Lexapro var palīdzēt ar karstām zibspuldzēm menopauzes laikā
Jauni pētījumi no Pensilvānijas universitātes Medicīnas skolas liecina, ka sievietēm, kuras lieto escitalopramu (Lexapro), samazinās menopauzes karsto zibšņu biežums un smagums, salīdzinot ar sievietēm, kuras lietoja placebo (cukura tabletes).
Menopauzes karstuma viļņu terapija bija galvenokārt hormonālā terapija, taču to lietošana ievērojami samazinājās pēc tam, kad Sieviešu veselības iniciatīvas Estrogen plus Progestin pētījums atklāja, ka ieguvumi ne vienmēr pārsniedz risku, kas saistīts ar nopietnām blakusparādībām.
Elena V. Freemana, Ph.D., un kolēģi novērtēja escitaloprāma efektivitāti salīdzinājumā ar placebo, lai samazinātu karstuma viļņu biežumu un smagumu veselām sievietēm, un pārbaudīja, vai rase, menopauzes stāvoklis, nomākts garastāvoklis un trauksme ir svarīgi modifikatori. jebkura novērotā ietekme.
Daudzcentru astoņu nedēļu randomizētā pētījumā no 2009. gada jūlija līdz 2010. gada jūnijam piedalījās 205 sievietes (95 afroamerikāņi; 102 baltas; astoņas citas).
Sievietes 8 nedēļas saņēma 10 līdz 20 mg / dienā escitaloprama vai atbilstošu placebo. Galvenie izmērītie rezultāti ietvēra karstuma uzplūdu biežumu un smagumu, ko 4. un 8. nedēļā novērtēja iespējamās dienas dienasgrāmatas.
Vidējais karstuma viļņu biežums pētījuma sākumā bija 9,8 dienā. Escitaloprams bija saistīts ar ievērojamu karsto zibšņu biežuma samazinājumu salīdzinājumā ar placebo, pielāgojot to rases, vietas un sākotnējās karstās zibspuldzes biežumam. Escitaloprama grupā vidējā karstās zibspuldzes frekvence 8. nedēļā samazinājās līdz 5,26 karstuma reizēm dienā.
Tas bija ievērojams 47 procentu samazinājums - jeb vidēji par 4,6 mazāk karstuma viļņu dienā - nekā pētījuma sākumā.
Placebo grupā karstās zibspuldzes biežums samazinājās līdz 6,43 karstuma brīžiem dienā (samazinājās par 33 procentiem jeb vidēji par 3,2 mazāk karstuma reizes dienā).
Klīniskie uzlabojumi 8. nedēļā (karstās zibspuldzes biežuma samazināšanās par 50 procentiem vai vairāk salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni) escitaloprāma grupā bija ievērojami lielāki nekā placebo grupā (55 procenti pret 36 procentiem). Arī escitaloprama lietošana ievērojami samazināja karstās zibspuldzes smaguma pakāpi salīdzinājumā ar placebo, pielāgojot to rasei, vietai un sākotnējam smagumam.
Rase būtiski nemainīja ārstēšanas efektu. Kopējais pārtraukums nevēlamu notikumu dēļ bija 4 procenti (7 aktīvajā grupā, 2 placebo grupā).
"Trīs nedēļu laikā pēc novērošanas novēroja, ka karstuma viļņi palielinājās pēc escitaloprāma lietošanas pārtraukšanas, bet ne pēc placebo pārtraukšanas, sniedzot papildu pierādījumus par escitaloprāma iedarbību," raksta autori.
Pētnieki atzīmē, ka, lai gan karstās zibspuldzes frekvences un smaguma samazināšanās šķiet neliela, pētījuma dalībnieki uztvēra šos uzlabojumus kā nozīmīgus, par ko liecina viņu ziņotais apmierinātība ar ārstēšanu un vēlme turpināt ārstēšanu.
"Mūsu atklājumi liecina, ka veselīgu sieviešu vidū 10 līdz 20 mg / d escitaloprama nodrošina nehormonālu, bez etiķetes iespēju, kas ir efektīva un labi panesama menopauzes karsto zibspuldžu ārstēšanā.
"Nepieciešami papildu pētījumi, lai tieši salīdzinātu SSRI un SNRI ar hormonu terapiju relatīvo efektivitāti ar menopauzi saistītu karsto zibšņu ārstēšanā."
Nevienai citai ārstēšanai nav ASV Pārtikas un zāļu administrācijas apstiprinājuma par menopauzes karstuma viļņiem, un saskaņā ar rakstu alternatīvo farmakoloģisko un nefarmakoloģisko līdzekļu efektivitāte nav pārliecinoša. Selektīvie serotonīna un serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI un SNRI) ir pētīti karstās zibspuldzes ārstēšanai ar atšķirīgiem rezultātiem. SSRI escitaloprams divos iepriekšējos izmēģinājuma pētījumos samazināja karstuma viļņus ar minimālu toksicitāti, taču secinājumus ierobežoja mazie paraugi un citi faktori.
Pētījums ir publicēts 19. Janvāra numurā JAMA.
Avots: JAMA un Arhīvu žurnāli
