Podcast: Bērnu ārstēšana garīgās veselības problēmu risināšanai

Šodienas viesis ir Okpara Raisa, bērnu garīgās veselības iestādes Tanager Place izpilddirektore Cedar Rapids, Aiovas štatā. Atšķirībā no pieaugušajiem, bērni nekontrolē savu vidi, un viss, kas ietekmē bērnu, ietekmēs viņu ģimenes un otrādi. Tātad, kāds ir labākais veids, kā palīdzēt šiem bērniem? Pievienojieties mums, kad Okpara un Gabe runā par holistiskas pieejas nozīmi bērnu garīgajās slimībās, pieejās, kas var ietvert vai neietvert zāles.

ABONĒT UN PĀRSKATĪT

Viesu informācija par Podcast epizodi “Bērnu garīgā veselība”

Okpara Raisa 2013. gada jūlijā pievienojās Tanager Place of Cedar Rapids, Aiovas štatā, un 2015. gada jūlijā uzņēmās izpilddirektora pienākumus. Okpara ir pirmais afroamerikānis, kurš ieņem izpilddirektora amatu Tanager Place savā vairāk nekā 140 gadu ilgajā vēsturē.

Okpara aktīvi darbojas šajā jomā un savā sabiedrībā un šobrīd darbojas plašā skaitā valdēs un padomdevēju komitejās vietējā, reģionālā, nacionālā un starptautiskā līmenī. Jautājumi, kas veicina viņa aizraušanos, ir nepilngadīgo tiesiskums, piekļuve pakalpojumiem, vienlīdzība veselības jomā, izglītība un līderības attīstība.

Okpara ir starptautiski prezentējusi Eiropā un Kanādā par jautājumiem, kas ietekmē bērnus. Viņš ieguvis sociālo zinātņu bakalaura grādu Lojolas universitātē Čikāgā, Ilinoisas štatā un sociālā darba maģistru Vašingtonas universitātē, Sentluisā, Misūri štatā. Viņam ir arī izpilddirekcijas sertifikāts Džordžtaunas universitātē, Vašingtonā, un Izglītības zinātnieka sertifikāts no Kelloga vadības skolas Ziemeļrietumu universitātē, Evanstonā, Ilinoisā.

Okpara dzīvo Marionā, Aiovas štatā kopā ar sievu Džūliju un dēliem Malkolmu un Dilanu. Lai uzzinātu vairāk par Tanager Place of Cedar Rapids, lūdzu, apmeklējiet vietni www.TanagerPlace.org.

Par The Psych Central Podcast resursdatoru

Gabe Hovarda ir godalgotā rakstniece un runātāja, kas dzīvo ar bipolāriem un trauksmes traucējumiem. Viņš ir populārās grāmatas autors, Psihiskā slimība ir pakaļa un citi novērojumi pieejams Amazon vai autors tieši un parakstīts. Lai strādātu ar Gabi, lūdzu, apmeklējiet viņa vietni gab Kautard.com.

Datora ģenerēts atšifrējums epizodei “Bērnu garīgā veselība”

Redaktora piezīme: Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis atšifrējums ir ģenerēts datorā, un tāpēc tajā var būt neprecizitātes un gramatikas kļūdas. Paldies.

Sludinātājs: Laipni lūdzam Psych Central Podcast, kur katrā epizodē piedalās viesu eksperti, kuri katru dienu skaidrā valodā runā par psiholoģiju un garīgo veselību. Lūk, tava saimniece Gabe Hovarda.

Gabe Hovarda: Sveiki, visi un laipni lūgti šīs nedēļas Psych Central Podcast epizodē. Pirms mēs sākam, es vēlos izteikt lielu izsaucienu mūsu sponsoram Better Help Online Therapy, kur jūs varat saņemt vienu nedēļu bezmaksas, ērtu, pieejamu, privātu tiešsaistes konsultāciju jebkurā laikā un vietā, vienkārši apmeklējot vietni BetterHelp.com/ . Viņi palīdz uzturēt izrādi bez maksas, tāpēc, lūdzu, pārbaudiet tos. Ja runājam par šoviem, zvanot šodien, mums ir Okpara Rice, Cedar Rapids, Tanow Place izpilddirektors, Aiova. Okpara, laipni lūgti.

Okpara Rīsi: Hei, paldies, Gabe. Lieliski šodien būt kopā ar tevi.

Gabe Hovarda: Nu, mēs patiešām priecājamies apspriest bērnus un garīgās slimības, bērnus un garīgo veselību. Neviens nevēlas runāt par bērniem. Es domāju, ka cilvēki vienkārši nerunā par garīgām slimībām, un bērni ir neaizsargāti. Tāpēc es ļoti novērtēju visu, ko jūs darāt, un vēlmi piedalīties šajā diskusijā. Pirmais jautājums, ko es vēlos jums uzdot, ir tas, kas ir Tanager Place?

