Ķirurģiska brūču aprūpe: jautājumi un atbildes

Ja jūs gatavojaties mugurkaula operācijai vai nesen esat veicis kādu procedūru, jums var būt jautājumi par ķirurģisko brūci. Zemāk ir izplatīti jautājumi, un atbildes ķirurģiski pacienti jautā par šo viņu aprūpes aspektu.

Jūsu ķirurģiskā brūce tiks slēgta vairākos slāņos. Būtībā ķirurgs vispirms aizver jūsu muskuļu slāni un pēc tam - jūsu ādas slāni.

Ko ķirurgs izmanto, lai aizvērtu brūci?
Dažādie aizdares veidi, par kuriem jūs dzirdēsit, ir šuves, skavas un Steri-sloksnes. Vairumā gadījumu jums būs brūču aizvēršanas paņēmienu kombinācija. Jūsu ķirurgs izlems, kādu slēgšanas veidu viņš izmantos jūsu ķirurģiskajai brūcei.

Jūsu ķirurģiskā brūce tiks slēgta vairākos slāņos. Būtībā ķirurgs vispirms aizver jūsu muskuļu slāni un pēc tam - jūsu ādas slāni. Daži muskuļu šuvju veidi tiek izmantoti, lai vispirms aizvērtu muskuļu slāni vai slāņus. Tā ir ierasta prakse.

Kāda ir atšķirība starp šuvēm, skavām un Steri-Strips?
Šuves ir tas, ko lielākā daļa cilvēku sauc par šuvēm. Tas ir tad, kad ķirurgs faktiski izmanto materiālu, kas ir līdzīgs, bet spēcīgāks nekā pavediens. Jūsu ķirurgam ir pieejams daudz dažādu veidu šuvju materiālu. Visbiežāk ārsts izvēlas izmantojamo šuvju veidu, pamatojoties uz personīgo izvēli. Izmantojot adatu un ķirurģisko diegu (šuvju), ķirurgs sašuj jūsu brūci aizvērtu.

Tas, vai jūsu ķirurgs izmanto šuves, skavas vai Steri-Strips, atkal ir atkarīgs no ķirurga izvēles un viņa lēmuma par to, cik svarīgi ir ātri aizvērt brūci. Izmantojot Steri-Strip metodi, nepieciešams aiztaisīt ar daudzām mazām slāņa šuvēm tieši zem ādas. Sterilas sloksnes (kas izskatās kā lentes sloksnes) tiek novietotas pāri brūcei, lai kopā noturētu ādas malas. Tas bieži prasa ievērojamu laiku operāciju zālē, un to var nenorādīt, ja (1) tiek pagarināts operācijas laiks, (2) jums jau iepriekš bijusi operācija šajā apgabalā, (3) jūsu dziedināšana var tikt apdraudēta citas veselības dēļ problēmas vai (4) jums ir kādas citas veselības problēmas, kas nepadara šāda veida slēgšanu par labāko metodi jums.

Skavas ir mazi metāla skavas, kas aizver brūci. Šī metode ļauj ķirurgam ātrāk aizvērt jūsu brūci. Jūsu ķirurgs ir labākais spriedums par ķirurģiskās brūces aizvēršanas veidu.

Vai visas šuves izšķīst?
Ir daudz veidu šuvju materiālu, daži no tiem ir šķīstoši, bet citi nav. Brūces aizvēršanai izmantotais šuvju veids būs atkarīgs no tā, vai operācija notiek mugurkaula priekšā vai aizmugurē. Daudzos gadījumos tiek izmantota aizvēršanas materiāla kombinācija. Daļa šuvju materiāla izšķīst, kad brūce būs pilnībā sadzijusi. Jūs varat jautāt ķirurgam par slēgšanas veidu, ko viņš plāno jūsu brūcei.

Vai ir sāpīgi noņemt šuves un skavas?
Šuvju vai skavu noņemšana var būt neērti, taču tai nevajadzētu būt sāpīgai. Jūsu ķirurgs vai medmāsa paskaidros, cik ilgs laiks būs nepieciešams jūsu konkrētajai brūcei. Acīmredzot, jo garāka ir brūce, jo ilgāks laiks būs nepieciešams, lai noņemtu jūsu šuves vai skavas. Aizdares materiāla noņemšana parasti ilgst no vienas līdz piecām minūtēm atkarībā no brūces garuma un noņemamo šuvju vai skavu skaita.

