Bērnu pirkstu galu traumas dažos gadījumos var izmantot ļaunprātīgu izmantošanu
Bērni ar dokumentētu vardarbības vai nolaidības vēsturi ir par 23 procentiem biežāk cietuši pirkstu galu līdz 12 gadu vecumam, liecina jaunie pētījumi, kas publicēti Rokas ķirurģijas žurnāls Global Online. Pētījums ir pirmais, kurā aplūkota saikne starp bērnu pirkstu galu traumām un ļaunprātīgu izmantošanu vai nolaidību.
"Pašlaik bērnu pirkstu galu traumas parasti netiek uzskatītas par ļaunprātīgas izmantošanas traumām, bet gan par nejaušām traumām vai neveiklu bērnu, kurš tiek iesprostots durvīs," sacīja vadošā autore Dr. Alise Ču, ortopēdiskās ķirurģijas asociētā profesore un bērnu ortopēdijas nodaļa Rutgersas Ņūdžersijas medicīnas skolā.
Traumas pirkstu galos var rasties vardarbības laikā, kad pret bērnu izturas rupji vai kad varmāka aizcērt durvis vai uzkāpj uz rokām. Ču saka, ka ārstiem var būt aizdomas par ļaunprātīgu izmantošanu, ja vecāki sniedz neskaidru vēsturi ar pretrunīgiem apgalvojumiem, ja viņi kavējas ar ārstēšanu vai ja bērna attīstības stadija ir pretrunā ar traumas veidu.
"Ārstiem šie gadījumi jāuzskata par iespējamiem ievainojumiem, kas saistīti ar ļaunprātīgu izmantošanu vai nolaidību, lai novērtēšanas laikā viņi varētu būt piesardzīgāki," viņa teica.
Pētījumam komanda izmantoja Ņujorkas štata datu bāzi, kurā uzskaitīti medicīniskās izrakstīšanas dokumenti, lai identificētu 79 108 bērnus no zīdaiņa līdz 12 gadu vecumam, kuri laikposmā no 2004. līdz 2013. gadam meklēja neatliekamo palīdzību pirkstu galu traumu, piemēram, amputācijas, audu bojājumu vai saspiešanas gadījumos, no datu bāzē kopā ir 4 870 299 bērni. Pēc tam viņi analizēja bērnu medicīnisko datu vēsturi, lai konstatētu ļaunprātīgu izmantošanu.
"Mēs noskaidrojām, ka bērni, kuri kādā brīdī bija kodēti ar fizisku vardarbību, visticamāk, tika ievesti arī pirkstu galu traumas ārstēšanai," sacīja Ču.
“Nav viena traumu veida, kas 100% prognozē vardarbību pret bērnu, taču visi mazie riska faktori var summēties. Tā kā pirkstu galu traumas galvenokārt nodara kāds cits - gan tīšs, gan nejaušs -, tam vajadzētu būt signālam ārstiem, lai dziļāk ieskatītos bērna slimības vēsturē, lai atklātu nevērības vai fiziskas vardarbības pazīmes. "
Avots: Rutgers University