Okpara Rīsi: Nu, jā, mēs atrodamies Aiovas centrālajā daļā austrumos, un mēs esam uzvedības veselības organizācija, un mēs redzam apmēram piecus tūkstošus bērnu gadā. Mums ir plaša ambulatorā garīgās veselības klīnika, stacionāra pakalpojumi, pakalpojumi mājās. Mēs arī ļoti daudz apmācām par traumām un izturību. Katru gadu mēs rīkojam simpoziju. Un tiešām, jūs zināt, mūsu misija ir iedvesmot, dot spēku un dziedēt. Tās patiešām ir trīs lietas, kuras mēs cenšamies darīt ar bērniem savā valstī. Cita lieta, ka es patiešām esmu iesaistīts daudzos aizstāvības virzienos gan valsts, gan valsts līmenī. Esmu iesaistīts arī starptautiskā darbā. Tāpēc šī diskusija par bērnu garīgo veselību un to, kas ir pareiza garīgā veselība bērniem, ir bijusi lieta, ar kuru es patiešām strādāju kopš pēdējiem gadiem. Es domāju, ka tā ir saruna, kas beidzot ir sākusi kaut kā skart nacionālos medijus. Es domāju, ka cilvēki sāk pievērst mazliet lielāku uzmanību. Es domāju, ka pat tad, ja paskatās, kas šobrīd notiek uz robežas un kas notiek ar šiem bērniem. Cilvēki runā par traumu. Esmu runājis ar CNN. Es runāju par traumu, ar kuru viņi saskaras. Un es teicu: ak, labi, mēs beidzot sākam to iegūt visā valstī. Tāpēc ir laba saruna. Un tāpēc, ka patiesībā runa ir par to, kur mēs ieguldīsim resursus nākotnei. Tātad, tā nav klišeja, kad mēs sakām, ka bērni ir mūsu nākotne, tā burtiski ir patiesība. Bet tas ir grūti izdarāms.

Gabe Hovarda: Viena no lietām, kas, manuprāt, ir interesanta, ir tas, ka jūs sakāt, ka trauma ir daļa no garīgās veselības un tā ir slikta garīgā veselība. Daudzi cilvēki, domājot par garīgo veselību, un, diemžēl, mēs šo vārdu visu laiku lietojam nepareizi. Ziniet, viņam ir garīgā veselība. Visiem ir garīgā veselība. Viņi patiešām runā par garīgām slimībām. Bet, kad mēs runājam par negatīvu garīgo veselību, jūs redzat, ka traumu skala ir ļoti vērtīga. Vai jūs varat to mazliet paskaidrot? Tā kā tik daudzi cilvēki traumu vispār neuzskata par garīgu slimību vai garīgo veselību.

Okpara Raisa: Jā, tāpēc, ka es domāju, ka tas, ko mēs cenšamies darīt, es domāju, ka tas, kas ir noticis filmās un citās lietās, es domāju, ka cilvēkiem ir bijusi vīzija par to, kas ir tas, kurš ir garīgi slims, un kas tad ir kāds, kas ir cīnās ar savu garīgo veselību. Kas ir kāds, kurš cīnās ar garīgās veselības problēmām, un ko mēs esam iemācījušies un ko mēs patiešām zinām, ir tas, ka mums visiem kādā brīdī ir bijuši zināmi garīgās veselības izaicinājumi. Taisnība. Dažiem no mums ir bijuši dažādi izturības faktori un dažādas iejaukšanās, kas mums palīdzēja pār šīm paugurām. Un es domāju, ka mēs sākam uzzināt vairāk un patiešām runāt. Un es domāju, ka cilvēki ir, piemēram, ak, jā, jūs zināt, es domāju, ka es došos pēc palīdzības. Vai varbūt bērns izskatās mazliet bēdīgāks, nekā es atceros. Viņi nerunā tik daudz. Varbūt mums vajadzētu konsultēties. Es domāju, ka tas, ko mēs esam zināmi diskusijā par traumām un ACES, nelabvēlīgās bērnības pieredzes apsekojumu, ko paveica Kaizers Permanente, patiešām bija kaut kā virzīts pāri tautai. Un cilvēki sāk domāt kā, Dievs, cik? Kas bija tās lietas, ar kurām bērni ir saskārušies, kas varētu ietekmēt viņu fiziskos rezultātus vēlāk dzīvē? Tur diskusija pēdējos gados ir mainījusies. Cilvēki savieno šos traumatiskos notikumus. Viņiem nav jābūt tādiem, ka jūs esat liecinieks šaušanai. Var būt tādas lietas kā, piemēram, cilvēki jūsu mājā vai iebiedēšanas situācijas, kas notiek skolā vai šķiršanās. Tas varētu būt daudz lietu, kas bērnam ir traumatiskas. Tātad nav neviena tāda, kā jūs zināt, liela traumatiska notikuma. Tas varētu būt mazas mazas lietas, kas summējas, un gadu gaitā grauj bērna pašsajūtu. Kas tad ir tās lietas, kas palīdz bērnam izmēģināt un atjaunot sevi? Kas ir tās lietas, kas palīdz bērnam justies spēcīgam? Kādi ir tie atbalsti, kas sabiedrībai jāveicina šie izturības faktori bērniem? Par to mēs runājam vairāk. Šī ir aizraujošā daļa. Mēs zinām, kas patiesībā pasliktina bērna izturības faktorus, taču mums ir jādara ieguldījums lietās, kas faktiski palīdz veidot šos noturības faktorus.

Gabe Hovarda: Un, kas attiecas uz bērniem, viņi ir neaizsargāti vairāku iemeslu dēļ. Viens, viņi ir bērni, bet divi, viņi ir pilnībā atkarīgi no pieaugušajiem, kuri ir viņu apkārtnē. Piemēram, ja es uzskatu, ka man kā pieaugušajam ir kaitējums, esmu pilnvarots kaut ko darīt. Bet bērniem tā nav. Viņi ir iestrēguši neatkarīgi no tā, kādi ir viņu vecāki. Un tas var būt pozitīvs. Bet tas varētu būt arī ļoti negatīvs.

