Pētījumā aplūkota garīgās veselības aprūpes kvalitāte ASV militārajā jomā

Jaunā RAND Corporation pētījumā, kurā tika novērtēta garīgās veselības aprūpes kvalitāte Amerikas Savienoto Valstu militārajā jomā, pētnieki atklāja, ka jāuzlabo gan izcilības jomas, gan citas.

Pētījumam pētnieki pārskatīja administratīvos datus un medicīniskos dokumentus par 14 576 aktīvā dienesta darbiniekiem, kuriem diagnosticēti posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) un 30 541, kuriem diagnosticēta depresija no 2012. gada janvāra līdz 2012. gada jūnijam. Pārskatā tika pārbaudīts, vai šie dienesta locekļi gadu pēc diagnozes saņemšanas saņēma uz pierādījumiem balstītu aprūpi.

Pozitīvi ir tas, ka militārā veselības sistēma, šķiet, darbojas labi, administrējot izšķirošus papildu apmeklējumus ar pacientiem pēc tam, kad viņi ir izrakstīti no garīgās veselības hospitalizācijas. Šis ir neaizsargāts laiks nesen atbrīvotajiem pacientiem, un turpmākās vizītes ir ārkārtīgi svarīgas.

Pētnieki arī atklāja, ka lielākā daļa pacientu ar PTSS vai depresijas diagnozi saņēma vismaz vienu psihoterapijas vizīti, kas liecina, ka šiem pacientiem ir pieejama vismaz daļa garīgās veselības aprūpes.

Tomēr atklājumi liecina par nepieciešamību uzlabot dažas aprūpes jomas. Lai gan lielākā daļa pacientu saņēma vismaz vienu psihoterapijas vizīti, turpmāko apmeklējumu skaits un laiks var būt nepietiekams, lai nodrošinātu uz pierādījumiem balstītu psihoterapiju, norāda pētnieki.

Konkrēti, pacientiem, kuriem nesen diagnosticēta PTSS vai depresija, astoņu nedēļu laikā pēc diagnozes ir jāveic vismaz četras psihoterapijas vai divas zāļu vadības vizītes. Tikai trešdaļa pacientu, kuriem nesen diagnosticēta PTSS, un mazāk nekā ceturtā daļa no pacientiem ar depresiju saņēma šāda veida aprūpi.

Pētījumā tika aplūkotas arī veselības aprūpes kvalitātes atšķirības atkarībā no dienesta nozares - armijas, gaisa spēku, jūras korpusa un flotes - un TRICARE reģiona (ziemeļu, dienvidu, rietumu un aizjūras), kā arī starp dienesta locekļu īpašībām. TRICARE ir militārās veselības sistēmas veselības aprūpes programma.

Kaut arī pētnieki atklāja atšķirības PTSS un depresijas aprūpes kvalitātē, neviena militārā filiāle vai reģions pastāvīgi nepārspēja vai nepietiekami darbojās salīdzinājumā ar citiem. Atzinumi arī neuzrādīja konsekventus aprūpes kvalitātes variācijas modeļus pēc pacienta īpašībām, piemēram, vecuma, dzimuma, algas pakāpes, rases etniskās piederības vai izvietošanas vēstures.

Secinājumi ir vieni no pirmajiem RAND pētījuma rezultātiem, kas ir lielākais, visaptverošākais neatkarīgais apskats par to, kā ASV militārā veselības sistēma izturas pret dienesta locekļiem ar PTSS un depresiju.

"Neatkarīgi no tā, kur viņi kalpo, kur viņi dzīvo vai kas viņi ir, visiem ASV bruņoto spēku locekļiem vajadzētu saņemt augstas kvalitātes garīgās veselības aprūpi," sacīja pētījuma vadošā autore un klīniskā psiholoģe Dr. Kimberlija A. Hepnere. Bezpeļņas pētniecības organizācija RAND.

"Lai nodrošinātu izcilu aprūpi visiem dienesta locekļiem un viņu ģimenēm, ir svarīgi izstrādāt pārredzamus aprūpes novērtējumus, kurus regulāri var pārskatīt gan iekšēji, gan ārēji."

Avots: RAND Corporation

!-- GDPR -->