Kā brūce ir pārsēja?
Tūlīt pēc operācijas jūsu brūce tiks pārklāta ar steriliem pārsējiem. Parasti šo pirmo pārsēju, ko bieži dēvē par ķirurģisko pārsēju, noņem pēc operācijas. Ķirurgs vai medmāsa pārbaudīs jūsu brūci, lai pārliecinātos, ka tā izskatās, kā paredzēts. Atkarībā no jūsu slēgšanas veida un ķirurga vēlmēm var tikt uzlikts cits pārsējs. Neuztraucieties, ja atkārtoti netiek uzlikts pārsējs. Atkal jūsu ķirurgs izdarīs šo lēmumu.

Kā man vajadzētu rūpēties par manu brūci?
Jūsu ķirurģiskajai brūcei ir jāpievērš ļoti maz uzmanības. Svarīgākais aspekts pirmajās 72 līdz 96 stundās būs saglabāt brūci sausu un tīru. Ķirurgs un medmāsas katru dienu novērtēs jūsu ķirurģisko brūci, lai pārliecinātos, ka tā progresē un vai nav infekcijas pazīmju. Viņi brīdinās jūs par visām bažām, kas viņiem rodas par jūsu brūci, un sniegs jums īpašus norādījumus par jūsu brūces kopšanu.

Vai ir normāli, ja brūce niez?
Dažas dienas pēc operācijas var novērot nelielu niezi ķirurģiskās brūces tuvumā. Lielākā daļa cilvēku saka, ka tā ir dziedināšanas pazīme, bet tas var būt arī Steri-Strip rezultāts? vai citas lietotas lentes. Vislabāk ir izvairīties no brūces niezes. Ja problēma kļūst par daudz, konsultējieties ar savu ķirurgu vai medmāsu. Viņi var pasūtīt medikamentus iekšķīgi vai kādu aktuālu krēmu, lai padarītu šo zāļu panesamu.

Kā mājās rūpēties par brūci?
Dodoties mājās no slimnīcas, jums vajadzētu katru dienu paskatīties uz jūsu brūci. Ir normāli, ja pēc mugurkaula operācijas brūce ir nedaudz piepildīta. Tas ir pietūkuma vai hematomas rezultāts. Hematoma ir asiņu uzkrāšanās, kas notikusi brūces slēgšanas laikā un pēc tās. Vairumā gadījumu jūsu ķermenis absorbēs šo šķidrumu bez papildu satraukuma.

Ja hematoma ir nozīmīga un nav sākusi izzust pēc vairākām dienām, ķirurgs, iespējams, vēlēsies noņemt šķidrumu, aspirējot brūci. Citas pazīmes, kas rada bažas, būs apsārtums vai aizplūšana no brūces. Ja palielinās pietūkums, brūce kļūst sarkana / iekaisusi vai pamanāt drenāžu, jums jāsazinās ar ķirurgu vai medmāsu, lai iegūtu papildu norādījumus.

Kad es varu iet dušā?
Jūsu ķirurģiskā komanda izlems, kad jūs varat dušā. Tomēr vairumā gadījumu tas notiks apmēram 4 līdz 5 dienas pēc operācijas. Noteikti jautājiet savam ķirurgam vai medmāsai par pirmās dušas laiku. Parasti vannas neveicina pirmās pāris nedēļas, jo ir grūti iekļūt vannā un izkāpt no tās, kā arī izvairīties no brūces mērcēšanas vannas ūdenī.

Vai brūces sadzīšana prasa ilgu laiku?
Jūsu brūce sadzīst divu nedēļu laikā pēc operācijas, ja vien nav kāda iemesla atlikt šo dziedināšanu. Turklāt cilvēkiem, kuriem ir citas medicīniskas problēmas, piemēram, diabēts, cilvēkiem, kuriem katru dienu jālieto steroīdi citu slimību ārstēšanai, un tiem cilvēkiem, kuru imūnsistēma var tikt apdraudēta, var būt nepieciešams papildu laiks, lai brūces pilnībā sadzītu. Ja jums ir jautājumi par laiku, kas nepieciešams brūces sadzīšanai, apspriediet to ar savu ķirurgu.

Vai bērnam brūču aprūpe atšķiras?
Bērnu brūces sadzīst ļoti ātri un parasti bez problēmām. Ļoti svarīgi ir novērst bērna niezi vai brūces aizskaršanu. Ja bērns pieprasa lietot autiņu, ir nepieciešams papildu pasākums, lai aizsargātu ķirurģisku brūci šajā vietā. Līdz brūce ir sadzijusi, tiks izmantots īpašs pārsējs, kas veido ūdensnecaurlaidīgu brūces aizsardzību.

Citi jautājumi?
Ja uz jūsu jautājumiem nav atbildes, mēs aicinām jūs pārrunāt savas problēmas ar ķirurgu.