Pārbaudes un testi augšējo dzemdes kakla slimību diagnosticēšanai

Tā ir medicīnā izplatīta frāze: agrīna diagnostika dod labākus rezultātus. Tas jo īpaši attiecas uz galvas un kakla augšdaļas traucējumiem (ko sauc arī par augšējā kakla traucējumiem, kraniovertebral junction (CVJ) anomālijām un craniocervical traucējumiem ). Ārstēšanas sākšana agrīnā stadijā var mainīt vai pilnībā novērst kādu no šiem traucējumiem, kas vairāk traucē.

Pazīmju un simptomu pārskatīšana pie ārsta bieži ir pirmais solis augšējā dzemdes kakla traucējumu diagnosticēšanas procesā.

Kad jāredz ārsts
Augšējā kakla līmeņa traucējumu pazīmes un simptomi var parādīties ātri - vai arī tie var pēkšņi pasliktināties. Šajos gadījumos jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts.

Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, veiks fiziskus un neiroloģiskus izmeklējumus un jautās par simptomiem. Kakla sāpes un galvassāpes galvas aizmugurē ir visizplatītākie CVJ anomālijas simptomi, un apzināta acu kustība ir tipiska pazīme. Šo pazīmju un simptomu pārskatīšana kopā ar ārstu bieži ir pirmais solis augšējā dzemdes kakla traucējumu diagnosticēšanas procesā.

Lai gan ārsts pēc fiziskās izmeklēšanas un simptomu pārskatīšanas var aizdomas par iespējamiem augšējā kakla kakliņa traucējumiem, viņš vai viņa pasūtīs attēlveidošanas skenēšanu, lai apstiprinātu jūsu diagnozi.

MRI un CT skenēšana: augšējā kakla kakla diagnozes pīlāri
Magnētiskās rezonanses (MRI) un datortomogrāfijas (CT) skenēšana ir 2 visbiežāk izmantotie attēlveidošanas testi, lai apstiprinātu CVJ anomālijas klātbūtni. Šie testi parāda asus jūsu smadzeņu, muguras smadzeņu augšējās daļas un apkārtējo struktūru attēlus - un tie var apgaismot iespējamās problēmas.

MRI izmanto magnētisko lauku un radiofrekvences impulsus, lai iegūtu detalizētus jūsu iekšējo orgānu, muskuļu un kaulu attēlus - tas viss netiek izmantots. CT skenēšana ir lieliski piemērota kaulaudu parādīšanai, jo šis rīks izceļ kaulus no apkārtējiem mīkstajiem audiem un asinsvadu struktūrām.

Dažos gadījumos, īpaši, ja pēkšņi parādījās vai pasliktinājās jūsu simptomi, iespējams, ka jums būs attēlveidošanas testi tajā pašā dienā, kad apmeklējat ārstu. Ja MRI un CT skenēšana nav pieejama tik ātri, kā ārsts vēlētos, viņš vai viņa var pasūtīt rentgenu.

Ja jūsu MRI vai CT skenēšana nesniedz pārliecinošus rezultātus, ārsts pēc tam var pasūtīt citu testu, ko sauc par mielogrāfiju. Šajā pārbaudē ārsts injicē kontrastvielu un izmanto attēlveidošanas testu (piemēram, CT skenēšanu), lai apgaismotu telpas, kas apņem nervus un muguras smadzenes. Tas palīdzēs ārstam saprast, vai muguras smadzenes tiek saspiestas augšējā dzemdes kakla traucējumu dēļ.

Angiogrāfija: vēl viens galvas un augšējā kakla traucējumu diagnostikas rīks
Ja jūsu MRI vai CT skenēšana parāda CVJ anomālijas, kas, iespējams, traucē asinsvadus galvas un kakla augšdaļā, ārsts var arī pasūtīt angiogrāfiju vai angiogrammu. Šis diagnostikas rīks sniedz detalizētus ķermeņa asinsvadu elementu attēlus - vēnas, artērijas un asinsvadus.

