Medikamentu vārdnīca

Šajā zāļu un gūžas vārdnīcā par kakla un muguras traucējumiem varat uzzināt par dažādajiem ārpusbiržas (OTC) un recepšu medikamentiem, kurus ārsts var ieteikt un / vai izrakstīt mugurkaula traucējumu ārstēšanai.

Termini un definīcijas, kas palīdzēs jums labāk izprast zāles un medikamentus, ko lieto muguras un kakla sāpēm. Foto avots: 123RF.com.

Pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju līdzekļi, pazīstami arī kā pretsāpju līdzekļi, ir pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju līdzekļi ir pieejami gan ārpusbiržas (OTC), gan recepšu formās. Biežu pretsāpju līdzekļu piemēri ir acetaminofēns (Tylenol) un opioīdi.

Pretkrampju līdzekļi
Zināmi arī kā pretepilepsijas līdzekļi, pretkrampju līdzekļus parasti izmanto epilepsijas lēkmju ārstēšanai. Tomēr tie arī samazina dedzinošās nervu sāpes, kas saistītas ar citiem hroniskiem sāpju stāvokļiem, piemēram, fibromialģiju. Pētījumi liecina, ka pretkrampju līdzekļi samazina lieko sāpju signālus, ko iesūta bojāti nervi, tādējādi samazinot jūtas. Gabapentīns (neirontīns) ir pretkrampju zāļu piemērs.

Antidepresanti
Antidepresantus parasti lieto garīgu un emocionālu traucējumu ārstēšanai, taču ārsti var arī izrakstīt antidepresantus, lai palīdzētu mazināt sāpes un uzlabotu miegu. Šīs zāles var lietot sāpju, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, piemēram, fibromialģijas, reimatoīdā artrīta un spondilozes (mugurkaula osteoartrīta) ārstēšanai. Viņi stimulē endorphins, ķermeņa dabisko pretsāpju līdzekļu, izdalīšanos. Tā kā fiziskās sāpes un emocionālās sāpes bieži iet roku rokā, antidepresanti var būt īpaši efektīvi, ārstējot sāpju daudzfaktoriālo raksturu. Parastie antidepresantu veidi, kas tiek izrakstīti hroniskām muguras un kakla sāpēm, ietver: tricikliskos antidepresantus (TCA), serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNRI), selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), kā arī norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitorus (NDRI).

Bioloģija
Bioloģiskās zāles ir īpaša, sarežģīta zāļu grupa. Atšķirībā no tipiskām zālēm un medikamentiem, kas ražoti no sintētiskām ķīmiskām vielām, bioloģiskās zāles iegūst no dzīvām šūnām. Bioloģisko līdzekļu piemērs ir etanercepts (Enbrel), kas ir mugurkaula iekaisuma artrīta bioloģisks līdzeklis.

Bifosfonāti
Bisfosfonātus parasti izraksta osteoporozes ārstēšanai, jo tie palīdz palielināt kaulu minerālo blīvumu mugurkaulā un gurnos, kā arī var palīdzēt samazināt lūzumu risku. Zoledronic acid (Reclast) ir bisfosfonāta piemērs.

Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdi ir spēcīgi perorāli vai injicējami medikamenti, kas palīdz mazināt iekaisumu (pietūkumu). Prednizons (Deltasone) ir perorāla kortikosteroīda piemērs.

COX-2 inhibitori
COX-2 inhibitori ir recepšu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupa, kas samazina sāpes un iekaisumu, bet ar zemāku kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risku, kas saistīts ar tradicionālajiem NPL. Celekoksibs (Celebrex) ir COX-2 inhibitora piemērs.

Slimības modificējoši antireimatiskie medikamenti (DMARD)
Slimības modificējoši pretreimatisma līdzekļi var palīdzēt palēnināt vai apturēt destruktīvas izmaiņas locītavās, ko izraisa reimatoīdais artrīts un citi mugurkaula iekaisuma artrīta veidi. Metotreksāts (Trexall) ir DMARD piemērs.

Vietējie anestēzijas līdzekļi
Vietējie anestēzijas līdzekļi bloķē sāpju ziņojumus nerviem. Šīs zāles var ievadīt injekcijas vai plākstera veidā. Lidokaīns (Anestacon) ir vietējās anestēzijas līdzeklis.

Muskuļu relaksanti
Muskuļu relaksanti ir recepšu medikamenti, ko parasti lieto, lai mazinātu sāpīgos simptomus, kas saistīti ar muskuļu spazmām. Muskuļu relaksanta piemērs ir baklofēns (Lioresal).

