Mātes aptaukošanās, diabēts, kas saistīts ar autismu, cita invaliditāte

Jauns provokatīvs pētījums atklāj ciešas attiecības starp mātes aptaukošanos un diabētu, kā arī varbūtību iegūt bērnu ar autismu vai citu attīstības traucējumiem.

Kalifornijas universitāte - Deivisa pētnieki atklāja, ka mātēm, kurām bija aptaukošanās, 1–3 reizes biežāk bija bērns ar autismu, nekā normāla svara mātēm bez cukura diabēta vai hipertensijas, un vairāk nekā divas reizes biežāk bija bērns ar citu attīstības traucējumi.

Turklāt tika konstatēts, ka mātēm ar cukura diabētu gandrīz 2–1 / 3 reizes lielāka iespēja saņemt bērnu ar attīstības kavēšanos kā veselām mātēm.

Arī mātēm ar cukura diabētu bija lielāks risks iegūt bērnu ar autismu, lai gan attiecības nebija statistiski nozīmīgas.

Pētnieki noteica, ka diabētisko māšu autisma bērni bija vairāk invalīdi un viņiem bija lielāks valodas izpratnes, ražošanas un adaptīvās komunikācijas deficīts nekā veseliem mātēm piedzimušajiem bērniem ar autismu.

Cukura diabēta māšu bērniem, kas nav autisti, arī bija risks attīstīties socializācijas un valodas izpratnes problēmas, salīdzinot ar veselīgu sieviešu neautistiem.

Mātes vielmaiņas apstākļi palielināja vieglu deficītu risku problēmu risināšanā, valodas izpratnē un ražošanā, kustību prasmēs un socializācijā bērniem bez autisma.

Aptaukošanās, mātes diabēta, autisma un attīstības traucējumu diagnoze pēdējās trīs desmitgadēs ir ievērojami palielinājusies. Pašreizējais pētījums ir pirmais, kas pārbauda saistību starp neiroloģiskās attīstības traucējumiem un mātes vielmaiņas apstākļiem, kas nav ierobežoti tikai ar 2. tipa vai gestācijas diabētu.

“Vairāk nekā trešdaļa ASV sieviešu reproduktīvā vecumā ir aptaukošanās un gandrīz desmitdaļai grūtniecības laikā ir grūtniecības vai 2. tipa cukura diabēts. Mūsu secinājums, ka šie mātes apstākļi var būt saistīti ar bērnu neiroloģiskās attīstības problēmām, rada bažas, un tāpēc tiem var būt nopietna ietekme uz sabiedrības veselību, ”sacīja biostatāte Paula Krakowiak.

Pētījums tiešsaistē tiek publicēts žurnālā Pediatrija.

Pētījumā bija iekļauti 1004 mātes / bērna pāri no dažādas izcelsmes, kuri bija iekļauti pētījumā par bērnības autisma riskiem no ģenētikas un vides pētījuma (CHARGE), no kuriem lielākā daļa dzīvo Ziemeļkalifornijā, un neliela apakškopa dzīvo Losandželosā.

Bērni bija vecumā no 24 līdz 60 mēnešiem, dzimuši Kalifornijā un dzīvoja ar vismaz vienu bioloģisko vecāku, kurš runāja vai nu angliski, vai spāniski. Bija 517 bērni, kuriem bija autisms; 172 ar citiem attīstības traucējumiem; un 315 attīstījās normāli. Dalībnieki tika uzņemti laikā no 2003. gada janvāra līdz 2010. gada jūnijam.

Pētnieki ieguva demogrāfisko un medicīnisko informāciju par mātēm un viņu bērniem, izmantojot CHARGE Study Environmental Exposure Questionnaire, telefona aptauju, pētījuma dalībnieku dzimšanas lietas un medicīniskos dokumentus. Galvenie interesējošie metabolisma apstākļi bija 2. tipa cukura diabēts vai gestācijas diabēts.

Starp bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā bija diabētiskas, pētījumā tika atklāts, ka bērnu ar autismu procentuālā daļa, kas dzimuši sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu vai gestācijas diabētu - 9,3 procenti - vai attīstības traucējumi - 11,6 procenti - bija augstāka nekā 6,4 procenti dzimušo bērnu sievietēm bez šiem vielmaiņas apstākļiem.

Vairāk nekā 20 procentiem bērnu ar autismu vai citu attīstības traucējumu mātēm bija aptaukošanās, salīdzinot ar 14 procentiem tādu māšu, kurām parasti attīstās bērni.

Aptuveni 29 procentiem bērnu ar autismu bija mātes ar vielmaiņas stāvokli, un gandrīz 35 procentiem bērnu ar citiem attīstības traucējumiem bija mātes ar vielmaiņas traucējumiem, salīdzinot ar 19 procentiem parasto bērnu, kuriem bija mātes ar vielmaiņas stāvokli.

Analizējot bērnu kognitīvās spējas, tika konstatēts, ka starp bērniem ar autismu diabēta māšu bērniem bija sliktāki rezultāti ikdienas dzīves izteiksmīgās un uztverošās valodas un saskarsmes prasmju pārbaudēs, salīdzinot ar mātēm, kurām nav cukura diabēta. Jebkura vielmaiņas stāvokļa klātbūtne bija saistīta ar zemākiem rezultātiem visos testos starp bērniem bez autisma.

Pētnieki uzskata, ka diabēta gadījumā un pirmsdiabēta grūtniecības gadījumā slikti regulēta mātes glikoze var izraisīt ilgstošu augļa iedarbību uz paaugstinātu mātes glikozes līmeni, kas palielina augļa insulīna ražošanu, kā rezultātā auglim ir hroniska augsta insulīna iedarbība.

Tā kā paaugstinātai insulīna ražošanai nepieciešams lielāks skābekļa patēriņš, tas var izraisīt augļa skābekļa padeves samazināšanos. Cukura diabēts var izraisīt arī augļa dzelzs deficītu. Abi apstākļi var nelabvēlīgi ietekmēt augļa smadzeņu attīstību, sacīja autori.

"Notikumu secība, kas saistīta ar slikti regulētu mātes glikozes līmeni, ir viens no potenciālajiem bioloģiskajiem mehānismiem, kam var būt nozīme augļa nelabvēlīgā attīstībā, ja ir mātes vielmaiņas apstākļi," sacīja Krakovjaks.

Arī mātes iekaisums, kas pavada vielmaiņas apstākļus, var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību. Daži olbaltumvielas, kas iesaistīti šūnu signālā, ko ražo imūnsistēmas šūnas, var šķērsot placentu no mātes līdz auglim un traucēt smadzeņu attīstību.

Attiecīgi saikne starp aptaukošanos un diabētu un autismu un citiem attīstības traucējumiem ir ticama, lai gan cēloņu un seku sakarības pierādīšanai ir nepieciešami papildu pētījumi.

Avots: Kalifornijas Universitāte - Deivisa veselības sistēma