Mugurkaula sašaurināšanās: skoliozes ārstēšanas iespēja bērniem

Mugurkaula balsta veidošanās ir bieži sastopama neķirurģiska ārstēšana bērniem ar skoliozi. Galvenais mērķis nav skoliozes neatgriezeniska korekcija, bet gan apturēt vai palēnināt līknes progresēšanu - un šajā nolūkā kronšteini var būt diezgan efektīvi.

2013. gada pētījumā par pusaudžu idiopātiskās skoliozes ārstēšanas ar bikšturi ārstēšanu, kas publicēts laikrakstā The New England Journal of Medicine, atklājās, ka 75% pacientu, kas valda ar lencēm, ārstēšanas rezultāti bija veiksmīgi. Autori secināja, ka balsta veidošanās “ievērojami samazināja augsta riska līkņu progresēšanu līdz operācijas slieksnim”.

Skoliozes ārstēšanai ir dažādi brekešu veidi. Bikšturi var būt stingri vai izgatavoti no mīkstiem materiāliem, ko veicis ortopēdijas speciālists. Foto avots: Shutterstock.

Kad ieteicams mugurkaula balsta veidošana

Ar viegliem vai mēreniem izliekumiem vai ar izliekumiem, kas, iespējams, progresēs, spirdzinošs savienojums ir drausmīga neķirurģiska ārstēšana, kas novērš līknes pasliktināšanos. Kaut arī stiprinājums var palīdzēt apturēt līknes progresēšanu, tas parasti nefiksē jau esošo līkni.

Pirms abraces izrakstīšanas ārsts apsver patoloģiskās līknes elastīgumu. Ja izliekums ir nekustīgs, ko ārsts redzēs, liekoties vai vilces rentgena staros, bikšturi, visticamāk, neiesaka.

Citas lietas, kuras ārsts apsver ar mugurkaula balsta veidošanu, ir šādas:

• Cik augošs bērns ir palicis
• Līknes atrašanās vieta (izliekums muguras vidusdaļā (krūšu mugurkaulā)) daudz biežāk pasliktinās nekā muguras lejasdaļa (mugurkaula jostas daļā).
• Līknes smagums
• Kā līkne ietekmē bērna dzīvi
• Cik liela ir iespējamība, ka līkne progresēs (ja līkne jau ir smaga un bērns vēl nav izgājis cauri pusaudža izaugsmes spurtam, tas, visticamāk, pasliktināsies, kad viņš / viņa izaugs)

Bracing ir tipiska ārstēšana bērniem ar izliekumiem no 25 līdz 45 grādiem un vismaz divus gadus veciem augšanas periodiem. Galu galā mērķis ir apturēt līknes progresēšanu un izvairīties no mugurkaula saplūšanas operācijas.

Skoliozes brekešu veidi

Lai gan mūsdienās ir pieejami daudzi mugurkaula lenču veidi, tos parasti iedala divās kategorijās: plastmasas breketes (sauktas arī par stingrām lencēm) un mīkstas elastīgas lences (sauktas arī par dinamiskām breketes).

Ārsts sadarbosies ar ortopistu, lai bērnam izgatavotu pielāgotu lenci. Izlemjot par optimālo stiprinājumu, ārsts ņem vērā visas galvenās līknes detaļas (atrašanās vietu, elastības līmeni un līkņu skaitu), kā arī citus bērna veselības stāvokļus.

Padomi valkājot breketi

Bikšturi nēsāt ir lielas saistības, kas vecākiem un bērniem jāstrādā kopā. Šeit ir daži galvenie punkti, kas jāatceras, ja vēlaties, lai spirdzinājums būtu pēc iespējas efektīvāks:

• Tikai tas, ko ārsts pasūtījis: Jūsu ārsts izlemj, kurš stiprinājums vislabāk atbilst bērna līknei, un cik ilgi viņam katru dienu vajadzētu to valkāt. Dažiem bērniem līdz pat 23 stundām dienā jāvelk lencīte. Lai gan tas var iebiedēt, ir svarīgi, lai bērns visu laiku valkātu lenci. Ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu, kad bērnam nav jāvalkā sava lence. Piemēram, ja viņam vai viņai patīk peldēties, ārsts var noorganizēt brekešu grafiku, lai pielāgotos peldēšanas komandas praksei.

• Nēsājiet to labi: bērns var pāris reizes katru dienu atrasties iekšā un ārā no lencēm. Ir svarīgi, lai bikšturi būtu pietiekami stingri un pareizi novietoti katru reizi, kad tas tiek uzlikts atpakaļ. Ja tā nav, tas nedarīs tik daudz laba.

• Skatieties, ko valkājat: Zem lencēm bērnam vajadzētu valkāt kreklu, kas labi der un nesaburzās. Tas palīdzēs aizsargāt viņa vai viņas ādu, jo to var kairināt no lencēm. Pār bikšturi bērns var valkāt parastas drēbes, lai gan jums, iespējams, nāksies pirkt drēbes, kuru izmērs ir divas vai lielākas, lai ietilptu pār bikšturi.

Mugurkaula stiprinājums skoliozes gadījumā var būt gan fiziski, gan emocionāli neērti. Laikā, kad bērni vēlas iekļauties vienaudžos, bikšturi var būt ievērojama atšķirība. Par laimi, tehnoloģija gadu gaitā ir progresējusi, lai tirgū parādītu labākas, mazāk pamanāmas breketes. Turklāt ar ģimenes, draugu un medicīnas speciālistu atbalstu bērni to lieliski pārdzīvo - un parasti tā beigās ir veselīgāki!

Skatīt avotus

Pusaudžu idiopātiskā skolioze. Skoliozes pētījumu biedrība. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/adolescent-idiopathic-scoliosis. Piekļuve 2017. gada 2. februārim.

Agrīnā sākuma skolioze. Skoliozes pētījumu biedrība. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/early-onset-scoliosis. Piekļuve 2017. gada 2. februārim.

Ārstēšana un pārvarēšana. Skoliozes pētījumu biedrība. http://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/treatment-and-coping. Piekļuve 2017. gada 2. februārim.

Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Idiopātiskas skoliozes pusaudžu spirdzinošās sekas. N Engl J Med . 2013; 369: 1512-1521. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1307337. Piekļuve 2017. gada 3. februārim.