Ir dažādi angiogrāfijas veidi, kurus ārsts var izmantot. Parastā angiogrāfija izmanto rentgena starus un īpašu krāsu, ko sauc par radiopaque kontrastu, lai apskatītu asinsvadu struktūras. Otra iespēja ir CT angiogrāfija, kurā, lai parādītu asinsvadus, tiek izmantota CT tehnoloģija un radiopaque krāsviela. Trešā iespēja ir magnētiskās rezonanses angiogrāfija, kurā asinsvadu attēlu veidošanai izmanto spēcīgu magnētisko lauku un radioviļņus.

Ja mugurkaula audzējs, piemēram, chordoma, ir jūsu CVJ anomālijas avots, angiogramma var apgaismot mugurkaula audzēju un parādīt asinsvadus, kas baro audzēju. Vairāk par angiogrāfiju var uzzināt šeit.

Kaulu skenēšana: vēl viens tests diagnostikas rīklodziņā
Kaulu skenēšana ir kodolmateriālu attēlveidošanas veids, un ārsts var atsaukties uz šo pārbaudi radionuklīdu kaulu skenēšanu . Kaut arī termins “kodolieroči” var jūs satraukt, kaulu skenēšana nerada lielāku risku veselībai nekā parastais rentgenstūris. Šis tests ir noderīgs cilvēkiem, kuri var nebūt ideāli kandidāti vienkāršajam rentgenam.

Kaulu skenēšanā tiek izmantots neliels daudzums radioaktīvo materiālu, kas atrodas dažās ķermeņa struktūrās, ieskaitot kaulus. Šie radioaktīvie materiāli izstaro starojumu, ko var uzņemt ar īpašu gamma kameru, kas rada attēlus.

Kaulu skenēšana var palīdzēt ārstam saprast, vai jums ir mugurkaula audzējs, kaulu infekcija, mugurkaula lūzums, kaulu slimība (piemēram, Pedžeta slimība) - praktiski jebkura kaulu problēma, kas var būt saistīta ar iespējamu CVJ anomāliju.

Labāka rezultāta sasniegšana ļauj noteikt augšējo dzemdes kakla slimību agrīnu diagnostiku
Ja rodas pēkšņas kakla sāpes vai galvassāpes galvas aizmugurē - vai kāds no izplatītākajiem augšējo kakla traucējumu simptomiem, nevilcinieties apmeklēt ārstu. Jūsu simptomi var liecināt par galvas vai kakla augšdaļas traucējumiem, kas, neārstējot, var izraisīt nopietnas problēmas. Par laimi, daudzas ārstēšanas procedūras - gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas - var novest pie ilgtermiņa panākumiem, ja tās tiek izmantotas agrīnā slimības progresēšanas posmā. Jūs varat uzzināt vairāk par terapeitiskajām iespējām nodaļās, kas nav ķirurģiskas operācijas augšējā kakla rajonā, un mugurkaula ķirurģijā augšējās dzemdes kakla patoloģijās.

Skatīt avotus

Kraniocervikālo krustojumu traucējumi. USC mugurkaula centra vietne. http://spine.keckmedicine.org/treatments-services/craniocervical-junction-disorder/. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.

Ilaslan H. angiogrāfija. Merck rokasgrāmatas vietne. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/angiography. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.

Kāns AN. Dzemdes kakla mugurkaula traumas attēlveidošana. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/397563-pārskats. Atjaunināts 2015. gada 18. novembris. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.

Rubina M. Kraniocervikālās krustojuma anomālijas. Merck rokasgrāmatas vietne. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/craniocervical-junction-abnormalities/craniocervical-junction-abnormalities. Pēdējoreiz pārskatīts 2016. gada augustā. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.

Rubina M. Kraniocervikālie krustojuma traucējumi. Merck rokasgrāmatas vietne. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/craniocervical-junction-disorders/craniocervical-junction-disorders. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.

Mugurkaula diagnostika: kaulu skenēšana. Cedars-Sinai vietne. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Spine-Center/Conditions-and-Treatments/Diagnostic-Studies/Spinal-Diagnostics-Bone-Scan.aspx. Piekļuve 2017. gada 30. augustam.