Pašnāvību līmenis pieaug, bet neviens īsti nezina, kāpēc

Pašnāvību rādītāji, šķiet, ir visu laiku augstākie, un jaunākie pētījumi liecina, ka rādītāji ir par trešdaļu augstāki nekā 1999. gadā.

Starp cilvēkiem vecumā no 16 līdz 64 gadiem pašnāvību skaits pieauga no apmēram 10 uz 100 000 līdz 14 uz 100 000 cilvēku. Tas ir ievērojams pieaugums laika posmā, kad, veicot visus ārējos pasākumus, stigma par garīgās veselības jautājumiem un depresiju ir ievērojami samazinājusies. Vairāk nekā jebkad tas ir droši, un cilvēki tiek mudināti runāt par garīgās veselības problēmām un meklēt tām palīdzību.

Tad kāpēc šis ievērojamais pašnāvību skaita pieaugums?

Domas par pašnāvību parasti ir nopietns, bieži nediagnosticēts klīniskās depresijas simptoms. Dažiem šīs domas pārvēršas par plāna izdomāšanu un pat mēģinājumu.Cilvēki, kas mirst pēc pašnāvības, parasti cieš no depresijas un nesaņem adekvātu - vai dažos gadījumos jebkādu - ārstēšanu. Cilvēki, kuriem nav izdevies nomirt pašnāvības dēļ, saka, ka parasti uzreiz nožēlo, ka mēģinājuši, jo tas patiešām ir īslaicīga emocionālā stāvokļa pastāvīgs risinājums.

Saskaņā ar ASV Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) datiem 54% amerikāņu, kuri nomira pēc pašnāvības, nebija zināma garīgo traucējumu diagnoze. Varētu būt, ka persona vienkārši nekad nav redzējusi veselības aprūpes vai garīgās veselības speciālistu, lai tiktu diagnosticēta. Tas varētu arī norādīt, ka ne visas domas par pašnāvību rodas garīgās slimības kontekstā.

Ekspertiem ir ļoti vajadzīgi zinātniski dati, kas varētu izskaidrot pieaugumu. Tā vietā mums jāvēršas pie hipotēzēm un korelācijām. Bet tie patiesībā ir nekas cits kā izglītoti minējumi.

Jaunākie dati nāk no CDC pētījumā, kas izlaists šī mēneša sākumā. Tas balstījās uz datiem no līdzīga pagājušā gada CDC ziņojuma, kas parādīja, ka pašnāvību līmenis no 1999. līdz 2016. gadam ir pieaudzis par 25%.

Atbildot uz šo pētījumu, kas tika publicēts pagājušajā gadā, BBC to teica, liekot domāt, ka, iespējams, nepietiekama piekļuve savlaicīgai, atbilstošai garīgās veselības aprūpei varētu izskaidrot dažus pieaugumus:

Amerikas Džūlija Cerela, Amerikas suicidoloģijas asociācijas prezidente, atzīmēja, ka labāku pārskatu sniegšanas standartu ievērošana varētu būt daļa no pieauguma, taču norādīja arī uz atbilstoša finansējuma trūkumu garīgās veselības pētījumiem un profilaktiskai aprūpei.

"Mūsu garīgās veselības sistēmas vienkārši patiešām cīnās visā valstī," saka profesors Cerels. "Runājot par garīgās veselības speciālistu apmācību, mēs nedarām lielisku darbu."

Sākot ar 2018. gadu tikai 10 valstis pilnvaro pašnāvību profilakses apmācību veselības aprūpes speciālistiem.

Citi ir minējuši, ka, iespējams, tas ir saistīts arī ar ekonomikas lejupslīdi, kas sākās 2008. gadā un ilga gandrīz visu 2016. gadu. Ja tā ir taisnība, tomēr šāds skaidrojums mums īsti nepalīdz saprast pašnāvību skaita pieaugumu periodā pirms ekonomikas lejupslīde.

Pētījums 2019. gada sākumā, kurā piedalījās vairāk nekā 85 000 jauniešu, atklāja vēl satraucošāku tendenci. Šie pētnieki atklāja, ka no 2007. līdz 2016. gadam meitenēm vecumā no 10 līdz 14 gadiem pašnāvību skaita pieaugums bija visaugstākais, pieaugot par gandrīz 13% kopš 2007. gada. Arī zēniem šis rādītājs pieauga, bet tikai par 7%.

