CBT var palīdzēt pārmērīgiem ēdājiem zaudēt svaru
Saskaņā ar jaunajiem Pensilvānijas universitātes atklājumiem, kas publicēti žurnālāAptaukošanās, pārmērīga ēšana ir būtisks šķērslis svara zaudēšanai. Tie, kas turpina ēst, mēģinot zaudēt svaru, samazinās apmēram uz pusi vairāk nekā tie, kuri to nedara, vai tie, kas to dara un pēc tam pārtrauc.
Pārmērīga ēšana rada problēmu cilvēkiem ar II tipa cukura diabētu un aptaukošanos, kuri aktīvi strādā, lai zaudētu svaru, lai uzlabotu veselību.
"Nepārtraukta ēšana var būt šķērslis panākumu gūšanai," teica Dr.Ariana Chao, Pennas Māsu skolas docente. Pētnieki tomēr ir atklājuši, ka kognitīvi biheiviorālā terapija vai līdzīgas iejaukšanās var dot ievērojamu labumu pārmērīgi ēdājiem, piedaloties svara zaudēšanas programmā.
Hao pēta, kā atkarību izraisoša ēšanas uzvedība ietekmē ārstēšanas efektivitāti dažādām populācijām. Lai labāk izprastu pārmērīgas ēšanas nozīmi svara zaudēšanā, viņa un kolēģi no Pena Perelmana Medicīnas skolas, Filadelfijas Bērnu slimnīcas, Konektikutas universitātes un Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta novērtēja datus no pētījuma ar nosaukumu Action par veselību diabēta gadījumā vai meklējiet AHEAD.
Šajā daudzcentru randomizētajā, kontrolētajā pētījumā piedalījās vairāk nekā 5000 dalībnieku vecumā no 45 līdz 76 gadiem, visi ar ķermeņa masas indeksu virs 25 (vai 27 tiem, kas lieto insulīnu) un II tipa diabētu.
Sākotnējais Look AHEAD mērķis bija salīdzināt divu ārstēšanas iespēju ietekmi uz sirds un asinsvadu saslimstību un mirstību: intensīvu dzīvesveida iejaukšanos, kas paredzēta svara samazināšanai, kā arī atbalstu diabētam un izglītību.
Pirmie ietvēra uztura ieteikumus, fiziskās aktivitātes un uzvedības izmaiņas; pēdējās grupas dalībniekus mudināja apmeklēt trīs sesijas gadā, pa vienai par fiziskām aktivitātēm, sociālo atbalstu un ēšanu.
Turklāt Look AHEAD katru gadu novērtēja pārmērīgu ēšanu. Izmantojot anketu, dalībnieki atzīmēja visus gadījumus pēdējo sešu mēnešu laikā, kad viņi lietoja pārmērīgu pārtiku un jutās par kontroles trūkumu pār šo patēriņu.
Pašreizējā pētījumā Chao un viņas komanda, kurā piedalījās Dr. Tomass Wadden, Alberta Dž. Stunkarda psiholoģijas psiholoģijas profesors un Pensas svara un ēšanas traucējumu centra direktors, Pensas svara un ēšanas traucējumu centra direktors, analizēja pārmērīgas ēšanas ietekmi uz svara zudumu.
Pētnieki atklāja, ka četrus gadus dalībnieki, kuri ziņoja, ka nav ēšanas vai samazināta tieksme to darīt, zaudēja vairāk svara nekā tie, kas turpināja ēst. Dalībnieki zaudēja 4,6 procentus no sākotnējā ķermeņa svara, salīdzinot ar 1,9 procentiem.
"Iepriekš nebija skaidrs, vai cilvēki, kuri lieto ēšanas, ir jāārstē par šo uzvedību, pirms mēģināt zaudēt uzvedību, vai arī viņi izturēsies labi, zaudējot uzvedību bez tā," sacīja Čao.
"Mūsu atklājumi liecina, ka cilvēkiem, kuri turpina ēst, pēc tam, kad viņi sāk uzvedības svara zaudēšanas programmu, nepieciešama papildu ārstēšana, piemēram, kognitīvi-uzvedības terapija, kas ir viena no visefektīvākajām šajā stāvoklī."
Šāda attieksme ietver darbu, lai atpazītu domu, jūtu un uzvedības savstarpējo saistību, sacīja Čao. Piemēram, ja kāds ēd, lai tiktu galā ar stresu, CBT mērķis varētu būt atšķetināt, kāpēc un kā mainīt uzvedību.
Lai gan šajā pētījumā tika aplūkota noteikta cilvēku apakškopa, divām trešdaļām pieaugušo iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs ir vai nu liekais svars, vai arī aptaukošanās. Šī iemesla dēļ Wadden teica, ka ārstiem ir svarīgi pārbaudīt šo uzvedību un, ja tiek konstatēts, nosūtīt šiem pacientiem papildu aprūpi.
Avots: Pensilvānijas universitāte