Okpara Rīsi: Pilnīgi, es domāju, bet, domājot par to, visiem bērniem ir jāiet uz skolu. Taisnība. Tātad mēs zinām un kā valsts zinām, kur mūsu bērni galvenokārt nodarbosies ar skolas mēnesi. Mums tur ir jābalstās uz atbalstu. Vecāki dara vislabāko darbu, ko vien var. Daži vecāki ir labāki par citiem vecākiem, pareizi. Atkarībā no tā, kā jūs skatāties, kāda ir vecāku audzināšana. Dažas dienas man ir divi dēli, es jūtos kā patiešām labs vecāks, un dažreiz es jūtos kā zēns, es patiešām cenšos labi tikt galā ar šo situāciju. Tātad vecāki ir arī milzīgs spiediens. Un es domāju, ka, aplūkojot mūsu sabiedrības sarežģītos jautājumus, visas šīs lietas tiek ņemtas vērā. Tomēr vecākiem joprojām ir nepieciešama dublēšana. Taisnība. Jūs zināt, mums jāpārliecinās, ka mūsu skolu sistēmas, kas arī ir informētas par traumām, izturību un mērķtiecīgus risinājumus, lai palīdzētu bērniem, kuri, iespējams, cīnās. Un tas, ko mēs atklājam, ir tas, ka garīgās veselības un pozitīvās garīgās veselības skolās ir izvilkti arvien vairāk resursu nekā gadu iepriekšējos gados. Tāpēc, ka visi cenšas darīt visu iespējamo, izmantojot pieejamo budžetu. Mums arī jāpārliecinās, vai ir pietiekams sabiedrības atbalsts. Es uzaugu Čikāgā, un es atceros, ka savas vasaras pavadīju gandrīz bez uzraudzības, kā jūs zināt, Čikāgas ielās skrienot kopā ar draugiem. Jūs zināt, ka nebija sabiedrisko centru. Manā apkārtnē nebija reālu organizētu aktivitāšu. Un kā tad mēs varam ieguldīt savā sabiedrībā? Īpaši mūsu kopienas, kas ir vairāk pakļautas riskam? Un mēs zinām, ka ir augstāki traumatiski notikumi un zemāks sociālekonomiskais statuss, lai pārliecinātos, ka šie bērni joprojām saņem pozitīvu ietekmi, ka mēs joprojām pozitīvi iejaucamies, neļaujot bērniem vēlāk rasties garīgas veselības krīzēm un stiprinot arī viņu izturību. Ir daudz lietu, kas mums jādara kā kopienai, un tas tā nav, un es atkal nedomāju būt klišeja, bet mums tas jāskatās kā uz visu ciematu, kas mums ir jāuztraucas par to, kas noticis ar visiem bērniem neatkarīgi no tā, kurš dzīvo manā apkārtnē vai kurš nedzīvo manā apkārtnē. Tās ir lietas, kas mums ir nepieciešamas.

Gabe Howard: Tas ir interesants jēdziens, kuru jūs izvirzāt, Okpara, ka ir lietas, ko mēs varam darīt, lai dotu bērniem labākas izredzes un uzlabotu viņu garīgo veselību. Ka bērni labāka vārda trūkuma dēļ to pat neuzskatīs par profilaktiskām zālēm. Jūs aizvedat bērnu pie ārsta, dodat viņam fizisku vai vakcinējamu, ka bērns zina, ka tās ir profilaktiskas zāles. Bet, ja viņiem ir strukturētas aktivitātes, uzraudzība, iesaistīšana sportā, teātrī, mūzikā vai līdzīgās lietās, tas uzlabo viņu garīgo veselību. Un es teiktu, ka vidusmēra bērns pilnīgi nezina, ka tas uzlabo viņu garīgo veselību.

