Bipolāri traucējumi, kurus neietekmē pēcdzemdību garastāvokļa epizodes
Tā kā nebija iepriekšēja pētījuma, kurā tika salīdzināti sieviešu bipolāri pacienti ar pēcdzemdību garastāvokļa epizožu (PME) vēsturi vai bez tās, Spānijas pētnieki nolēma veikt perspektīvu klīnisko pētījumu, kas atklātu jebkādu saistību starp abām slimībām.
Eduarda Vieta vadībā no Barselonas Universitātes klīniskās slimnīcas pētnieku grupa atzīmēja, ka "pēcdzemdību garastāvokļa simptomiem ir skaidri noteiktas klīniskās pazīmes, un tos, šķiet, galvenokārt ietekmē ģenētiskā nosliece un ar ģimeni saistītie faktori, nevis tik daudz psihosociālie faktori".
Pēcdzemdību garastāvokļa traucējumi ir garīgās veselības slimības, kas rodas pirmajā gadā pēc dzemdībām. Tās var svārstīties no tā, ko parasti dēvē par vieglu blūza zīdaini, līdz smagākām pēcdzemdību depresijas un pēcdzemdību psihozes formām.
80% jauno māšu var izjust mazuļa zilumu, savukārt pēcdzemdību depresija ietekmē 25 procentus, un pēcdzemdību psihozi var novērot vienai līdz divām mātēm no katrām 1000.
Pētnieki novērtēja datus par 200 sievietēm, kurām diagnosticēti bipolāri traucējumi, identificējot 43, kurām anamnēzē bija PME. Pēcdzemdību garastāvokļa epizodes jeb PME tika definētas kā garastāvokļa epizodes rašanās četru nedēļu laikā pēc dzemdībām.
Analizēto sieviešu izlase tika ņemta no vismaz 10 gadus ilgas uzņemšanas Barselonas Universitātes klīniskās slimnīcas bipolāru traucējumu programmā. No tiem, kas nav identificēti ar traucējumiem, 137 faktiski neuzrādīja diagnozi, bet pārējie 20 tika izslēgti, jo abu neatkarīgo psihiatru domstarpības bija saistītas ar viņu garastāvokļa epizodēm.
Netika reģistrētas būtiskas atšķirības starp tiem, kuriem anamnēzē bija PME, un tiem, kuriem tas nenotika, novērtējot tādas klīniskās pazīmes kā ātra riteņbraukšana, I ass un II ass saslimstība.
Psihisko slimību ģimenes anamnēze un īpaši afektīvie traucējumi arī izrādījās nenozīmīgs salīdzinājums, jo procenti bija līdzīgi starp tiem, kuriem ir anamnēze, un tiem, kuriem nav. Konkrēti, bipolāru pacientu procentuālā daļa ar iepriekšēju afektīvo traucējumu ģimenes anamnēzē bija 65,1 procents, salīdzinot ar 62,9 procentiem pacientiem bez slimības.
Abām grupām bija arī līdzīgi sociālekonomiskie faktori un funkcionalitāte.
Pētnieki atzīmēja vienu atšķirību, ka sievietes ar PME anamnēzē cieš no ilgākas bipolāras slimības ilguma - 20,16 gadu salīdzinājumā ar 15,02 gadiem.
Pašreizējo pētījumu ierobežoja tas, ka trūkst iespēju ņemt vērā citus faktorus, kas var ietekmēt pēcdzemdību epizodes iznākumu, piemēram, dzemdniecības komplikācijas un sociālo atbalstu pirms dzemdībām. Tāpat analīzē netika iekļauti bipolāru traucējumu dimensiju un kvalitatīvie aspekti.
Pamatojoties uz secinājumiem, komanda teica, ka "ir jāpārskata pēcdzemdību sākuma kā DSM kursa modifikatora loma, jo tas, šķiet, neietekmē prognozi vai darbību".
Nopietnas garīgas slimības, bipolārus traucējumus raksturo ārkārtējas garastāvokļa izmaiņas, sākot no mānijas līdz depresijai. Riskanta uzvedība ir saistīta ar bipolāriem traucējumiem, un tas bieži vien nodara kaitējumu attiecībām un karjerai, un pat neiecietīgas tieksmes, ja netiek ārstētas.
Tiek lēsts, ka ar šo traucējumu ASV dzīvo 5,7 miljoni pieaugušo, kas ietekmē visus dzimumus un etniskās grupas.
Pētījumu var atrast žurnālā “Afektīvie traucējumi”.
Avots: Afektīvo traucējumu žurnāls
