Depresija vai kaut kas vairāk?

Man ir bažas par to, vai es esmu tikai depresīvs cilvēks, vai arī man ir BPD. Es novērtēju, ka vietnē nevar noteikt diagnozi, taču tiks novērtēts padoms, kādā virzienā turpināt.

Esmu 34 precējusies ar vienu bērnu. Esmu kopā ar savu vīru 13 gadus - viņš ir vienīgais tēviņš, kuru es nekad neesmu spiesta iet prom.

Man ir daži ļoti spēcīgi instinkti, ka mani seksuāli izmantoja vīrietis, kurš nav ģimenes vīrietis, lai gan es nezinu, kas tieši, vai atceros notikušo. Noteiktas lietas šīs atmiņas izraisīs baltas guļamistabas mēbeles - rozā puķainus priekšmetus (piemēram, Cath Kidston).

Pirms laulības es biju attiecībās un ārpus tām, un man bija daudz seksuālo partneru, bet es vienmēr izvēlējos kautiņus un likušu viņiem aiziet - es domāju, ka, ja viņi to spēs samierināties, viņi varētu mani izturēt ilgtermiņā. Es arī mēdzu stipri dzert, mans vienīgais ieradums tagad ir internets, kas ilgst 6 stundas naktī, un bieži vien trūkst miega, lai tiešsaistē izpildītu to, ko vēlos darīt. Tas ir pārliecināts, ka tas veicina manu gandrīz ikdienas panikas lēkmes - trokšņi ir milzīgs ierosinātājs - daļēji tāpēc, ka es uzskatu, ka rindas notika starp maniem vecākiem kā bērns. Mana bērnība nebija izcila, mana māte mūs pameta novārtā pēc tam, kad mani vecāki izdalīja vecākos brāļus un māsas, kas mani audzināja - viņa palika stāvoklī, un es bieži paliku viena, pieskatot bērnu, kad es pati biju jaunāka par deviņiem gadiem, kamēr viņa izgāja ārā - mana brāļi vai māsas bija vai nu aizgājuši, lai atrastu darbu ārpus teritorijas, vai arī bija savvaļā.

Daudzus gadus man ir bijis tāds, ko es raksturoju kā ķermeņa pieredzi - piemēram, skatījos sevi filmā. Man periodiski ir arī sevis nodarīšanas epizode - parasti, kad manā dzīvē viss šķiet nekontrolējams. Man ir tendence pieķerties tam, ko es zinu, un man ārkārtīgi nepatīk pārmaiņas - pat nelielas izmaiņas, piemēram, nepieciešamība mainīt maršrutu uz darbu, var mani saasināt vai nu panikā, vai neracionālā dusmā. Pēc dēla piedzimšanas man ir bijuši vai ir diagnosticēti trīs depresijas gadījumi - viens 21 gadu vecs, 24 gadus vecs un pēc tam PND, kaut arī grūtniecības laikā man bija diezgan zems. Ģimenes problēmu dēļ es pagājušajā vasarā sašķiroju palīdzību no sava ģimenes ārsta, kurš pēc tam novirzīja mani pie garīgās veselības medmāsas un pēc tam pie psihoterapeita uz 20 stundu ilgu CBT kursu.

Šeit man teica, ka man ir zems pašnovērtējums, un, lai arī tā var būt taisnība, es jutu, ka ir kaut kas vairāk. Es mēģināju aplūkot šo tēmu ar savu terapeitu, bet man teica, ka viņi nenodarbojas ar diagnozi, jo CBT ir šeit un tagad. Mana CBT tagad ir pabeigta, un es nodarbojos tikai ar neapspriestajiem pārneses jautājumiem, kas man bija pret manu terapeitu. Pārskatot savu dzīvi, viņš nav pirmais cilvēks, kuru es šādi esmu pielūdzis un apņēmies atrast visu, ko es varu (Viņa adrese un tālruņa numurs, lai gan viņš nav rīkojies nevienā no šiem informācijas fragmentiem).

Man ir gadījumi, kad es parasti neatstāju māju, izņemot darbu, un tas ir ietekmējis manas attiecības ar dēlu. Es cenšos to mainīt un strādāju ar pēcdzemdību atbalsta grupu, uz kuru mani atsauca mans terapeits. Šķiet, ka mans (-i) terapeits (-i) ir apmierināts (-i) par manu progresu, bet es joprojām jūtu viltojumu un krāpšanos. Izņemot manu vīru (kurš nepalīdz manam zemam pašnovērtējumam), es ļoti maz atbalstu vienu vai divus tuvus draugus, kurus es periodiski redzu, un, lai gan man ir liela ģimene, viņi, šķiet, ir noliekušies mani sagraut un labprāt vēl vairāk izdara spiedienu manā dzīvē mana māte ir alkoholiķe, un mans tēvs nebija manas dzīves lielāko daļu. Es izdarīju viktorīnu, izmantojot Sanity Score, un guvu 157.

Vai tas izklausās tā, it kā man varētu būt BPD vai kaut kas cits, un vai man vajadzētu mēģināt iegūt oficiālu diagnozi un turpināt terapiju - tā būtu cīņa pašreizējā veselības aprūpes dēļ Lielbritānijā, jo man, visticamāk, būtu jāmaksā. Kāda būtu vispiemērotākā terapija tādam kā es.
Liels paldies, ka izlasījāt šo.

Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijā

A.

Robežas personības traucējumi (BPD) var būt reāla iespēja. Jūs atbilstat dažiem simptomiem. Vēl viena komplikācija ir iespēja, ka jūs seksuāli izmantojāt vardarbībā. Vēl vairāk atbalstot šo iespēju, ir specifiski “iedarbinātāji”, kas virza jūs panikas lēkmē.

Jūsu aprakstītie ārpus ķermeņa pieredzes raksturīgas arī ļaunprātīgai vēsturei. Tie ir disociācijas veids. Disociācija parasti ir saistīta ar traumu anamnēzē.

Es neesmu pazīstams ar Apvienotās Karalistes veselības aprūpes sistēmu, bet, ja terapijas turpināšanai ir nepieciešama oficiāla diagnoze, jums vajadzētu izmantot šo iespēju. Turklāt būtu lietderīgi veikt novērtējumu, lai noteiktu, vai BPD ir precīza diagnoze.

Šķiet, ka kognitīvā uzvedības terapija ir palīdzējusi, bet šķiet, ka ar 20 sesijām nepietiek. Jums joprojām rodas ļoti problemātiski simptomi. Ja jums ir BPD, CBT parasti nav pirmā ārstēšanas līnija. Dialektiskā uzvedības terapija (DBT) ir. DBT ir uz pierādījumiem balstīta un pierādīta BPD ārstēšana.

Pa to laiku jums vajadzētu uzzināt visu iespējamo par BPD un tā ārstēšanu. Es ieteiktu izlasīt grāmatas, kas par BPD rakstītas gan garīgās veselības speciālistiem, gan individuāli slimniekiem. Visas perspektīvas būtu noderīgas. Viena grāmata, kas daudziem ir šķitusi īpaši noderīga, ir Es ienīstu, ka neatstāj mani. BPD darbgrāmatas pastāv, kas palīdz cilvēkiem tikt galā ar specifiskiem simptomiem. Varat arī apsvērt iespēju pievienoties tiešsaistes BPD atbalsta grupai / forumam. Mums ir viens šeit, Psych Central. Noderīgas var būt arī klātienes atbalsta grupas.

Dariet visu iespējamo, lai saņemtu nepieciešamo palīdzību. Es novēlu jums veiksmi.

Dr Kristīna Rendle