Diskriminējošas mājokļu prakses, kas saistītas ar priekšlaicīgām dzemdībām
Jauns pētījums liecina, ka agrākajai diskriminējošai izmitināšanas praksei var būt nozīme, saglabājot ievērojamās zīdaiņu un mātes veselības atšķirības, ar kurām saskaras minoritātes Amerikas Savienotajās Valstīs.
Gadu desmitiem bankas un citi aizdevēji atteicās izsniegt aizdevumus cilvēkiem, ja viņi dzīvoja apgabalā, kuru aizdevēji uzskatīja par sliktu finanšu risku. Šī politika, saukta par līniju novirzīšanu, lika aizdevējiem un bankām izveidot kartes, kas iezīmēja mikrorajonus, kurus uzskata par pārāk riskantiem ieguldījumiem. Šīs kartes 1935. gadā pirmo reizi uzzīmēja valdības atbalstītais māju īpašnieku aizdevumu korporācija (HOLC), un tās iezīmēja mikrorajonus vienā no četrām krāsām - no zaļas, kas pārstāv viszemāko risku, līdz sarkanai, kas pārstāv visaugstāko risku.
Šie apzīmējumi daļēji balstījās uz katras apkaimes iedzīvotāju rasi un sociālekonomisko stāvokli.
Lai analizētu saikni starp vēsturisko novirzīšanu un zīdaiņu un mātes veselību šodien, Kalifornijas Universitātes (UC) Berkeley pētnieku grupa no 2006. līdz 2015. gadam ieguva dzimšanas iznākuma datus par Losandželosas, Oklendas un Sanfrancisko pilsētām un salīdzināja tos ar HOLC kartes ar jaunu līniju.
Atzinumi, kas tiešsaistē publicēti žurnālā PLOS ONE, liecina, ka nelabvēlīgi dzemdību rezultāti, tostarp priekšlaicīgas dzemdības, zīdaiņi ar mazu dzimšanas svaru un mazuļi, kas bija mazi sava gestācijas vecuma dēļ, ievērojami biežāk radās apkaimēs ar sliktākiem HOLC vērtējumiem.
"Mūsu rezultāti uzsver, kā likumi un politika, kas ir atcelti, joprojām var apliecināt ietekmi uz veselību arī šodien," sacīja Rachel Morello-Frosch, UC Berkeley sabiedrības veselības un vides zinātnes, politikas un vadības profesore un pētījuma vecākā autore.
"Tas liek domāt, ka, ja mēs vēlamies orientēties uz apkārtnes līmeņa iejaukšanos, lai uzlabotu sociālo un fizisko vidi, kur bērni piedzimst un aug, apkārtnes, kas saskārušās ar vēsturiskām diskriminācijas formām, piemēram, redlining, ir svarīgas vietas, kur sākt."
ASV dzīvojošās sievietes, kas nav spāņu izcelsmes sievietes, pusotru reizi biežāk dzemdē priekšlaicīgi dzimušus bērnus nekā viņu baltie kolēģi, un vairāk nekā divas reizes biežāk ir bērni ar mazu dzimšanas svaru. Hispanic sievietes saskaras ar līdzīgām, lai arī mazāk dramatiskām atšķirībām, salīdzinot ar baltajām sievietēm, kas nav Hispanic sievietes.
Kaut arī publiskā un privātā ieguldījuma atstāšana novirzītajos mikrorajonos ir novedusi pie labi dokumentētām ienākumu līmeņa, koku lapotnes pārklājuma, gaisa piesārņojuma un mājas vērtību atšķirībām šajās kopienās, pārkārtojuma ilgtermiņa ietekme uz veselību tikai tagad tiek pētīta .
"Bērni, kas dzimuši mūsu pētījuma laikā, būtu veco mazmazbērni tiem, kas bija dzīvi pārkārtojuma laikā, un kuru dzīvesvietas iespējas būtu noteiktas, pārkārtojot kartes," sacīja pētījuma vadītājs Autors Entonijs Nardone, medicīnas students UC Berkeley-UCSF kopīgajā medicīnas programmā.
"Mēs izvēlējāmies aplūkot dzimstības rezultātus, jo mūsdienās ASV pastāv rases nevienlīdzība, nevienlīdzība, kas, mūsuprāt, ir ilgstoša institucionālā rasisma funkcija, piemēram, vēsturiskā pārveidošana."
Iepriekšējie Nardones vadītie pētījumi parādīja, ka to rajonu iedzīvotāji, kuriem ir vissliktākais HOLC vērtējums, vairāk nekā divas reizes biežāk apmeklē neatliekamās palīdzības numuru ar astmu nekā to rajonu iedzīvotāji, kuriem ir visaugstākais HOLC vērtējums. Un nesenajā Hārvardas Sabiedrības veselības skolas pētījumā tika atklāta saikne starp redlining un priekšlaicīgām dzemdībām Ņujorkā.
Jaunajā pētījumā pētnieki atklāja, ka mikrorajoniem ar diviem sliktākajiem HOLC reitingiem - "noteikti samazinās" un "bīstami" - ir ievērojami sliktāki dzimstības rezultāti nekā tiem, kuriem ir vislabākais HOLC vērtējums.
Tomēr Losandželosas mikrorajonos, kas novērtēti kā “bīstami”, bija nedaudz labāki dzimstības rezultāti nekā tiem, kuriem bija otrais sliktākais rādītājs vai “noteikti samazinās”. Sanfrancisko un Oklendā mikrorajonos ar šiem diviem vērtējumiem bija līdzīgi dzimšanas rezultāti.
Autori spekulēja, ka šis modelis varētu būt saistīts ar gentrifikācijas ietekmi uz iepriekš novirzītajiem rajoniem. Viņi piebilda, ka vissmagāk cietušo mikrorajonu iedzīvotāji var arī vairāk paļauties uz kopienas atbalsta tīkliem, kas var palīdzēt apkarot dezinvestīciju sekas.
"Mēs redzējām arī atšķirīgus rezultātus metropoles zonā un nedaudz atšķirīgus rezultātus pēc mātes rases," teica Morello-Frosch. "Tas liek domāt, ka, iespējams, pārdalīšanas ietekmes mehānismi katrā reģionā atšķiras, un tie ir jāpēta tālāk."
Avots: Kalifornijas Universitāte - Bērklijs
