Psihiskie traucējumi izraisa ilgtermiņa slimības atvaļinājumu
Paradoksāli, lai arī visi mēģina izvairīties no scenārija, ierosinošie faktori, kas liek indivīdam doties ilgtermiņa atvaļinājumā, nav rūpīgi izpētīti.
Jaunā Norvēģijas, Austrālijas un Lielbritānijas pētnieku pētījumā trauksme ir identificēta kā svarīgāks riska faktors, nekā tika domāts iepriekš.
Eksperti saka, ka bieži sastopami psihiski traucējumi, piemēram, trauksme un depresija, kādā dzīves posmā ietekmēs 1 no 3 no mums. Psihisko traucējumu galvenie simptomi ietekmē cilvēka emocionālo, kognitīvo un sociālo darbību, kas var ietekmēt darba spējas.
Kaut arī iepriekšējie pētījumi ir atklājuši saikni starp garīgiem traucējumiem un slimības atvaļinājumu, pētnieki nebija pārliecināti, vai psihiskie traucējumi palielina slimības atvaļinājuma risku, vai otrādi.
Speciālisti arī zina, ka ilgstoša prombūtne darba vietā var veicināt izvairīšanos no uzvedības, īpaši tiem, kuriem ir trauksme. Šī komplikācija var apgrūtināt šo personu pilnīgu atgriešanos darbā.
Tāpēc pētnieki pārbaudīja ilgtermiņa saistību starp kopīgiem garīgiem traucējumiem un slimības atvaļinājumu. Pētījums tika izstrādāts, lai palīdzētu profesionālai personai izstrādāt efektīvākas iejaukšanās, lai novērstu un samazinātu slimības atvaļinājumu personām ar kopīgiem garīgiem traucējumiem.
Izmeklētāji pārbaudīja trauksmes un depresijas līmeni 13 436 dalībnieku vidū Norvēģijas Hordaland veselības pētījumā. Viņi izmantoja slimnīcas trauksmes un depresijas skalu, lai novērtētu kopīgus garīgos traucējumus pētījuma sākumā.
Pēc tam dalībniekiem sekoja līdz 6 gadiem, no oficiālā Norvēģijas reģistra iegūstot informāciju par 16 dienu vai ilgāku slimības atvaļinājumu. Informācija par citiem iespējamiem cēloņsakarības faktoriem, piemēram, sociālekonomisko stāvokli un fizisko veselību, tika iegūta arī veselības pētījumā.
Rezultāti parādīja, ka parastie psihiskie traucējumi palielina ļoti ilgstošas prombūtnes (vairāk nekā 90 dienu) un atkārtotu slimības atvaļinājumu risku.
Otrkārt, šo rezultātu risks ir visaugstākais starp tiem, kuriem vienlaikus ir gan trauksme, gan depresija.
Treškārt, rezultāti norāda, ka trauksme var būt svarīgāka par depresiju.
„Pārsteidzoši mēs atklājām, ka trauksme vien ir ilgāka un bieža slimības atvaļinājuma riska faktors nekā tikai depresija. Turklāt trauksme, šķiet, ir samērā stabils slimības atvaļinājuma riska faktors, jo mēs atklājām paaugstinātu slimības prombūtnes risku līdz sešiem gadiem pēc trauksmes līmeņa novērtēšanas, ”sacīja Ann Kristina Knudsena, pētījuma galvenā autore.
Pētnieki noteica, ka vairāki riska faktori vienlaikus var ietekmēt ilgtermiņa slimības atvaļinājumu. Nav pārsteidzoši, ka tika konstatēts, ka sāpēm ir ievērojama ietekme uz saistību starp kopīgiem garīgiem traucējumiem un slimības atvaļinājumu: pielāgošanās sāpēm (tās ietekmes “noņemšana” statistiskajā modelī) samazināja saistību.
"Pielāgošanās sāpēm, iespējams, mums ir devusi mākslīgi zemu efektu lielumu, jo sāpes, trauksme un depresija ir cieši saistītas un var atspoguļot to pašu veselības stāvokli," sacīja Bergenas universitātes doktorants Knudsens.
Citiem vārdiem sakot, saistība starp kopīgiem garīgiem traucējumiem un slimības atvaļinājumu faktiski var būt spēcīgāka.
Pētnieki uzskata, ka pētījuma formāts, kas ietvēra ilgtermiņa novērošanas periodu (6 gadus), palīdzēja pierādīt, ka garīgo traucējumu ietekme uz slimības atvaļinājumu laika gaitā turpinās.
“Iepriekšējie pētījumi lielā mērā ir balstīti uz pacientu datiem, organizatoriskajiem datiem vai slimības atvaļinājuma apliecību diagnozēm, vai pētījumos, kur psihisko traucējumu izplatība tika mērīta slimības atvaļinājuma laikā. Pēdējais ir problemātisks, jo mēs nezinām, kas ir pirmais, slimības atvaļinājums vai garīgās veselības problēmas, ”sacīja Knudsens.
Tā kā šis bija perspektīvs pētījums, sekojot personām gan ar, gan bez kopīgiem garīgiem traucējumiem laika gaitā, tas sniedz pierādījumus tam, ka kopīgi psihiski traucējumi palielina slimības atvaļinājuma risku, nevis otrādi.
No otras puses, cilvēkiem ar kopīgiem garīgiem traucējumiem novērošanas laikā bija arī vairākas slimības atvaļinājuma epizodes, kas var liecināt, ka gan slimības atvaļinājums, gan garīgās veselības problēmas ietekmē viens otru un tādējādi rada “apburto loku” ar atkārtotu slimības lapas.
Pētnieki uzskata, ka pētījums skaidri parāda trauksmes kaitīgo ietekmi - faktoru, kas iepriekšējos pētījumos lielā mērā tika ignorēts. Rezultātā agrākie pētījumi, iespējams, ir pārvērtējuši depresijas ietekmi uz slimības atvaļinājumu.
Psihisko traucējumu atpazīšana var vadīt iejaukšanos, lai palīdzētu novērst slimības atvaļinājuma pagarināšanu vai turpmākas slimības atvaļinājuma epizodes.
Avots: Norvēģijas Sabiedrības veselības institūts
