Vai tā ir šizofrēnija vai BPD?

Manai māsai (27) ir diagnosticēta šizofrēnija, bet es neuzskatu, ka viņas simptomi atbilst. Manuprāt, viņai, visticamāk, ir robežas personības traucējumi (vai, iespējams, antisociāli personības traucējumi), kas, iespējams, ir saistīti ar bipolāriem traucējumiem. Es būtu ļoti pateicīgs, lai uzzinātu jūsu viedokli.

Viņai ir:

- novirze no indivīda kultūras normas

- impulsivitāte un pašsavainošanās tendences (riskanta seksuāla uzvedība, alkohola lietošana, smēķēšana, daudz ēšana, neskatoties uz lieko svaru)

- nepiemērotas, intensīvas dusmas, kas var izraisīt fizisku vardarbību (dažreiz līdz vietai, kad tiek nopietni ievainots citiem)

- atkārtots nestabilitātes modelis attiecībās (mainoties mīlestībai un naidam)

- atsakās pieņemt vainu, ir grūtības pieņemt labojumus, nemācās no kļūdām

- lielākoties patmīlīgs, trūcīgs un apgrūtinošs

- neatbilstošas ​​reakcijas (piemēram, plaukstu sitieni, kad mamma atved mājās sev tīkamu pārtiku)

- emocionāla nestabilitāte

- identitātes traucējumi (reizēm viņa vēlējās būt zēns)

Viņai nav:
- maldi

- halucinācijas

- nesakārtota runa

- katatoniska uzvedība

Viņas domāšanas veids atšķiras no normas. Viņa nesaprot piemērotos uzvedības veidus pat pēc tam, kad viņai to ir teicis vairākas reizes. Tajā pašā laikā viņa intelektuāli netiek kavēta. Viņa nav pašpaļāvusies, viņai ir daudz prasību, un tās jāizpilda uzreiz. Ja tas nenotiek, viņa kļūst dusmīga un var kļūt vardarbīga, līdz viņa iegūs to, ko vēlas. Viņa pastāvīgi vēlas daudzas lietas, bet viņa nesaprot, ka budžets ir ierobežots. Piemēram, viņa vēlas X, Y, Z. Mēs viņai sakām, ka mēs varam atļauties tikai divus priekšmetus, bet viņa vēlas tos visus. Viņa nesaprot, ka mēs nevaram uzburt naudu no gaisa. Lielāko daļu laika viņa neatstās manu mammu un tanti mierā, viņa iesaistās sarunās arī tad, kad viņi ir aizņemti vai noguruši, un viņi mēģina iemācīt viņai saprātu, bet, protams, viņai nepatīk viņu atbildes (jo viņi to nedara saki viņai, ko viņa vēlas dzirdēt) un dusmojas. Turpināt sarunu ir bezjēdzīgi, bet viņa turpina. Arī viņa var satvert viņu rokas un turēt to, neskatoties uz to, ka viņai teikts, ka tas nav veids, kā uzvesties, un tas sāp. Viņa to dara, jo uzskata, ka tas liks viņiem vienoties par viņas viedokli vai tikai tāpēc, ka viņai tā patīk.

Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijā

A.

Internetā nav iespējams noteikt diagnozi. Diagnostika ietver personas intervēšanu klātienē un ļoti daudz informācijas vākšanu par viņa simptomiem, personīgo dzīvi utt. Tāpēc es varu sniegt tikai vispārēju viedokli un neapstiprināt un neapstrīdēt diagnozi.

Fakts, ka jūsu māsai ir diagnosticēti traucējumi, liek domāt, ka viņu (personīgi) ir novērtējuši garīgās veselības speciālisti. Viņi, iespējams, rūpīgi novērtēja un novēroja viņas simptomus, un pēc tam nonāca pie šizofrēnijas diagnozes. Psihisko slimību diagnosticēšana nav precīza zinātne, un tāpēc, ja viņu intervēja vairāki klīnicisti, viņa var saņemt dažādas diagnozes.

Neskatoties uz to, šizofrēnija ir traucējumi, kas, viņuprāt, visvairāk atbilst viņas simptomiem.

Bipolāriem traucējumiem un šizofrēnijai ir kopīgi simptomi, taču tie ir dažādi traucējumi. Galvenā atšķirība starp abiem ir garastāvokļa sastāvdaļa un mānija. Ja indivīdam ir gan šizofrēnijas, gan bipolāru traucējumu simptomi, viņi var saņemt šizoafektīvo traucējumu diagnozi.

Jūs arī rakstījāt, ka viņai nav maldu, halucināciju, nesakārtotas runas vai katatoniskas uzvedības. Varbūt viņa patlaban viņus nepiedzīvo, bet varbūt jau agrāk. Lai diagnosticētu šizofrēniju, viņai būtu bijis nepieciešams parādīt vismaz vienu no šiem simptomiem.

Es iesaku, ja iespējams, sazināties ar māsas ārstniecības personām, lai uzzinātu par jūsu bažām. Viņi varētu paskaidrot, kāpēc domāja, ka viņai ir šizofrēnija, nevis bipolāri traucējumi. Iespējams, vissvarīgākais ir tas, vai viņas ārstēšana darbojas vai nē, un vai simptomi ir uzlabojušies. Ja tā, tas ir iepriecinoši un pierāda, ka viņa ir uz pareizā ceļa. Ja nē, tad viņai, iespējams, būs jāatgriežas pie ārstniecības pakalpojumu sniedzējiem, lai apspriestu izmaiņas vai meklētu dažādus pakalpojumu sniedzējus otrajam vai trešajam atzinumam. Vislabāko veiksmi gan jums, gan jūsu māsai. Lūdzu, rūpējieties.