Jaunajā pētījumā laiks ir būtisks PTSS bloķēšanai
Gadu gaitā eksperti ir iemācījušies, ka posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS) var uzskatīt par mācīšanās veidu, kas sākas, pakļaujoties nepārvarami stresa situācijai.
Traucējumu intensitāte palielinās, kad ar traumu saistītas atmiņas tiek atkārtoti atkārtotas un nostiprinātas. Šo procesu sauc par atmiņu konsolidāciju.
Lai gan tas ir nedaudz vienkāršots PTSS viedoklis, eksperti uzskata, ka stratēģija, lai bloķētu traumatisko atmiņu konsolidāciju, var samazināt PTSS risku vai PTSS smagumu pēc potenciāli traumatiskiem notikumiem.
Eksperti arī atzīst, ka ir grūti mēģināt mainīt traumatisku atmiņas konsolidāciju. Faktiski dažas agrīnās “traumu izklāsta” stratēģijas izrādījās, lai stiprinātu, nevis mazinātu posttraumatisko mācīšanos.
Neskatoties uz šiem izaicinājumiem, jaunais Dr. Barbaras Rotbaumas un kolēģu pētījums ziņo, ka uzvedības iejaukšanās, kas pacientiem tiek sniegta tūlīt pēc traumas, efektīvi samazina posttraumatisko stresa reakcijas.
"PTSS ir nopietna sabiedrības veselības problēma," teica Rotbaums, Emorijas Psihiatrijas un uzvedības zinātņu katedras profesors. “Tik daudziem cilvēkiem tas, kas notiek tūlīt pēc traumatiska notikuma, var pasliktināt vai uzlabot situāciju. Šobrīd nav pieņemtu iejaukšanos tūlīt pēc traumas. ”
Pētījumā pētnieki vērsās pie pacientiem, kuri traumatiska notikuma, tostarp izvarošanas, autoavārijas vai fiziskas uzbrukuma dēļ, ieradās vietējā neatliekamās palīdzības nodaļā.
Puse no tiem, kas piekrita piedalīties, saņēma uzvedības iejaukšanos, kas tika sākta nekavējoties, bet otra puse to nedarīja. Visiem pacientiem divpadsmit nedēļu laikā atkārtoti tika novērtēti depresijas un stresa simptomi.
Iejaukšanās ir modificēta ekspozīcijas terapijas forma, kuras laikā izdzīvojušais sastopas ar trauksmi par traumatisku notikumu, to pārstāstot.
Trīs vienas stundas garu sesiju laikā mērķis ir mainīt cilvēka domas un jūtas par traumatisko notikumu. Apmācīti terapeiti lūdza dalībniekus aprakstīt tikko piedzīvoto traumu un pierakstīja aprakstu.
Pacientiem tika uzdots katru dienu klausīties viņu ierakstus. Terapeiti arī palīdzēja pacientiem aplūkot uzmācīgas domas par vainu vai atbildību un iemācīja īsu elpošanas relaksācijas tehniku un pašaprūpi.
Viņi atklāja, ka iejaukšanās bija droša, iespējama un veiksmīga, lai samazinātu posttraumatisko stresa reakciju, salīdzinot ar tiem, kuriem tika piešķirts tikai novērtēšanas nosacījums, četrās un 12 nedēļās pēc traumas.
"Šis pētījums nodrošina elegantu un klīniski svarīgu traumu atkārtotas konsolidācijas hipotēzes pārbaudi," komentēja Dr. John Krystal, Bioloģiskā psihiatrija.
Šī pētījuma sekas ir milzīgas, paskaidroja Rotbaums. “Ja mēs zinām, kas jādara, tad mēs varam apmācīt neatliekamās palīdzības darbiniekus plašā mērogā iejaukties ar pacientiem. Papildus ieviešanai neatliekamās palīdzības telpā, tā var palīdzēt kaujas laukā, dabas katastrofās vai pēc noziedzīgiem uzbrukumiem. ”
Viņa secināja: „Ir nepieciešami vairāk pētījumu, taču šim profilakses modelim varētu būt nozīmīga ietekme uz sabiedrības veselību. Ilgstoša garīgās veselības pētījumu cerība ir novērst psihopatoloģijas attīstību riska grupas cilvēkiem, nevis aprobežoties ar simptomu ārstēšanu pēc slimības sākuma. ”
Avots: Elsevjē