Vai mēs daļēji apzināmies vispārējās anestēzijas laikā?
Kad cilvēki nonāk vispārējā anestēzijā, viņi, šķiet, zaudē samaņu vai vismaz pārstāj reaģēt uz jebkādiem ārējiem stimuliem.
Jaunā pētījumā somu pētnieki vēlējās uzzināt, vai anestēzijas laikā totālā apziņa patiešām tiek zaudēta, vai arī tā saglabājas smadzenēs izmainītā stāvoklī.
Viņu atklājumi liecina, ka vispārējā anestēzija var līdzināties normālam miegam vairāk, nekā tika domāts iepriekš.
Pētījumam Turku universitātes un Dienvidrietumu Somijas slimnīcu rajona pētnieki apskatīja anestēzijas izraisītās izmaiņas, kamēr pacienti tika uzraudzīti ar elektroencefalogrammu (EEG) un pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).
Pirmkārt, veselus brīvprātīgos anestezēja vai nu ar deksmedetomidīnu, vai ar propofolu. Narkotikas tika ievadītas ar datora kontrolētām mērķa kontrolētām infūzijām, līdz subjekts tikko zaudēja atsaucību.
No šī stāvokļa dalībniekus varēja pamodināt ar vieglu kratīšanu vai skaļu balsi, nemainot zāļu infūziju. Tiklīdz brīvprātīgie atguva atsaucību, viņiem jautāja, vai viņi kaut ko piedzīvoja anestēzijas periodā.
Gandrīz visi dalībnieki ziņoja par sapņiem līdzīgu pieredzi, kas dažreiz sajaucās ar realitāti, sacīja psiholoģijas profesors Dr. Antti Revonsuo.
Anestēzijas laikā dalībnieki tika pakļauti somu teikumiem, no kuriem puse beidzās, kā paredzēts, bet puse negaidītā vārdā, piemēram, “Nakts debesis bija piepildītas ar mirdzošiem tomātiem”.
Parasti, kad cilvēks ir nomodā, negaidīts vārds izraisa atbildi EEG, kas atspoguļo to, kā smadzenes apstrādā teikuma un vārda nozīmi. Šajā gadījumā pētnieku grupa pārbaudīja, vai anestēzijas laikā dalībnieki var atklāt un saprast vārdus vai veselus teikumus.
EEG atklājumi parādīja, ka smadzenes anestēzijas laikā nevar atšķirt normālos un dīvainos teikumus. Gan negaidītie, gan gaidītie vārdi izraisīja ievērojamu atbildi, kas nozīmē, ka smadzenes mēģināja interpretēt vārdu nozīmi.
Tomēr, tiklīdz brīvprātīgie pamodās, viņi neatcerējās dzirdētos teikumus, sacīja vecākā pētniece docente daktere Katja Valli.
Dalībnieki anestēzijas laikā tika pakļauti arī nepatīkamām skaņām. Pēc tam, kad viņi pamodās, skaņas tika atskaņotas vēlreiz, un, pārsteidzoši, viņi uz šīm skaņām reaģēja ātrāk nekā uz jaunām skaņām, kuras viņi vēl nebija dzirdējuši. Dalībnieki, kuriem deva deksmedetomidīnu, arī labāk nekā nejauši atpazina atskaņotās skaņas, kaut arī tās nevarēja spontāni atcerēties.
Tas liek domāt, ka smadzenes var apstrādāt skaņas un vārdus, kaut arī subjekts tos pēc tam vairs nevar atcerēties. Pretēji vispārpieņemtajai pārliecībai anestēzijai nav nepieciešams pilnīgs samaņas zudums, jo ar to pietiek, lai vienkārši atvienotu pacientu no apkārtējās vides, saka Šeinins.
EEG rezultāti lielākoties bija līdzīgi iepriekšējo pētījumu rezultātiem. Tomēr jaunajā pētījumā tika izmantota pastāvīga infūzija gan tad, kad dalībnieki bija aizmiguši, gan nomodā, kas ļāva pētniekiem atšķirt zāļu ietekmi uz apziņu no citiem iespējamiem tiešiem vai netiešiem efektiem.
Pētījumā tika aplūkota arī četru dažādu anestēzijas līdzekļu ietekme uz reģionālo smadzeņu glikozes metabolismu, izmantojot PET attēlveidošanu. Atzinumi mazināja bažas par deksmedetomidīna iespējamo kaitīgo ietekmi uz smadzeņu asinsrites un metabolisma attiecību. Nākotnē pētījumos turpinās pētīt saikni starp smadzeņu asinsriti vai vielmaiņu un apziņas stāvokli.
Kopumā atklājumi rāda, ka anestēzijas laikā apziņa ne vienmēr tiek pilnībā zaudēta, kaut arī persona vairs nereaģē uz savu vidi. Sapņiem līdzīgi pārdzīvojumi un domas joprojām var peldēt apziņā, un smadzenes joprojām var reģistrēt runu un mēģināt atšifrēt vārdus.
Pat ja tā, cilvēks tos apzināti nesapratīs un neatcerēsies, un smadzenes nevar no tiem izteikt pilnus teikumus.
Avots: Turku universitāte
