Pēcdzemdību depresija ir smagāka, ja tā sākas pirms grūtniecības
Jauna mātes depresija, kas vispirms sākas pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, bieži ir smagāka nekā jauni pēcdzemdību depresijas gadījumi, liecina jauns pētījums Northwestern Medicine.
Tā kā ilgstoša, neatklāta depresija bieži prasa lielāku aprūpi un stingru ārstēšanu, secinājumi uzsver, cik svarīgi ir ārstiem apzināties, cik ilgi mātei ir bijuši simptomi.
Sākuma laika precīza noteikšana var ietekmēt to, kā ārsts izturas pret sievietes depresiju, piemēram, ja nepieciešams, ātrāk iejaucas ar psihiatrisko palīdzību, sacīja pētījuma korespondente Šehana Fišere, Ziemeļrietumu Universitātes Feinbergas Medicīnas skolas psihiatrijas un uzvedības zinātņu instruktore.
“Pastāv atšķirība starp pēcdzemdību depresiju un depresiju, kas sākās pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā. Tas nav viendabīgs traucējums, ”sacīja Fišers.
"Kad klīnicisti pēcdzemdību periodā redz māti un diagnosticē viņai depresiju, viņiem ir svarīgi jautāt, cik ilgi šī depresija ir bijusi problēma, lai viņi varētu novērtēt ilgmūžību un smagumu."
Pētījums ir viens no pirmajiem, kas salīdzina mātes depresijas rādītājus trijos sākuma punktos: pirms grūtniecības, grūtniecības laikā (pirmsdzemdību periodā) un pēcdzemdību periodā. Atzinumi liecina, ka 24,9 procentiem dalībnieku depresija attīstījās pirms grūtniecības, 36,7 procentiem tā attīstījās pirmsdzemdību periodā un 38,4 procentiem attīstījās depresija pēc dzemdībām.
Mātes, kurām attīstās jauni pēcdzemdību depresijas gadījumi, visticamāk ir kaukāzietes, vecākas, izglītotas, precētas vai kopdzīves un tām ir privāta veselības apdrošināšana nekā tām, kuru depresija sākas pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, atklāts pētījumā.
"Mātēm, kurām attīstās pēcdzemdību depresija, bieži rodas aizsardzības riska faktori, piemēram, labāka piekļuve resursiem, mazāk bērnu un ir nobriedušas, kas viņiem palīdz pielāgoties grūtniecības stresam," sacīja Fišers.
"Kad viņu bērni piedzimst, viņiem parādās vairāk obsesīvi-kompulsīvu simptomu, piemēram, pārmērīgas raizes par mazuļa veselību, nekā mātēm, kurām pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā radās depresija."
Sievietes, kurām pirms grūtniecības iestājās depresija, biežāk piedzīvoja hipersomniju vai grūtības aizmigt. Viņiem arī biežāk bija psihozes simptomi, piemēram, paranoja, nekā sievietēm, kurām grūtniecības laikā vai pēc tās iestājās depresija. Viņu pēcdzemdību depresijas epizodes bija arī smagākas nekā sievietēm ar citiem sākuma periodiem.
Mātes, kurām bija bipolāri traucējumi - kas, pēc Fišera teiktā, ir smagāka nekā unipolārā depresija - bija ievērojami lielāks to māšu vidū, kuru depresija sākās pirms grūtniecības (38,7 procenti), salīdzinot ar pirmsdzemdību (22,6 procenti) un pēcdzemdību periodu (17,9 procenti).
Uzbudinājums bija izteikts simptoms, kas pētījumā diferencēja mātes ar vienpolu un bipolāru depresiju. Visaugstākais satraukums bija mātēm ar bipolāriem traucējumiem, kurām grūtniecības laikā attīstījās depresija.
Pētījumam pētnieki četru līdz sešu nedēļu pēcdzemdību periodā novērtēja depresijas simptomus 727 sievietēm no pilsētas sieviešu slimnīcas Pitsburgā, Pennas štatā. Šis periods tika izvēlēts tāpēc, ka sievietes parasti apmeklē ārstus pēcdzemdību novērtēšanai sešas nedēļas pēc piedzimšanas, un četru līdz sešu nedēļu periods ir saistīts ar augstāko depresijas iestāšanos.
Secinājumi ir publicēti Afektīvo traucējumu žurnāls.
Avots: Ziemeļrietumu universitāte
