Mugurkaula nervu traucējumi
Ir daudz veidu muguras un kakla slimību, kas ietekmē lielāko daļu ASV iedzīvotāju. Traumas, novecošanās, vispārējā veselība un dzīvesveids var ietekmēt dažu stāvokļu attīstību. Ir zināms, ka vairums mugurkaula traucējumu rodas mīksto audu ievainojumu, strukturālu ievainojumu un deģeneratīvu vai iedzimtu apstākļu dēļ.
Noslīdējis, izliekts, trūces vai plīsis starpskriemeļu disks var izraisīt nervu saspiešanu. Foto avots: 123RF.com.
5 mugurkaula traucējumi, kas var izraisīt nervu saspiešanu
Kompresīvā neiropātija
Kompresīva neiropātija attīstās, kad tiek saspiesti mugurkaula nervi. Šis traucējums bieži ietekmē gados vecākus cilvēkus. Nervi, kas iziet no mugurkaula kanāla, kļūst ieslodzīti, saspiesti un pietūkušies. Foraminālā stenoze var būt ārkārtīgi sāpīga un novājinoša. Ietekme var īslaicīgi sabojāt vai neatgriezeniski iznīcināt nervus. Foraminālā stenoze, kas saistīta ar mugurkaula kakla (kakla) un jostas vietas (muguras lejasdaļa) stenozi, ir kompresīvas neiropātijas piemērs.
Noslīdējis, izliekts, trūces vai plīsis starpskriemeļu disks var izraisīt nervu saspiešanu. Nervus var saspiest vai pat izspiest, palielinoties kaulu stimuliem (ti, osteofītiem). Kompresīva neiropātija var izraisīt sāpju izstarošanu vienā vai abos sēžamvietās, zem kājām zem ceļgaliem un to var sajust potītēs un pēdās. Sāpes var papildināt ar tirpšanas, nejutības un vājuma sajūtām. Šāda veida simptomus parasti sauc par išiass .
Mugurkaula nervus var saspiest daudz dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot kaulu stimulāciju, saites sabiezēšanu mugurkaula kolonā vai diska trūci. Foto avots: SpineUniverse.com.
Išiass: muguras un kāju sāpes
Išiass ir kompresīvas neiropātijas simptoms, kurā iesaistīts viens vai vairāki mugurkaula apakšējie nervi, kas veido sēžas nervu. Tā ir izplatīta kaite, kas nosaukta par sēžas nervu, kas ir mazāku nervu kolekcija, kas nolaižas no mugurkaula un savienojas kopā, lai atgādinātu kabeli. Mugurkaula nervi sanāk kopā iegurņa aizmugurē, veidojot sēžas nervu. Sēžas nervs pēc tam caur katru sēžamvietu pārvietojas kājām. Atsevišķos punktos, piemēram, augšstilbu aizmugurē, nervi atzarojas no galvenā sēžas kaula. Tāpēc sēžas sāpes var būt jūtamas dažādos kājas muskuļos.
Kritiena laikā var rasties tiešs sēžas nerva trieciens kājā. Tas var savainot sēžas nervu. Krītot uz leju, spēks var izraisīt asiņošanu ap nervu un izraisīt iekaisumu, nervu saspiešanu un sāpes. Ja muguras nervos, kas kļūst par sēžas nervu, izvirzās disks vai kaula balsis, simptomi var kļūt smagi. Kaulu uzmundrinājums varētu izspiest muguras nervu, radot intensīvas sāpes. Par laimi ir pieejamas neķirurģiskas procedūras, kas palīdz mazināt iekaisumu un ar to saistītās sāpes. Šīs terapijas ietver medikamentus un steroīdu injekcijas.
Ja neķirurģiska ārstēšana nav efektīva, un atkarībā no pacienta simptomiem un diagnozes var ieteikt operāciju. Dažos gadījumos var veikt ķirurģisku procedūru, ko sauc par laminotomiju. Laminotomijas (vai laminektomijas) laikā ķirurgam ir lielāka pieeja diska un nervu struktūrām. Ja disks ir ievainots (piemēram, ir herniated), tas var būt nepieciešams noņemt - procedūra tiek saukta par diskektomiju, un bieži operāciju var veikt, izmantojot minimāli invazīvas metodes.
Perifēra neiropātija
Perifēra neiropātija ietekmē nervus ārpus mugurkaula vai ārpus tā. Tas ir deģeneratīvs, toksisks vai uztura stāvoklis, kas ietekmē nervus, kas sazarojas ķermeņa ekstremitātēs, piemēram, rokās vai kājās. Diabēts vai noteiktas zāles var izraisīt perifēro neiropātiju attīstību vai veicināt to attīstību, slimības procesu, kas var izraisīt nervu pasliktināšanos un nespēju pārnest vai pārraidīt nervu impulsus. Kad nervs vairs nevar nosūtīt vai saņemt impulsus vai signālus, var tikt ietekmēta vai zaudēta maņu (sajūta) un / vai motora (kustības) funkcija. Simptomi var būt dedzināšana vai adatu un adatu sajūta, nejutīgums pirkstos vai pirkstos un vājums, satverot priekšmetu vai ejot. Medikamenti var palēnināt perifēro neiropātiju, bet var neārstēt vai apturēt tās progresēšanu.
Mugurkaula infekcijas
Mugurkaula infekcijas ir reti sastopamas, un tās ietver diskītu (disku infekciju) un osteomielītu (mugurkaula kaula infekciju). Šīs infekcijas parasti izraisa iekaisumu un sāpes, kas var izstarot (ceļot) uz citu ķermeņa daļu. Mugurkaula infekcija var izraisīt pastāvīgu audu ievainojumu vai iesakņoties epidurālajā dobumā (piemēram, epidurālais abscess). Šis dobums ir taukains apgabals pie mugurkaula nervu saknēm. Epidurālie dobumi ir atrodami dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļā. Lai noteiktu un apstiprinātu mugurkaula infekciju, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Neķirurģiskā ārstēšana var ietvert ambulatorās intravenozās antibiotikas, kam seko perorālo antibiotiku kurss. Dažos gadījumos infekcijas izskaušanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Mugurkaula meningīts
Mugurkaula meningīts ir infekcija, kas izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisumu. Tā ir nopietna slimība, un tai var būt nepieciešama hospitalizācija. Ārstēšana ietver intravenozas vai perorālas antibiotikas apvienojumā ar gultas režīmu. Simptomi var būt drudzis, galvassāpes, vājums, izstarojošas sāpes, muskuļu spazmas, jutība pret tausti, samazināta mugurkaula elastība, nogurums, svīšana un svara zudums. Ja tiek ietekmēts bērns, simptomi var ietvert atteikšanos stāvēt vai sēdēt, jo tas ir sāpīgi. Paaugstināta muguras sāpes var būt norāde vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Kakla sāpes un jutība pret gaismu ir bieži sastopami simptomi.
Skatīt avotusEidelsons SG. Ietaupiet sāpošo muguru un kaklu: Pacienta rokasgrāmata . SYA prese un pētījumi.
