Mobilais EEG rīks var ātri novērst smadzeņu asiņošanu galvas traumu gadījumā
Jauna rokas EEG (elektroencefalogramma) ierīce var ātri un ar 97 procentu precizitāti izslēgt, vai personai ar traumatisku smadzeņu traumu (TBI), iespējams, ir asiņošana no smadzenēm un vai tai nepieciešama turpmāka novērtēšana un ārstēšana, saskaņā ar jaunu klīnisko pētījumu, kurā pārbaudīta zāļu efektivitāte jauns EEG rīks, kuru 2016. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde.
Aptuveni 2,5 miljoni amerikāņu katru gadu dodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru ar aizdomām par galvas traumām, ziņo Slimību kontroles un profilakses centrs. Lielākajai daļai šo pacientu tiek veikta datortomogrāfija, un vairāk nekā 90 procentiem no šiem skenējumiem nav strukturālu smadzeņu traumu, radot nevajadzīgu radiācijas iedarbību un medicīniskās izmaksas, kas tiek lēstas aptuveni 1200 USD par skenēšanu.
Jaunā ierīce, kas pazīstama kā AHEAD 300, mēra elektrisko aktivitāti smadzenēs un pēc tam izmanto algoritmu, lai izlemtu, vai pacientam, iespējams, ir smadzeņu asiņošana. Ziņojumā žurnālā Akadēmiskā ārkārtas medicīna, pētnieki saka, ka rīks potenciāli varētu palīdzēt pieņemt klīniskus lēmumus un novērtēt pacientus un varētu samazināt nepieciešamību pēc datortomogrāfijām.
"Pirms mūsu pētījuma nebija objektīvu, kvantitatīvu mērījumu par vieglu galvas traumu, izņemot attēlveidošanu," teica vadošais pētnieks Daniels Hanlijs juniors, MD, Leguma neiroloģiskās medicīnas profesors un Džona Hopkinsa universitātes Smadzeņu traumu rezultātu programmas direktors. Medicīnas skola. “Šis darbs paver iespēju ļoti savlaicīgi un precīzi diagnosticēt galvas traumu.
"Šī tehnoloģija nav domāta, lai aizstātu datortomogrāfiju pacientiem ar vieglu galvas traumu, bet tā sniedz klīnicistam papildu informāciju, lai atvieglotu ikdienas klīnisko lēmumu pieņemšanu," sacīja Hanlijs.
“Ja kāds ar vieglu galvas traumu tika novērtēts sporta vai kaujas laukā, tad šis tests varētu palīdzēt izlemt, vai viņam vai viņai nepieciešams ātrs transports uz slimnīcu. Alternatīvi, ja notiek negadījums ar daudziem ievainotiem cilvēkiem, medicīnas personāls varētu izmantot ierīci, lai izšķirotu, kuriem pacientiem būtu jāveic CT skenēšana un kam jādodas vispirms. Tie, kas uzrāda “pozitīvu” smadzeņu traumu gadījumā, ietu vispirms. ”
Pētījums koncentrējās tikai uz pieaugušajiem, tāpēc nav zināms, vai ierīce var paredzēt traumatiskus smadzeņu traumas bērniem vai pusaudžiem.
Pētījumā piedalījās 720 pieaugušie, kuri no 2015. gada februāra līdz decembrim ieradās 11 ārkārtas nodaļās visā valstī ar slēgtu galvas traumu, kas nozīmē, ka galvaskauss bija neskarts. Dalībnieki bija vecumā no 18 līdz 85 gadiem, un 60 procenti bija vīrieši.
Ieejot ED, katram pacientam tika veikts standarta klīniskais novērtējums par galvas traumām. Pēc tam apmācīts tehniķis izmantoja ierīci AHEAD 300, lai mērītu elektroencefalogrammas (EEG) datus - galvenokārt izsekojot un reģistrējot smadzeņu viļņu modeļus - no pacientiem, kamēr viņi klusi noliecās piecas līdz 10 minūtes.
Ierīce ir paredzēta, lai nolasītu aptuveni 30 specifiskas smadzeņu elektriskās aktivitātes iezīmes, kuru analizēšanai tā izmanto algoritmu, un lai novērtētu, kā pacienta smadzeņu darbības modelis ir salīdzināms ar to pašu smadzeņu darbības modeli, kas tiek uzskatīts par normālu.
Piemēram, tiek mērīts, cik ātri vai lēni informācija pārvietojas no vienas smadzeņu puses uz otru, vai elektriskā aktivitāte abās smadzeņu pusēs ir koordinēta, vai viena puse atpaliek.
Ierīces precizitāte tika pārbaudīta, izmantojot dalībnieku datortomogrāfijas. Jebkuru asiņu klātbūtne intrakraniālā dobumā tika uzskatīta par pozitīvu atklājumu, kas norāda uz smadzeņu asiņošanu.
Pēc 72 līdz 96 stundām pētnieki sekoja tālruņa zvaniem pacientiem un / vai pēc 30 dienām apskatīja medicīniskos dokumentus, lai vēl vairāk apstiprinātu katra dalībnieka traumas statusa precizitāti.
No 720 pacientiem 564 izrādījās, ka viņiem nav traumatisku smadzeņu traumu, un 156 viņiem bija, kā to nosaka neatkarīgi izmērīti un vērtēti datortomogrāfijas novērtējumi.
Avots: Johns Hopkins Medicine
