Pirmsdzemdību folijskābe var mazināt autisma risku
Varas iestādes apgalvo, ka aptuveni viens no 88 bērniem ASV ir identificēts ar autisma spektra traucējumiem (ASD). Lai gan eksperti atzīst, ka ASS ir vieni no visvairāk pārmantojamiem garīgiem traucējumiem, maz ir zināms par to, kā traucējumi attīstās. Līdz ar to diagnostikas, profilakses un ārstēšanas metodes ir ierobežotas.
Jaunais pētījums, kas atrasts Amerikas Medicīnas asociācijas (JAMA) žurnāls, izmanto Norvēģijas mātes un bērna kohorta pētījumu (MoBa) un tā autisma apakšpētījumu - Autisma dzimšanas kohorta (ABC) pētījumu.
Šī starptautiskā sadarbība ietver lielāko iespējamo dzimšanas kohortu, kas veltīta gēnu un vides mijiedarbības izpētei un neiropsihiatrisko traucējumu biomarķieru atklāšanai.
Folijskābe (vitamīns B9) ir nepieciešama DNS sintēzei un atjaunošanai cilvēka ķermenī, un tās dabiski sastopamā forma - folāts - ir atrodama lapu dārzeņos, zirņos, lēcās, pupās, olās, raugā un aknās. Ir zināms, ka folijskābes piedevu lietošana grūtniecības sākumā aizsargā pret mugurkaula bifida un citiem bērnu nervu caurules defektiem.
Amerikas Savienotajās Valstīs, Kanādā un Čīlē folijskābi pievieno miltiem, lai automātiski nodrošinātu šīs piedevas patērētājiem.
Neskatoties uz šo politiku, pētījumi no Ziemeļamerikas un Eiropas ir parādījuši, ka daudzām grūtniecēm ar uzturu tiek uzņemts mazāks folātu daudzums, nekā nepieciešams nervu caurules defektu novēršanai.
Norvēģija bagātina savus miltus, un kopš 1998. gada Norvēģijas Veselības direktorāts visām sievietēm, kuras plāno grūtniecību, ir ieteicis katru dienu pirms grūtniecības sākuma līdz trimestrim lietot folijskābes ikdienas piedevu.
Pētnieki kopumā pārskatīja 85 176 mazuļus - dzimušus no 2002. līdz 2008. gadam. Vecāku pirmsdzemdību uztura paradumi tika reģistrēti, un ģimenes tika regulāri apsekotas 3-10 gadus, lai noteiktu autisma spektra traucējumu attīstību.
Pētījuma populācijā kopumā tika identificēti 270 autisma spektra traucējumu gadījumi (114 autisma traucējumi; 56 Aspergera sindroms; 100 netipisks vai nenoteikts autisms; t.i., pervazējoši attīstības traucējumi nav norādīti citādi).
Mātēm, kuras grūtniecības sākumā lietoja folijskābes piedevas, bija par 40 procentiem mazāks risks iegūt bērnus ar autisma traucējumiem, salīdzinot ar mātēm, kuras nelietoja folijskābi.
Riska samazināšanās tika novērota tiem, kuri lietoja folijskābi laika intervālā no 4 nedēļām līdz 8 nedēļām pēc grūtniecības sākuma.
Autisma traucējumi ir vissmagākā bērnu autisma spektra traucējumu forma. PDD-NOS riska samazināšanās netika novērota. Aspergera sindroma gadījumā bērnu skaits bija pārāk mazs, lai iegūtu pietiekamu statistisko jaudu analīzēs.
Pētnieki atklāja, ka mātes folātu uzņemšanas laiks, šķiet, ir kritisks faktors. Viņas bērna autisma risks tika samazināts tikai tad, ja uztura bagātinātāji tika lietoti no 4 nedēļām pirms līdz 8 nedēļām pēc grūtniecības sākuma.
“Mēs pārbaudījām autisma spektra traucējumu līmeni bērniem, kuri dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja vai nelietoja folijskābi. Bērniem, kas dzimuši mātēm, kuras lietoja folijskābes piedevas, dramatiski samazinājās autisma traucējumu risks, ”sacīja Norvēģijas Sabiedrības veselības institūta (NIPH) pirmais autors un epidemiologs Dr Pål Surén.
Pētnieki arī analizēja, vai autisma traucējumu risku ietekmēja citu uztura bagātinātāju lietošana.
Viņi neatrada nekādu saistību starp mātes zivju eļļas piedevu (mencu aknu eļļas un omega-3 taukskābju) lietošanu grūtniecības sākumā un autisma traucējumu risku, kā arī nekādu saistību ar mātes citu vitamīnu un minerālvielu lietošanu.
Pētnieki saka, ka atklājumi atbalsta jaunos pētījumus, kas liecina, ka folijskābei ir papildu labvēlīga ietekme uz augļa smadzeņu un muguras smadzeņu attīstību.
MoBa valodas attīstības pētījums, kas publicēts 2011. gadā, parādīja, ka bērniem, kuru mātes grūtniecības sākumā lietoja folijskābes piedevas, trīs gadu vecumā bija tikai puse no smagas valodas aizkavēšanās riska, salīdzinot ar citiem bērniem.
Atsevišķs Kalifornijas Universitātes Deivisa 2011. gada pētījums parādīja mazāku autisma spektra traucējumu risku mātēm, kuras grūtniecības laikā bija lietojušas pirmsdzemdību vitamīnu piedevas. Pirmsdzemdību vitamīnu piedevas satur folijskābi kombinācijā ar citiem vitamīniem un minerālvielām.
Kolumbijas universitātes Mailmanas Sabiedrības veselības skolas epidemioloģijas profesore un Ārstu un ķirurgu koledžas psihiatrijas profesore kopīgā vecākā autore Dr. Ezra Sussere paziņoja: “Mūsu atklājumi paplašina agrāko darbu par folātu nozīmi smadzeņu attīstībā un paaugstina svarīgas un lētas sabiedrības veselības iejaukšanās iespēja autisma spektra traucējumu sloga mazināšanai. ”
Avots: Kolumbijas universitātes Mailman sabiedrības veselības skola