Okpara rīsi: Pilnīgi. Viņi veido dzīves blokus. Vai tas ir tas, ko mēs zinām, ka bērniem vajag, un ka bērni zina, ka tas ir tāds holistisks skatījums uz bērnu. Un mēs jums to arī teicām. Mums ir tikpat svarīgi rūpēties par garīgo veselību kā par viņu fizisko veselību. Tas ir tikpat svarīgi. Es teicu kaut ko strīdīgu sanāksmē varbūt pirms gada tieši pēc Pārklendas šaušanas un šī jaunā vīrieša un visu šo bērnu traģēdijas, kas gāja bojā. Šis bija arī bērns, kurš izdarīja šo darbību, jo tas bija jauns vīrietis, kurš bija izgājis terapiju un bijis terapijā. Tātad terapija nav burvju lode. Medikamenti nav burvju lode. Dažreiz es domāju, ka tiek attēlots tas, ka šīs lietas ir kā maģiskas. Ziniet, kas ir ceļojums, ceļojums, kas mums jāsāk pēc iespējas agrāk bērniem, un pārliecinieties, ka mēs iejaucamies pēc iespējas agrāk, un, cerams, novēršam tādas traģēdijas. Bet ir daudz, daudz bērnu, kas cīnās ar garīgās veselības problēmām, kuri nekad nekļūst vardarbīgi. Ir daudz cilvēku, kuri bērnībā ir cīnījušies ar garīgās veselības problēmām, kuri izauguši par ļoti veiksmīgiem pieaugušajiem. Tas ir tas, ka jūs atrodat tās lietas, kas palīdz centram, atrodat tās lietas, kas palīdz atgūties, kad jums ir krīzes, atrodat tos atbalstošos pieaugušos, atbalstošu kopienu sev apkārt, kas jums palīdz, kad jums ir daži no šiem zemajiem punktiem. Psihofarmakoloģijas izmantošana ir bijusi arī kaut kas tāds, ko mēs esam ieguvuši daudz labāk. Bet zāļu veidi, kas varētu palīdzēt bērnam, un, kad bērniem nevajadzētu lietot zāles kā jomu, mēs esam kļuvuši daudz sarežģītāki. Mēs mēdzam nekoncentrēties uz pozitīvajām lietām, kas notiek ar daudzām, daudzām programmām visā valstī, kas dara pozitīvas lietas. Jebkura iemesla dēļ lietas, kuras vienmēr nonāk pie papīra, ir lietas, kuras mēs vienmēr dzirdam visvairāk par citām negatīvām lietām, kas notiek. Tas, manuprāt, ir patiešām, ļoti žēl. Mums ir jābūt attēliem, cilvēkiem, kuri kļūst veseli. Ir labi, ja ir neveiksmes. Ir labi, ja ir problēmas. Mums visiem tas ir. Un tā ir daļa, kas mums jāapzinās. Neviens no mums nav izgājis cauri dzīvei bez kāda veida garīgās veselības izaicinājumiem vai zemas pašnovērtējuma problēmām, depresijas problēmām vai šaubām par sevi vai šaubām par pasauli. Tās ir lietas, kuras mums vienkārši jāatzīst. Un es domāju, ka tas palīdz mazināt aizspriedumus un daudzos veidos, jo jūs zināt, ko? Tas var būt jebkurš no mums. Es domāju, ka katrs no mums ir tik atšķirīgas, unikālas radības. Mums visiem ir dažādi izturības faktori. Mums visiem ir dažādas dzīves, kādas mēs dzīvojam. Un tad šis ceļojums ir iemācījis mums tikt galā ar dažādiem stresiem. Tāpēc man ir ļoti daudz glāzes, kas ir līdz pusei pilna, jo es domāju, ka tur ir tik daudz apbrīnojamu cilvēku, kas cenšas strādāt ar bērniem, ka tas labi dara manu sirdi. Tanager Place zinu, ka tā ir viena no lietām, ko mēs darām. Un man tas darbs jādara katru dienu.

Gabe Howard: Mēs atkāpsies, lai uzzinātu no mūsu sponsora.

Diktors: Šo epizodi sponsorē BetterHelp.com. Droša, ērta un pieejama tiešsaistes konsultēšana. Mūsu konsultanti ir licencēti, akreditēti profesionāļi. Viss jūsu kopīgotais ir konfidenciāls. Ieplānojiet drošas video vai tālruņa sesijas, kā arī tērzējiet un sūtiet īsziņu ar savu terapeitu ikreiz, kad jums šķiet, ka tas ir nepieciešams. Tiešsaistes terapijas mēnesis bieži maksā mazāk nekā viena tradicionāla klātienes sesija. Dodieties uz vietni BetterHelp.com/ un izbaudiet septiņu dienu bezmaksas terapiju, lai uzzinātu, vai tiešsaistes konsultācijas jums ir piemērotas. BetterHelp.com/.

Gabe Hovarda: Un mēs atkal runājam ar Okpara Rice, Tanager Place izpilddirektoru. Uz brīdi parunāsim par dažām pretrunām, jo ​​kaut kas, ko jūs teicāt, mums ir vajadzīgs viss. Mums ir nepieciešama psihofarmakoloģija, tas ir, jūs zināt, zāles, un mums ir nepieciešama terapija, un mums ir nepieciešams sabiedrības atbalsts. Un mums vajag daudz lietu. Tāpat kā jūs izmantojat klišeju, kas man ļoti patīk, ir tā, ka tai tiešām ir vajadzīgs ciems. Bet, kā jūs teicāt, strīdi ir tie, kas skar ziņas. Un viens no lielākajiem, par ko cilvēki visu laiku runā, ir: ak, jums ir hiperbērns vai bērns, ar kuru grūti izturēties. Ārstēsim viņus un atvieglosim vecākiem. Ko jūs par to sakāt no Tanager Place izpilddirektora viedokļa, kurš strādā ar daudziem bērniem, kuri nonāk krīzes situācijā?

