Diskriminācijas stress var kaitēt garīgajai veselībai

Diskriminācija var izraisīt ekonomisko nevienlīdzību, kā arī nevienlīdzību veselības jomā. Jaunā pētījumā UCLA pētnieki ir parādījuši, kā diskriminācijas izraisītais stress var ietekmēt garīgo labsajūtu.

"Mums tagad ir gadu desmitiem ilgs pētījums, kas parāda, ka, ja pret cilvēkiem hroniski izturas atšķirīgi, negodīgi vai slikti, tam var būt sekas, sākot no zemas pašnovērtējuma līdz lielākam riskam attīstīt ar stresu saistītus traucējumus, piemēram, trauksmi un depresiju," sacīja Dr. Vickie Mays, UCLA Sabiedrības veselības mācību skolas profesore.

Mejs sadarbībā ar UCLA epidemioloģijas katedras profesori Dr. Susanu Kočranu ir veicis pētījumu, kas palīdzējis dokumentēt šīs saites.

Personas garīgās veselības maiņa ir nopietna darbība, kas var ietekmēt dažādas kaitīgas sekas. Pētnieki paskaidro, ka, ja tiek ietekmēta vienas personas garīgā veselība, tā var izraisīt domino efektu, kas pārsniedz šo personu.

"Mēs zinām, ka tad, kad cilvēkiem ir psihiski traucējumi, tas nav labi nevienam no mums," sacīja Mejs. “Piemēram, tas var ietekmēt vecāku vecāku - nomākta mamma, iespējams, nespēj mijiedarboties ar savu bērnu tādā veidā, kas vislabāk veicina šī bērna attīstību, padarot bērnu neaizsargātāku pret noteiktiem uzvedības traucējumiem. Šajā ziņā mēs visi ciešam no diskriminācijas. ”

Šis atklājums tika parādīts agrākā pētījumā, ko veica Dr Gilberts Gee, Fīldingas skolas Sabiedrības veselības zinātņu katedras profesors. Viņa pētījumā tika novērtēts, cik lielā mērā Āzijas amerikāņi, kuri ziņoja par diskriminācijas upuriem, ir neaizsargātāki pret klīniski diagnosticējamu garīgo traucējumu attīstību.

"Liela daļa pētījumu ir koncentrējušies uz skumjas un trauksmes simptomiem, kas rodas nepareizas attieksmes dēļ, un tas ir ļoti svarīgi, taču mēs vēlējāmies aplūkot klīniskos rezultātus," saka Gee.

Pat ņemot vērā citus iespējamos stresa cēloņus, Džī atklāja skaidru saistību starp diskrimināciju un paaugstinātu garīgo traucējumu risku.

Kopš šī pētījuma citi pētnieki ir ziņojuši par līdzīgiem rezultātiem afroamerikāņu un latīņamerikāņu populācijās, kā arī citās populācijās visā pasaulē, sacīja Džī. Viņš arī 2014. gada pētījumā Latinas / os atklāja, ka diskriminācija bija būtiski saistīta ar paaugstinātu alkohola pārmērīgas lietošanas risku sieviešu vidū un paaugstinātu narkotiku lietošanas risku vīriešu vidū.

2015. gadā Džī un viņa kolēģi veica analīzi, izmantojot aptuveni 300 pētījumus, kas veikti visā pasaulē pēdējo trīs desmitgažu laikā. Šajā metaanalīzē tika secināts, ka par sevi paziņotā rasu diskriminācija pastāvīgi ir saistīta ar sliktu garīgo veselību.

Diskriminācija ir neticami sarežģīta un piedzīvota tik dažādos veidos, ka var būt grūti precīzi noteikt procesu, ar kuru tas grauj garīgo veselību, saka pētnieki.

"Ir tik daudz dažādu maršrutu, no kuriem daži ir tieši un citi netieši," sacīja Džī. Viņš norāda, ka, lai arī sabiedrībā notiekošs naida noziegums noteikti ietekmē cietušā un cietušā ģimenes garīgo veselību, tam var būt blakus efekts arī paziņām un nepazīstamām sabiedrībā.