Neiropātiskie līdzekļi
Neiropātisks līdzeklis ir zāles, kas iedarbojas uz neiropātiskām sāpēm. Citiem vārdiem sakot, neiropātiskie līdzekļi palīdzēs ārstēt šaušanu, dedzināšanu un nervu izraisītās sāpes. Tricikliskie antidepresanti ir bieži parakstīti neiropātiski līdzekļi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir pretsāpju līdzeklis, kas mazina gan sāpes, gan iekaisumu. NPL ir pieejami bezrecepšu un recepšu formās. Ibuprofēns (Motrin) un diklofenaks (Voltaren) ir NPL piemēri.

Norepinefrīna-dopamīna atpakaļsaistes inhibitori (NDRI)
Norepinefrīna-dopamīna atpakaļsaistes inhibitori (NDRI) ir antidepresanti, kas ķīmiski atšķiras no citiem antidepresantu veidiem, taču darbojas līdzīgi. Bupropions (Wellbutrin) ir piemērs.

Lietošana ārpus etiķetes
Zāles, kas neatbilst etiķetēm, nozīmē, ka tās lieto ārpus ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) norādēm. Zāļu neatbilstīgas lietošanas piemērs ir pretkrampju līdzekļu izrakstīšana hroniskām sāpēm. Pretkrampju līdzekļi ir FDA apstiprināti epilepsijas ārstēšanai, tāpēc to lietošana hronisku mugurkaula sāpju ārstēšanai tiek uzskatīta par nelietotu lietošanu. Ne etiķete nenozīmē, ka tā ir nedroša, lai gan daudzi ar etiķetēm nesaistīti lietojumi var droši novērst simptomus.

Opioīdi
Opioīdi, saukti arī par narkotikām vai II saraksta narkotikām, ir ārkārtīgi spēcīgi pretsāpju līdzekļi, kas rada paaugstinātu ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības risku. Tās jālieto tikai tad, ja Jums ir smagas hroniskas muguras un kakla sāpes. Šīs zāles darbojas, būtiski samazinot jūsu uztveri un reakciju uz sāpēm. Opioīdu pretsāpju līdzekļu piemēri ir meperidīns (Demerol) un tramadols (Ultram).

Bezrecepšu medikamenti
Bezrecepšu medikamentus var iegādāties bez receptes.

Recepšu medikamenti
Recepšu medikamentus var iegādāties tikai ar ārsta dokumentētu piekrišanu un norādījumiem.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir antidepresantu veids, kas paaugstina jūsu garastāvokli, ļaujot vairāk serotonīna pārvietoties no neirona uz neironu. Vairāk serotonīna nozīmē, ka jutīsit mazāk sāpju. Fluoksetīns (Prozac) ir SSRI piemērs.

Serotonīna un noorepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) ir antidepresantu grupa, kas palielina gan serotonīna, gan norepinefrīna līmeni, pārtraucot to atpakaļsaistīšanu (reabsorbciju) smadzeņu šūnās. Šo ķīmisko vielu palielināšanās palīdz uzturēt garīgo līdzsvaru un samazina jūtama sāpju daudzumu. Duloksetīns (Cymbalta) ir SNRI piemērs.

Blakus efekti
Visas zāles un medikamenti rada blakusparādību vai iespējamās nelabvēlīgās ietekmes risku. Medikamentu blakusparādību piemēri ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, ko izraisa ilgstoša NPL lietošana vai opioīdu izraisīts aizcietējums. Lai gan no dažām nelabvēlīgām sekām nevar izvairīties, jūs varat samazināt blakusparādību risku, lietojot zāles tikai atbilstoši norādījumiem.

Aktuālie medikamenti
Aktuālās zāles ir pretsāpju līdzekļi, ko uz ādas uzklāj kā krēmu, ziedes, želeju, aerosolu vai plāksteri. Lidokaīna plāksteris (Lidoderm) ir aktuālu sāpju mazinātāju piemērs.

Tricikliskie antidepresanti (TCA)
Tricikliskie antidepresanti (TCA) ir antidepresanti, kas ir efektīvi hronisku muguras sāpju gadījumā. TCA palīdz atgūt līdzsvaru, paaugstinot nomierinošo neirotransmiteru - proti, serotonīna, norepinefrīna un dopamīna - līmeni jūsu smadzenēs. Tas palīdz mazināt sāpju uztveri. Amitriptilīns (Elavil) ir TCA piemērs.

Atšķirtība
Zāļu atšķiršana jeb sašaurināšanās ir pakāpenisks, organizēts un medicīniski vadīts veids, kā droši pāriet no noteiktiem medikamentiem, ieskaitot opioīdus. Pacienti lēnām samazina devu, lai izvairītos no nevēlamas pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas. Piemēram, ārsts var ieteikt 2 nedēļas samazināt no 5 tabletēm līdz 4 tabletēm. Tad 3 tabletes, pēc tam 2 tabletes secīgās nedēļās.