Okpara Rīsi: Jā, es domāju, ka tas ir malds. Es domāju, ka dažreiz mēs domājam, ka tablete var visu atrisināt. Psihofarmakoloģija ir tikai daļa no ārstēšanas, kas parasti ir saistīta ar terapiju un citām iejaukšanās darbībām. Tā ir tikai daļa no ārstēšanas procesa. Tas nav domāts katram bērnam. Katram bērnam tas nav vispiemērotākais. Bet tur ir liels bērnu segments. Mums šeit ir ļoti paveicies. Mums ir divi psihiatri, divi praktizējoši psihiatriski mediķi, psihologs. Mums šeit ir lieliska ārstu komanda, un es redzu viņus un viņu ikdienā paveikto darbu. Vecāki nenāk, sakot, hei, vienkārši iedodiet man zāles. Manam bērnam ir jānomierinās. Tas nenotiek. Mēs neveicam šāda veida darbu. Mēs tā nedarbojamies atsevišķi. Pirmkārt, jums patiešām ir jāsaprot šī bērna diagnoze, kas ar viņu notiek skolā un mājās, kā arī viņu sociālā mijiedarbība. Un tad jūs veidojat ārstēšanas plānu. Psihofarmakoloģija var būt daļa no šī ārstēšanas plāna, tā var nebūt vai var būt maza laika. Lieta ir tāda, ka mēs veicam pareizu iejaukšanos īstajā laikā un pareizajā devā. Tas ir vissvarīgākais un medicīnas pakalpojumu sniedzēji, kas palīdz. Bet mēs to darām ļoti starpdisciplinārā komandas vidē. Tātad jums ir psihiatrs, jums ir terapeits, jums visu lietu darbinieks runā ar vecākiem. Tas notiek slēdzienā ar vecākiem. Es domāju, ka dažreiz sabiedrībā mēs domājam, ak, jā, tam ir paredzēta tablete, tā būs, tas ir labi. Tā patiesībā nav realitāte. Un arī lielākā daļa medicīnas pakalpojumu sniedzēju to nemēģina darīt. Patiesībā godīgi pret psihiatriem, kurus es pazīstu visā valstī, un cilvēkiem, ar kuriem esmu runājis, cilvēki to uztver ļoti nopietni, jo tas, ko mēs zinām, ir tas, ka daži no šiem medikamentiem ir ļoti spēcīgi, un pastāv ilgtermiņa pētījumi par to, kā viņi var ietekmē bērnu fizisko veselību. Gadi pa ceļu. Tāpēc cilvēki ir ļoti uzmanīgi pret to, ko viņi izraksta.

Gabe Hovarda: Ir interesanti dzirdēt jūsu viedokli par to, Okpara, jo jūs sakāt tādas lietas kā psihofarmakoloģija un starpdisciplinārā komanda un aptverat pakalpojumus, un tā ir ļoti medicīniska pieeja. Un es domāju, ka tas notiek laukā. Es domāju, ka tas ir vidējais veids, kā bērnam tiek izrakstītas zāles un pakalpojumi utt.Bet tam nav gluži tā, ka mēs tikai ārstējam kaitinošos bērnus. Un es domāju, ka tieši tāpēc šāda informācija tur iziet, jo tā ir sava veida aizraujoša saruna. Tāpat, hei, jūsu bērns ir sāpes. Dosim viņam narkotikas. Tāpat kā tam ir tas āķis.

Okpara rīsi: Jā. Es nevēlos radīt iespaidu, ka tas ir tikai ļoti medicīnisks modelis, man jāsaka, ka tas ir daudz holistiskāks modelis. Es domāju, jo tas, ko mēs darām šajā sarunas daļā, ir tas, kā mēs skatāmies uz bērniem, skatoties uz visiem sociālajiem veselības noteicošajiem faktoriem, ko CDC izlicis. Tātad jūs saprotat mājokli, saprotat nodarbinātību, saprotat visus sabiedrības faktorus, kas attiecas uz to, kas notiek šajā mājsaimniecībā. Kas notiek ar šiem pieaugušajiem, tad notiek arī ar šo bērnu. Tāpēc es runāju no profesionālā viedokļa, izmantojot lielos vārdus vai ko citu. Bet realitāte ir tāda, ka es esmu arī 13 un 9 gadus vecs tētis. Un kad es domāju, vai maniem bērniem ir problēmas, ko es gribētu, lai viņiem būtu? Tam, ka viņu tētis ir izpilddirektors, nevajadzētu būt nozīmes. Mēs vēlamies bērnus, kuru vecāki nav vadītāji vai kuru vecāki ir vientuļie vecāki. Mums jāspēj iegūt tādu pašu aprūpes kvalitāti un tādu pašu holistisku skatījumu uz šo bērnu. Tāpēc pareizai ārstēšanai nav saīsnes. Un tas ir tas, kas mums ir kā sabiedrībai. Es domāju, ka mēs sākam tur nokļūt. Es ceru, ka mēs tur nokļūstam tagad, kad redzam, ka bērna holistiskums atkal nav zāles. Tam jābūt daļai no ārstēšanas nepārtrauktības, kas ietver terapiju, kas var ietvert fizisko veselību. Tam ir pievienoti arī daudzi citi skaņdarbi. Bet mums ir jāskatās uz bērnu visaptveroši. Pretējā gadījumā mēs patiešām nedarbojamies, jo bērni to nedara, viņi nedarbojas atsevišķi. Tātad, ja jūs neskatāties uz visiem šiem gabaliem, jūs nebūsit efektīvs. Un tad neviens medikaments nebūs efektīvs. Mēs necenšamies, lai bērni, kuri ir norobežoti, zinātu, staigātu pa pilsētu. Tas nav produktīvs. Tas nav veselīgi.

