Sievietēm, visticamāk, attīstīsies trauksme, depresija pēc sirdslēkmes
Saskaņā ar jauniem pētījumiem sievietes biežāk attīstās trauksme un depresija pēc sirdslēkmes nekā vīriešiem.
"Pasaules Veselības organizācija paredz, ka līdz 2020. gadam depresija būs otrais galvenais invaliditātes un mirstības cēlonis pasaulē, kuru pārspēs tikai sirds išēmiskās slimības," sacīja Dr. Pranas Serpytis no Lietuvas.
"Smaga depresija apmēram 18 procentos gadījumu seko miokarda infarktam (MI) un ir svarīgs invaliditātes un sliktas dzīves kvalitātes prognozētājs gadā pēc MI."
Viņš atzīmēja, ka pacientiem ar depresiju ir gandrīz sešas reizes lielāka mirst sešu mēnešu laikā pēc MI nekā tiem, kuriem nav depresijas.
"Palielināts nāves risks pacientiem ar depresiju saglabājas līdz 18 mēnešiem pēc MI," viņš turpināja. "Bet, neskatoties uz to, ka post-MI depresija ir izplatīta un apgrūtinoša, stāvoklis joprojām nav pietiekami atzīts un nepietiekami ārstēts."
Šajā pētījumā tika pētīta dzimumu un sirds un asinsvadu slimību riska faktoru ietekme uz depresijas un trauksmes attīstības risku pēc MI. Tas tika prezentēts Eiropas Kardioloģijas biedrības (ESC) akūtās sirds un asinsvadu aprūpes asociācijas (ACCA) ikgadējā sanāksmē Ženēvā, Šveicē.
Pētījumā piedalījās 160 pacienti, kuri ar miokarda infarktu tika ievietoti Viļņas Universitātes slimnīcas Santariskiu klīnikās Viļņā, Lietuvā.
Pacienti tika intervēti vismaz mēnesi pēc MI, lai apkopotu demogrāfisko informāciju, tostarp dzimumu, vecumu, izglītību un ģimenes stāvokli; klīniskās īpašības, piemēram, cukura diabēta sastopamība, iepriekšējā hipertensijas ārstēšana un iepriekšējā MI; citi sirds un asinsvadu slimību riska faktori, piemēram, smēķēšana un fiziskās aktivitātes apjoms; un garīgās veselības problēmu vēsture.
Depresiju un trauksmi novērtēja, izmantojot slimnīcas trauksmes un depresijas skalu (HADS) - nav depresijas un trauksmes (0–7 rādītāji), iespējama depresija un trauksme (8–10), viegls vai mērens depresijas līmenis un trauksmes simptomi (11+ punktu skaits) ).
Pētnieki atklāja, ka gandrīz viena ceturtā daļa pacientu pētījumā bija nomākti (24,4 procenti). No tiem 28,2 procenti bija ārstējušies ar antidepresantiem. Vidējais depresijas HADS rādītājs vīriešiem bija 6,87 un sievietēm 8,66. Trauksmes gadījumā vidējais rādītājs vīriešiem bija 7,18 un sievietēm - 8,20.
"Mēs noskaidrojām, ka sievietēm pēc sirdslēkmes biežāk attīstās trauksme un depresija nekā vīriešiem," sacīja Serpytis. "Lai noskaidrotu iespējamos cēloņus, ir jāveic vairāk pētījumu."
Pētnieki arī atrada saikni starp trauksmi un smēķēšanu. Pētījumā 15,6 procenti pacientu bija pašreizējie smēķētāji. Viņu vidējais HADS rādītājs trauksmes gadījumā bija 10,16. Vēl 77,5 procenti pacientu nekad nebija smēķējuši, un viņu vidējais trauksmes HADS rādītājs bija 7,3. 6,9 procentiem pacientu, kuri pirms vairāk nekā diviem gadiem bija atmetuši smēķēšanu, vidējais trauksmes HADS rādītājs bija 4,55.
"Pašreizējiem smēķētājiem biežāk bija trauksme pēc MI, nekā nekad smēķētājiem vai cilvēkiem, kuri pirms vairāk nekā diviem gadiem bija atmetuši smēķēšanu," sacīja Serpytis. "Mēs neatradām nekādu saistību starp smēķēšanu un depresiju pēc MI."
Fiziski neaktīvie pacienti mēdz būt nomākti, vidējais HADS rādītājs ir 8,96, viņš atzīmēja. Kopumā 64 procenti pacientu ar depresiju teica, ka viņi nav fiziski aktīvi, viņš piebilda.
"Sievietes tiek nepareizi attēlotas daudzos MI klīniskajos pētījumos, kaut arī tām bieži ir sliktāki rezultāti," sacīja Serpytis.
"Mūsu pētījums rāda, ka sievietēm pēc MI biežāk rodas trauksme un depresija nekā vīriešiem, taču līdz šim šis jautājums lielākoties netika pamanīts. Ārstiem jānovērtē MI pacienti, īpaši sievietes, par trauksmi un depresiju, lai varētu sākt savlaicīgu ārstēšanu. ”
Pētījums arī liek domāt, ka pacienti jāmudina atmest smēķēšanu un palielināt viņu aktivitātes līmeni, kam vajadzētu mazināt trauksmes un depresijas risku pēc MI, viņš secināja.
Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība
