Liels pētījums rāda, ka PTSS ir spēcīgs ģenētiskais komponents
Līdz šim lielākajā un daudzveidīgākajā posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ģenētiskajā pētījumā zinātnieki atklāj, ka PTSS ir spēcīgs ģenētiskais komponents, kas līdzīgs citiem psihiskiem traucējumiem.
Secinājumi tiek publicēti žurnālā Dabas komunikācijas.
Neskatoties uz daudziem pētījumiem, joprojām nav skaidrs, kāpēc daži cilvēki pēc traumatiska notikuma turpina attīstīt PTSS, bet citi to nedara. Daži pētnieki norāda, ka traucējumi ir tikai sociāla konstrukcija, bet citi pētījumi norāda uz faktu, ka var būt iesaistīta ģenētika.
Jaunajā pētījumā Kalifornijas Universitātes (UC) Sandjego Medicīnas skolas pētnieki un vairāk nekā 130 papildu iestādes, kas piedalās Psihiatriskās genomikas konsorcijā, norāda, ka ģenētika var radīt no pieciem līdz 20 procentiem PTSS riska mainīguma pēc iedarbības uz traumatisku notikumu.
"Mūsu ilgtermiņa mērķis ir izstrādāt rīkus, kas varētu palīdzēt ārstiem prognozēt, kam ir vislielākais PTSS risks, un personalizēt viņu ārstēšanas pieejas," teica pētījuma pirmā un atbilstošā autore Caroline Nievergelt, Ph.D., UC psihiatrijas asociētā profesore Sandjego Medicīnas skola un neirozinātņu asociētais direktors Stresa un garīgās veselības izcilības centrā Veterānu lietu San Diego veselības aprūpes sistēmā.
"Mēs ne vienmēr varam pasargāt cilvēkus no traumām. Bet mēs varam izturēties pret viņiem vislabākajos veidos, vislabākajā laikā. ”
Atzinumi liecina, ka tāpat kā citi psihiski traucējumi un daudzas citas cilvēka iezīmes, PTSS ir ļoti daudz skābekļa, tas nozīmē, ka tas ir saistīts ar tūkstošiem ģenētisko variantu visā genomā, no kuriem katrs sniedz nelielu ieguldījumu traucējumos.
Saskaņā ar secinājumiem, sešos genomiskajos reģionos, ko sauc par “lokusiem”, ir varianti, kas ir cieši saistīti ar slimības risku, sniedzot dažas norādes par PTSS iesaistītajiem bioloģiskajiem ceļiem.
"Pamatojoties uz šiem atklājumiem, mēs varam droši teikt, ka PTSS riskam ir tikpat daudz ģenētiskā komponenta kā smagai depresijai un citām garīgām slimībām," sacīja vecākais autors Dr. Karestans Koenens, Stenlija Psihiatrisko pētījumu centra asociētais loceklis MIT un Hārvardas plašajā institūtā.
"Mūsu ierobežotās iespējas pētīt dzīvās cilvēka smadzenes un atklāt PTSS bioloģiskās saknes ir veicinājušas ārstēšanas trūkumu un stigmu ap šo novājinošo stāvokli. Ģenētika palīdz mums izdarīt jaunus atklājumus, atrast iespējas jaunām terapijām un apkarot šo stigmu, ”viņa teica.
Tā kā daudzām uzvedības iezīmēm un psihiskiem traucējumiem ir daži kopīgi ģenētiskie faktori, pētnieki arī meklēja ģenētiskas korelācijas starp PTSS un 235 citiem traucējumiem, uzvedību un fiziskām īpašībām. Viņi atklāja ievērojamu pārklāšanos ar 21, ieskaitot depresiju, šizofrēniju, neirotismu, bezmiegu, astmu un koronāro artēriju slimību.
"Līdzīgi kā citiem garīgiem traucējumiem, ģenētiskais ieguldījums PTSS korelē ar daudzām citām pazīmēm," sacīja Koenens, kurš ir arī Harvardas psihiatriskās epidemioloģijas profesors T.H. Čanas sabiedrības veselības skola. "Ir vajadzīgi papildu pētījumi, lai noteiktu, ko tas nozīmē - vai daži no tiem pašiem gēniem, kas ietekmē PTSS risku, ietekmē arī citu slimību, piemēram, depresijas, risku."
Lai veiktu pētījumu, komanda sadarbojās ar Psihiatriskās genomikas konsorcija PTSS darba grupu un bezpeļņas organizāciju Cohen Veterans Bioscience, kas nodarbojas ar PTSS un traumatisku smadzeņu traumu pētījumu paātrināšanu.
Komanda izveidoja starptautisku tīklu, kurā piedalījās vairāk nekā 200 pētnieku, apkopojot datus un DNS paraugus no vairāk nekā 60 cilvēku grupām ar PTSS un kontroles subjektiem, tostarp Apvienotās Karalistes Biobank.
Dati ietvēra vairāk nekā 200 000 cilvēku, kas ir 10 reizes lielāks nekā pirmais Psihiatriskās genomikas konsorcija PTSS pētījums, kas tika publicēts 2017. gadā. Pētījuma grupa ir arī līdz šim senču ziņā visdažādākā jebkuram psihiatriskās ģenētikas pētījumam, kurā ir vairāk nekā 23 000 cilvēku ar PTSS Eiropas cilts un vairāk nekā 4000 afrikāņu cilts. Tajā bija arī gan civiliedzīvotāji, gan militārpersonas.
"Mūsu pētījums izceļas ar to, ka tas ir starptautisks un ļoti atšķirīgs," sacīja Nievergelt. "Šeit ir lielāka pārstāvība nekā lielākajā daļā pētījumu līdz šim."
Komanda izmantoja datus, lai veiktu genoma mēroga asociācijas pētījumu (GWAS), izmantojot statistikas testus, lai izmērītu kopējo ģenētisko variantu ietekmi miljonos punktu visā genomā uz kāda PTSS attīstības varbūtību.
Pētījumā tika atklāti DNS varianti sešos lokusos, kas bija ievērojami saistīti ar PTSS risku. Trīs no sešām lokusiem bija raksturīgas noteiktai senču izcelsmei - divas Eiropas un viena Āfrikas - un trīs tika atklātas tikai vīriešiem.
Seši lokusi norāda, ka traucējumos var būt iekaisuma un imūnsistēmas mehānismi, kas atbilst iepriekšējo pētījumu secinājumiem.
Kopumā pētnieki secina, ka PTSS pārmantojamība - ģenētikas ietekmes līmenis uz PTSS riska mainīgumu populācijā - ir no pieciem līdz 20 procentiem, nedaudz mainoties pēc dzimuma. Šie atklājumi dažādās senču grupās bija līdzīgi.
Pētnieku grupa izstrādāja arī poligēnisko punktu skaitu, kas potenciāli varētu paredzēt PTSS attīstības risku pēc traumatiska notikuma. Poligēnu rādītājos tiek ņemta vērā miljoniem ģenētisko variāciju ietekme un tiek izveidots rādītājs, kas var paredzēt personas risku saslimt ar noteiktu iezīmi vai traucējumiem.
Komanda pārbaudīja savus rādītājus, ņemot vērā vīriešu datus Apvienotās Karalistes Biobank datu kopā, atklājot, ka tiem, kuriem ir visaugstākais rādītājs, ir 0,4 reizes lielākas attīstības iespējas nekā tiem, kuriem ir viszemākais rezultāts.
Līdzīgi, piemērojot datiem no Miljona veterānu programmas - pētījuma par to, kā gēni, dzīvesveids un militārā iedarbība ietekmē veselību un slimības - indivīdiem ar visaugstākajiem rādītājiem bija ievērojams pieaugums traumatisko atmiņu atkārtotā izdzīvošanā - galvenais PTSS simptoms.
Pētnieki apgalvo, ka poligēnu rādītāji nav gatavi klīniskai lietošanai. Nepieciešami vēl lielāki pētījumi ar daudzveidīgākām datu kopām, lai uzlabotu PTSS prognozēšanas precizitāti un apstiprinātu ģenētiskos atklājumus.
Avots: Kalifornijas Universitāte - Sandjego