Gabe Hovarda: Ir interesanta lieta, ko jūs teicāt tur, kur teicāt, ka lietas, kas notiek ar pieaugušajiem mājsaimniecībā, notiek ar bērniem mājsaimniecībā. Un es gribu uz brīdi tam pieskarties, jo pieaugušajiem patiešām ir šī ideja, ka jūs zināt bērnus, viņi ir ložu pierādījumi no pasaules veidiem. Viņiem nav hipotēku un darba, kā arī bērnu un visu šo lietu. Bet es domāju, ka, ja mēs visi pārdomājam laiku, kad mamma un tētis ir noraizējušies par naudu, kas jūtama un atbalsojas visā mājsaimniecībā un absolūti ietekmē bērnus. Tagad tas var viņus ietekmēt citādi. Un patiesībā, manuprāt, ir pamatoti teikt, ka tas absolūti ietekmē bērnus citādā veidā. Vai jūs varat kaut kā runāt par šo ideju, ka, ak, jūs esat tikai bērns, neuztraucieties par to un kā tam ir jāattīstās, jo bērni par to uztraucas. Bet tāpēc, ka jūs viņiem teicāt, lai viņi par to neuztraucas. Tas nozīmē, ka jūs neesat atbalsta avots.

Okpara Rīsi: Pareizi. Un es teikšu pāris lietas. Jūs zināt, pirmkārt, ikviens, kurš ir bijis ap jebkura veida bērnu, zina, ka bērni visu uzņem. Pirmkārt, nekas, šķiet, viņiem pāriet, kas ir ievērojams. Bet man mazliet jāpiedomā pie savas pieredzes. Ziniet, es uzaugu mājsaimniecībā. Mans tēvs bija narkomāns. Mana mamma bija ļoti klīniski nomākta. Un es tiešām zinu, kad es atskatos uz savu sievu, kā šīs divas lietas mani ietekmēja un kas notika, kad domājat, vai nākamajā dienā jums būs mājas? Mazliet bijām bez pajumtes. Jūs zināt, kā tas ir? Vai arī jūs nezināt, kas noticis. Kāda ir jūsu nākamā maltīte? Vai arī, kad tava mamma divas dienas nevar izkāpt no gultas, jo viņai nav spēka to darīt. Jūs zināt, tāpēc es zinu, ko šīs lietas man darīja, lika man domāt par visu savu dzīvi. Es domāju, ka tie ir ārkārtīgi, jo es ceru, ka nevienam nekad nav nācies to piedzīvot. Es zinu, ka ir bērni, kas to piedzīvo katru dienu. Un tas ir galējais. Bet ir mazas lietas, tikai spiediens uzturēt mājsaimniecību, spiediens ap to, lai Ziemassvētku laikā būtu dāvanas. Tā ir viena no lietām, kas man un visām manām lomām man vienmēr ir tik svarīgas, jo uzmini ko? Kā vecāks es zinu, kad pienāk Ziemassvētku laiks un cik dārgas ir rotaļlietas, un cilvēki vēlas saviem bērniem dāvināt lietas. Un tas stress un spiediens, mēģinot to panākt. Bet Dievs, vai tu samaksā šo rēķinu vai ej pēc šīs rotaļlietas, vai ne? Ziniet, mēs cenšamies pārliecināties, ka visi mūsu bērni, izmantojot mūsu programmu, saņem Ziemassvētku dāvanas vai ģimenes saņem dāvanas. Tā ir viena lieta, par kuru viņiem jāuztraucas. Bet visi šie spiedieni, protams, filtrējas līdz bērnam. Viņi var sajust šo spriedzi. Un atkal katrs bērns uz šo spriedzi reaģē savādāk. Bet mums jāatzīst, ka spriedze pastāv. Viņi nav aizmirsuši. Patiesībā viņi izvēlas ceļu vairāk, nekā jūs domājat. Dažreiz ir labi sarunāties tikai ar savu bērnu, ja viņš ir pietiekami vecs, lai uzturētu dialogu, lai viņi justos pārliecināti, ka, hei, viss ir kārtībā, mums viss būs kārtībā. Patlaban viss var būt ierobežots, taču mēs to darām. Jūs zināt, jums nav jārunā ar viņiem kā ar pieaugušo, bet atzīstiet, ka spriedze ir. Tas viņiem palīdzēs justies drošāk.

Gabe Howard: Pārejam pie tā, kad viss noiet greizi. Sliktākais scenārijs, par kuru cilvēki diemžēl domā biežāk, nekā domājot par garīgām slimībām un krīzi. Jūs teicāt, ka Tanager Place jums ir stacionāri un ambulatori pakalpojumi, un tā ir krīzes ārstēšana. Vai jūs varat par to mazliet parunāt, kā jūs kādu pārvedat no krīzes uz labsajūtu?