Pētnieki secināja:

Pēc 1990. gadu sākumā abu dzimumu pašnāvību skaita samazināšanās tendences jauniešu pašnāvību pieaugums kopš 2007. gada ir saistīts ar straujāku starpības samazināšanos starp vīriešu un sieviešu rādītājiem, un vislielākais procentuālais pieaugums ir gados jaunākām sievietēm. Šīs tendences tika novērotas visos ASV reģionos.

Īpaši apdraudētas ir meitenes un pusaudzes. Un tas man saka kaut ko svarīgu.

Kāpēc pašnāvību līmenis pieaug?

Šajā laikmetā, kad par psihiskās veselības jautājumiem var runāt daudz brīvāk nekā jebkad agrāk cilvēces vēsturē, nav iedomājams, ka šī atvērtība nav izpaudusies tā, ka vairāk cilvēku meklē palīdzību pašnāvības domās.

Ja man vajadzētu uzminēt - tā kā tas šķiet viss, ko mēs šobrīd spējam izdarīt -, es teiktu, ka šo pieaugumu izraisīja faktoru kombinācija. Viens faktors ir tas, ka, lai gan garīgās veselības problēmu dēļ ir mazinājusies stigmatizācija, piekļuve atbilstošai garīgās veselības aprūpei kopš 1999. gada neapšaubāmi faktiski ir samazinājusies. Neskatoties uz likumiem, kas mēģina aizsargāt cilvēku piekļuvi šādai aprūpei, es uzskatu, ka psihiatru un citu cilvēku skaita samazināšanās, kas vēlas iesaistīties garīgās veselības profesija ir veicinājusi būtiskas problēmas lielākajā valsts daļā, faktiski saņemot aprūpi un pakalpojumus.

Otrkārt, ir īpašs to meiteņu skaita pieaugums, kuri mēģina izdarīt pašnāvību. Jaunās meitenes šajā vecuma periodā (10 līdz 14 gadus vecas) ir īpaši neaizsargātas pret sociālo spiedienu, jo viņas attīsta savu pašsajūtu, vērtību un identitāti. Kopā ar lielāku sociālo mediju izmantošanu, salīdzinot ar zēniem, tehnoloģija viņu dzīvē var būt daudz kaitīgāka, nekā kāds vēl nav sapratis.

Treškārt, politiskā sašķeltība mūsu valstī nekad nav bijusi tik izteikta vai spēcīgāka. Kopā ar vāju ekonomiku lielākajā daļā šī laika perioda mēs, iespējams, vēl neredzam ekonomikas atveseļošanās pozitīvo ietekmi, kas pilnībā tiek spēlēta ģimenēs. Daļēji pie šī likmju pieauguma var būt vainojama arī opioīdu epidēmija, jo, apkopojot datus 2016. un 2017. gadā, tas bija pilnā sparā.

Īsāk sakot, es nebūtu pārsteigts, ka pastāv sarežģīts daudzu faktoru faktors, kas veicina šo pieaugošo amerikāņu pašnāvību līmeni. Mēs varam cerēt, ka daudzi no šiem faktoriem - piemēram, opioīdu epidēmijas samazināšanās, ekonomikas atveseļošanās un centieni palielināt jaunu garīgās veselības speciālistu pieņemšanu darbā - virzās pareizajā virzienā un var ietekmēt turpmāko pašnāvību līmeni.

Vismaz mēs varam cerēt.

Pašnāvniecisks? Ja domājat par pašnāvību, lūdzu, zvaniet pa bezmaksas Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 800-273-8255 vai sūtiet īsziņu HOME pa tālruni 741741 jebkurā laikā, dienā vai naktī. Baidāties, ka kāds pazīstams cilvēks varētu domāt par pašnāvību? Runājiet ar viņiem - runājot par to, nepalielinās tā rašanās risks.

Atsauces

Nacionālais veselības statistikas centrs. (2019). Sieviešu un vīriešu pašnāvību līmenis pēc rases un etniskās piederības: Amerikas Savienotās Valstis, 1999. un 2017. gads.

Ruch DA, Sheftall AH, Schlagbaum P, Rausch J, Campo JV, Bridge JA. Pašnāvību tendences starp jauniešiem vecumā no 10 līdz 19 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs, no 1975. līdz 2016. gadam. JAMA Netw Open. Publicēts tiešsaistē 2019. gada 17. maijā2 (5): e193886. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.3886

Attēls: BBC