Esmu apmulsis un nomākts
Atbildēja Dr. Marija Hārtvela-Volkere 2019. gada 7. septembrīNo Indijas: es esmu 20 gadus vecs vīrietis. Kopš gada vai diviem esmu bijusi apmulsusi un nomākta. Manā prātā ir daudz jautājumu. Pirmkārt, kopš dažiem mēnešiem man ir dīvaina sajūta vai vēlme būt sievietei. Es domāju, ka es noteikti esmu heteroseksuāls. tas manī slēpjas kopš dažiem mēnešiem. Tas jūtas daudz labāk. Tas varētu būt seksuāla vilšanās, bet es nezinu. Es arī biju gandrīz seksuāli uzmācies, kad vīrietis bija ap 14 gadu vecs.
kopš dažus mēnešus esmu pamanījis, ka esmu ļoti egoistisks, un viss, kas man tiek teikts, liek man piepildīties ar dusmām, ja tas nav tas, ko es gribu darīt, vai kāda cita līdzīga situācija. Arī es esmu kautrīga, un es vienkārši nevaru ciest cilvēkus, kurus es pazīstu (es dažreiz, dīvaini, esmu lieliska zvaigzne pat lielā grupā). Man ir bijušas grūtības darboties ap radiniekiem, un es esmu diezgan dziļi iedziļinājies narkotisko vielu lietošanā. Ko man darīt? Lūdzu, palīdziet man
A.
Es ļoti priecājos, ka rakstījāt. Jājūtas šausmīgi, ja esi tik apjukusi un nomākta. Es jums pastāstīšu to, ko esmu pārliecināts, ka jūs jau zināt. Jūs nevarat sakārtot savu identitāti vai tikt galā ar trauksmi un depresiju, nenodarbojoties arī ar narkotisko vielu ļaunprātīgu izmantošanu. Abi jautājumi jārisina vienlaikus. Viens no maniem minējumiem ir tāds, ka jūs ļaunprātīgi izmantojat narkotikas vai alkoholu, lai nomierinātu sāpes. Bet, kad jūs pat nedaudz atturaties, jūsu problēmas joprojām pastāv.
Cilvēkiem, kuriem ir gan narkotisko vielu lietošana, gan garīgās veselības problēmas, bieži ir ģimenes problēmas. Man ir aizdomas, ka jūsu grūtības ar radiniekiem ir radušās no kauna par jūsu narkotiku lietošanu (un varbūt arī citām lietām). Varbūt jūs pasargājat sevi no sprieduma, izvairoties no viņiem un dusmojoties. Svešinieki (pēc definīcijas cilvēki, kas jūs nepazīst) var šķist drošāka kompānija. Ar svešinieku jūs varat sevi pasniegt jebkurā vēlamajā veidā, bet jūs nevarat ilgi mānīt radinieku.
Man nav pietiekami daudz informācijas, lai daudz komentētu jūsu jūtas, ka jūs varētu vēlēties būt sieviete, it īpaši tāpēc, ka jūs paziņojāt, ka kā jauns pusaudzis jūs esat seksuāli izmantojis. Iespējams, ka jūsu bažas par savu seksuālo identitāti ir reakcija uz vardarbību. Ir arī iespējams, ka jūs samierināties ar sajūtu, ka dzimuma piešķiršana dzimšanas brīdī nebija precīza. Jums būtu noderīgi apspriesties ar seksuālās identitātes ekspertu, lai palīdzētu jums to atrisināt.
Divkāršu diagnozi (atkarību no narkotikām un garīgās veselības problēmas) parasti ir grūti pārvaldīt, un tai ir liels recidīvu potenciāls. Tāpēc jums jātiek galā ar abiem uzreiz. Šāda integrēta ārstēšana parasti ietver kādu uzvedības terapiju (piemēram, kognitīvo uzvedības terapiju vai dialektisko uzvedības terapiju), lai palīdzētu jums iemācīties jaunus veidus, kā tikt galā ar ciešanām, medikamentus, ja nepieciešams trauksmes un depresijas gadījumā, psihoizglītību, lai sniegtu jaunu izpratni par jūsu problēmām. , kā arī recidīvu novēršanas stratēģijas. Dažās programmās ir iekļautas arī apzināšanās meditācijas nodarbības kā līdzeklis sevis nomierināšanai. Cieša jūsu palīgu sadarbība padara panākumus visticamākus.
Es ceru, ka jūs atradīsit programmu savā valstī, kas var sniegt jums nepieciešamos norādījumus un atbalstu. Ja nē, apsveriet iespēju izpētīt dažas tiešsaistes atbalsta un atkopšanas programmas dubultdiagnostikai.
Es novēlu jums labu.
Dr Marī