Okpara Rīsi: Jā, es domāju, tas atkal ir ceļojums, jo katrs bērns ir atšķirīgs, un tāpēc mūsu bērni mūsu nepacietīgajā programmā dažādu iemeslu dēļ nevar atrasties savās mājās. Tātad mums ir bērni, kas nāk pie mums un kuriem ir smaga depresija. Mums ir bērni, kuri tikko varētu iznākt no psihiatriskās hospitalizācijas. Tāpēc šis ceļojums viņiem izskatīsies atšķirīgi, jo katra ģimene izskatīsies mazliet savādāka. Ziniet, es uz to neuzskatu obligāti krīzi. Es domāju, ka viņiem, iespējams, ir bijusi šī epizodiskā situācija, bet tas tiešām ir par to, kā jūs viņiem palīdzat izvairīties no šīs situācijas? Vai turpināt nākotnē? Kā jūs stiprināt viņu izturību, lai viņi nenodarītu sev pāri vai nedomātu par pašnāvības domām vai nedomātu par iespēju nebūt uz planētas? Kā jūs palīdzat jauniešiem to izdarīt? Un nav vienkārša ceļa. Es vēlos, lai tas būtu viegli salabojams, bet tas nav tāpēc, ka katrs bērns uz ārstēšanu reaģē tik dažādi. Un arī to, ko mēs tagad uzzinām, nevis to, ko esam iemācījušies, bet to, ko mēs patiešām atzīstam, jūs zināt, ka, ja jūs vienlaikus nepalīdzat ģimenei, bērns var būt stacionāra aprūpe, ko jūs re tiešām neveic kvalitatīvu ārstēšanu. Un tas ir kaut kas absolūti pārvietojies visā valstī. Un es domāju, ka cilvēki ir daudz vairāk iesaistīti ģimenē un ģimenes vadīti, jo mēs saņemam, ka šis bērns var būt kopā ar mums sešus mēnešus, astoņus mēnešus. Viņi atgriezīsies tajā mājā. Viņi atgriezīsies savā mājas kopienā. Tāpēc mēs ne tikai veidojam tam bērnam noturības faktorus un to nedarām arī šajā ģimenē. Un šajā kopienā viņi atkal nebūs veiksmīgi. Un tāpēc es domāju, ka tas, ko mēs atkal zinām, attālinās no šī medicīniskā modeļa, izturas pret bērnu, izturas pret bērnu, izturas pret bērnu ar daudz vairāk sistemātisku, holistisku skatījumu uz šo ģimenes vienību. Tas padara labu ārstēšanu. Un tas prasa laiku. Diemžēl mēs dzīvojam pārvaldītā aprūpes vidē, un apdrošināšana dažkārt nosaka noteiktas lietas, un katra valsts ir ļoti atšķirīga, kā tas tiek darīts. Tāpēc ne tikai jums ir jābūt patiešām kvalitatīvai pacientu programmai. Mums ir jāiegūst arī patiešām kvalitatīvs kopienas atbalsts šim bērnam, lai saprastu, ka ceļā var būt neveiksmes. Un tā ir daļa no ceļa, vai ne? Neviens vienu dienu nav tāds kā ak, zēns, es domāju, jūs zināt, man ir šī epizodiskā krīze. Man ir pilnīgi labi. Nestrādā šādā veidā. Tā nav dzīve. Bet mums šajā sabiedrībā ir jābūt lietām, kurās šim bērnam var nebūt nepieciešama augstākā līmeņa aprūpe, visgrūtākais aprūpes līmenis.

Gabe Hovarda: Kā ģimenes uz to reaģē? Tā kā es iedomājos, ka, ņemot vērā mūsu ierobežotās zināšanas par garīgo veselību, kas pastāv sabiedrībā, viņi, klauvējot pie jūsu durvīm, droši vien uzskata, ka jautājums ir pilnībā saistīts ar bērnu. Un tad jūs sakāt: nē, nē, nē, jūs varat darīt arī lietas. Vai uz to ir atgrūšanās?

Okpara Rīsi: Ak, protams. Es domāju, ka ir daži, bet, jūs zināt, patiešām daudz cilvēku, kad viņi nāk pie mūsu durvīm, viņi vienkārši vēlas palīdzību. Viņi vēlas palīdzību. Domas par vecāku, jebkura vecāka zaudēšanu bērnam ir šausminošas. Viņi dara. Viņi vēlas palīdzību. Paskaties, labi. Un es nesaku, ka tas viss ir pie debesīm, ka visi tam ir tik atvērti. Tas ne vienmēr ir taisnība. Katra ārstēšanas programma ir atšķirīga, un ārstēšanas programma ir unikāla. Katrs. Katra ģimene ir unikāla. Daži cilvēki ir gatavi iesaistīties šajā pārmaiņu procesā. Daži cilvēki ir gatavi nedaudz pārdomāt sevi. Daži cilvēki nav. Tas vienkārši ir atkarīgs no tā. Un tur ir citas programmas, kuras cilvēki var atrast, kas ir piemērotas viņu ģimenei. Bet lielākoties, godīgi pret Dievu, jāatzīst, daudzi vecāki, kuri ir krīzē un kuriem tas patīk, jo viņi nevēlas zaudēt savu bērnu. Un mūsu uzdevums ir palīdzēt viņiem dot cerību, ka mēs palīdzēsim piedalīties šajā ceļojumā kopā ar jums. Un tik daudziem cilvēkiem tas ir vienkārši grūti. Tas ir pazemojoši un biedējoši. Un tāpēc jūs atkal to atzīstat, apstiprināt šīs sajūtas, bet pēc tam iestatāt darbības virzienu. Jūs kopā izveidojat plānu, kā palīdzēt viņu bērnam un atkal palīdzēt viņu ģimenei. Ja ģimene nav veselīga, tas ir mūsu iedrošinājums cilvēkiem būt veseliem, tad tas tā nav. Ārstēšana ilgstoši nebūs veiksmīga. Un ir daudz ģimeņu, kuras pašas ir likvidējušās terapijā, kuras meklē papildu lietas vai kurām pagātnē ir bijuši notikumi, kas ir mainījuši vecāku vecāku attieksmi. Tātad, atkal, ja esat atvērts un nodarbojaties ar cilvēkiem, cilvēki nāk pie jums pēc palīdzības. Un tā ir visdziļākā lieta. Kad šīs durvis ir atvērtas un viņi palīdz mums palīdzēt šai ģimenei, jūs varat darīt daudzas lietas. Mums vienkārši ir jānāk ar pareizo garu vai filozofiju. Tas nav upura vainošana. Mums nav cilvēku, kuri saka: ak, jūs esat vainīgs, jūsu bērns cīnās. Tā ir jūsu vaina, ka jūsu bērns ir domājis par pašnāvību. Tas nav tas, ko jūs darāt. Jūs paskatāties, kādi ir tie faktori, kas noveda pie tā, ka bērns par to domāja? Kas ir tie bērna dzīves stresa faktori, kas viņus ir pamudinājuši par to domāt? Ko mēs varam darīt? Kādi ir tie atbalsti, kurus varat iebūvēt? Kā mēs varam balstīties uz atbalstu arī šim vecākam, ka pat dzirdēt to par savu bērnu ir traumatiski? Tātad tās ir lietas, ko mēs darām.