Slikta attieksme, kas balstīta uz rasi, etnisko piederību, seksuālo orientāciju un citiem faktoriem, var notikt gan starppersonu apvainojumu, gan viltīgāku ceļu veidā.

"Ja jūs nesaņemat darbu un jums atliek domāt, vai tas bija saistīts ar jūsu rasi vai dzimumu, tas var ietekmēt jūsu garīgo veselību," sacīja Džī.

Jaunie pētījumi, izmantojot neiro attēlveidošanas rīkus, palīdz izolēt smadzeņu mehānismus, kas darbojas šajos scenārijos.

Pētījumā, kuru vadīja viens no Džī pēcdoktorantūras stipendiātiem, tika ierakstīts, kā Dienvidāzijas sievietes runā par sliktas izturēšanās pieredzi. Pēc tam pētnieki lika sievietēm klausīties ierakstus, kamēr viņu smadzenes skenēja, izmantojot funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Smadzeņu daļas, kas atbildēja, klausoties sievietēm, bija tās pašas, kas regulē emocijas un stresu.

Pavisam nesen Mejs ir sadarbojies ar pētījumu, kurā parādīts, ka ievērojama diskriminācijas daudzuma pieredzēšana laika gaitā var izraisīt izmaiņas smadzeņu informācijas apstrādē, izjaucot, piemēram, plānošanā un lēmumu pieņemšanā iesaistītos reģionus.

"Kad mēs esam pieredzējuši šo pieredzi un paredzam, ka citi notikumi var mūs diskriminēt, tas var traucēt mūsu spēju kognitīvi darboties pēc iespējas labāk," sacīja Mejs.

Uzrunā Amerikas Psihologu asociācijas ikgadējā sanāksmē pagājušajā gadā Mejs apgalvoja, ka pat tad, ja pētījumi turpina atšķetināt diskriminācijas ietekmi uz garīgo veselību, būtu jārīkojas vairāk, lai piemērotu jau zināmo.

"Sabiedrības veselība var daudz darīt, lai uzlabotu garīgās veselības stāvokli, kā arī fizisko veselību cilvēkiem, pret kuriem izturas slikti," sacīja Mejs. "Ir zinātne, kas mums var palīdzēt izstrādāt efektīvas iejaukšanās."

Mays aicina labāk koordinēt sabiedrības veselības centienus, lai labāk integrētu to, kas ir zināms par diskriminācijas rezultātiem, veselības aprūpes profilos.

"Mēs pārbaudām garīgās veselības traucējumus, kad mēs apkopojam indivīda elektronisko veselības reģistru, bet varbūt mums jājautā arī par viņu pieredzi ar diskrimināciju, kas identificētu riskam pakļautos cilvēkus, kuri varētu gūt labumu no profilakses centieniem," sacīja Mejs.

“Un pacientu vidū, kuriem ir augsts diskriminācijas līmenis, mums jāuztraucas par neuzticības iespējamību veselības aprūpes sniedzējam. Var būt tas, ka, ja mēs vēlamies labākus veselības aprūpes rezultātus, mums vajadzētu ļaut šiem pacientiem uzzināt vairāk par pakalpojumu sniedzēju, kuru viņi izvēlas, lai nodrošinātu, ka tas ir kāds, ar kuru viņi ir apmierināti. "

Džī uzskata, ka sabiedrības veselība var arī darīt vairāk, lai palīdzētu izstrādāt nākotnes tiesību aktus, kas gan mazinātu diskrimināciju, gan uzlabotu tās vēsturisko mērķu garīgo veselību. "Cilvēktiesību veicināšanas politika var ne tikai atbalstīt pilsoniskās sabiedrības pamatus," sacīja Džī, "bet var arī izveidot veselīgāku."

Avots: UCLA