Gabe Hovarda: Tā ir pēdējā lieta, kurai es gribu pieskarties, Okpara, tāpēc daudzi cilvēki uzskata, ka garīgās slimības pastāv tikai tiem bērniem, kuriem vecāki ir slikti, nekā sliktas mātes vai nāk no šķeltām mājām, vai arī to ir ļoti daudz, piemēram, jūs teicāt, upuris vaino, ka bērnam būs labi, ja vien nebūtu viņa šausmīgā ģimene. Mēs zinām, ka tā nav taisnība.

Okpara Rīsi: Ak, pilnīgi. Būsim vienkārši taisni. Bērnu garīgās veselības problēmas aptver katru sociālekonomisko spektru. Man vienalga. Mums ir bērni, kuri ierodas mūsu ambulatorajā klīnikā un mūsu stacionārajās programmās, kuru ģimenes ir ārkārtīgi turīgas, kuru ģimenes ir ārkārtīgi nabadzīgas, kuru ģimenes ir vidējās klases. Tas aptver katru gambu. Tāpēc mums tas ir jānoliek. Mums vienkārši jāsaka, ka tas ir tikai mīts. Un jūs zināt, ko? Pat ģimenes, kas ir ļoti, ļoti nabadzīgas, arī vēlas vislabāko aprūpi savam bērnam. Tas ir otrs mīts, ka mums ir sabiedrība, kas arī ir pavisam cita saruna. Tas, ka esat nabadzīgs, nenozīmē, ka jums nav svarīgi par saviem bērniem. Tāpēc visi cenšas iegūt vislabāko aprūpi, kādu vien var. Viņiem vienkārši ir ierobežoti resursi, pie kuriem viņi var vērsties, lai saņemtu šo aprūpi. Tur bagātība dod jums šo iespēju. Bet labāk ticiet tam, turīgi, nabadzīgi, vidusšķiras, visiem ir vienāds garīgās veselības cīņu līmenis.

Gabe Hovarda: Tas ir lieliski. Okpara, liels paldies. Kāda ir Tanager Place vietne, ja cilvēki to vēlas pārbaudīt visā valstī?

Okpara rīsi: jūs to esat ieguvis, www.TanagerPlace.org.

Gabe Hovarda: Lieliski, liels paldies par piedalīšanos šovā, mēs ļoti novērtējam jūsu laiku un to, ka jūs mūs apgaismojāt par visiem šiem jautājumiem. Tu esi vienkārši, tu esi vienkārši lielisks.

Okpara Rīsi: Liels paldies par mani. ES to ļoti novērtēju.

Gabe Howard: Jūs esat ļoti laipni gaidīti. Un hei, visi, vai vēlaties sazināties ar mani Facebook, ieteikt tēmas, komentēt izrādi un būt pirmajam, kurš saņem atjauninājumus? Varat, pievienojoties mūsu īpaši slepenajai Facebook grupai, ko es tagad publiski teicu vietnē .com/FBshow. Vai jums ir kādas tēmas, bet jums nav Facebook? Tur jābūt vienam. Nosūtiet mums e-pastu uz [email protected] un pastāstiet, ko domājat. Neaizmirstiet pārskatīt mūsu raidījumu jebkurā podcast atskaņotājā, kurā mūs atradāt. Pastāsti draugam. Liels paldies, un mēs redzēsim visus nākamajā nedēļā.

Diktors: Jūs esat klausījies Psych Central Podcast. Iepriekšējās epizodes var atrast vietnē .com/Show vai savā iecienītākajā Podcast atskaņotājā. Lai uzzinātu vairāk par mūsu uzņēmēju Gabi Hovardu, lūdzu, apmeklējiet viņa vietni vietnē GabeHoward.com. .com ir interneta vecākā un lielākā neatkarīgā garīgās veselības vietne, kuru vada garīgās veselības profesionāļi. Dr John Grohol uzraudzībā, .com piedāvā uzticamus resursus un viktorīnas, lai palīdzētu atbildēt uz jūsu jautājumiem par garīgo veselību, personību, psihoterapiju un daudz ko citu. Lūdzu, apmeklējiet mūs šodien vietnē .com. Ja jums ir atsauksmes par izrādi, lūdzu, nosūtiet e-pastu uz [e-pasts aizsargāts]. Paldies, ka klausījāties, un, lūdzu, dalieties plaši.

Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!