Prāta un ķermeņa terapija hroniskām sāpēm muguras lejasdaļā

Vairāki pētījumi par prāta un ķermeņa terapiju kā veidu, kā pārvaldīt hroniskas sāpes muguras lejasdaļā, ir parādījuši labvēlīgus rezultātus, palīdzot cilvēkiem samazināt sāpju intensitāti, stresu un trauksmi, vienlaikus uzlabojot funkcionālās spējas. Bieži uzskatīta par daļu no alternatīvām vai integratīvām zālēm, kas ietver terapiju, kas balstīta uz kustībām un enerģiju, prāta un ķermeņa terapija var veicināt holistisku vai visa ķermeņa dziedināšanu un iekļaut fitnesa komponentu, lai uzlabotu smadzeņu mijiedarbību ar fiziskajām funkcijām.

Uzmanību balstīta stresa mazināšana un kognitīvā uzvedības terapija ir divi dažādi prāta un ķermeņa terapijas veidi, kurus ārsts var ieteikt, lai palīdzētu jums pārvaldīt muguras lejasdaļas sāpes. Foto avots: iStock.com.

Plašs medicīnas un veselības aprūpes speciālistu loks (piemēram, primārā aprūpe, mugurkaula ķirurgi, sāpju novēršana) redz pacientus ar hroniskām sāpēm muguras lejasdaļā, iekļaujot ārstēšanā papildu alternatīvas prāta un ķermeņa terapijas. Dažos gadījumos holistiska aprūpe tiek apvienota ar parasto ārstēšanu. ¹

Uzmanību balstīta stresa samazināšana (MBSR) un kognitīvās uzvedības terapija (CBT)

• Uzmanības bāzes stresa samazināšana ir intensīva 8 nedēļu programma, ko var rīkot slimnīcā vai universitātē. Vienu dienu nedēļā pacients apmeklē nodarbības un praktizē to, ko viņi katru dienu apgūst mājās. Dažreiz programma tiek organizēta kā nedēļas nogales atkāpšanās. MBSR programmu ir izveidojis Jons Kabāts-Zinns, PhD, 1979. gadā, un tā apvieno meditāciju, ķermeņa apzināšanos un prātīgu kustību. ² Cilvēki, kuri praktizē MBSR, apzinās savas domas un jūtas pašreizējā brīdī un iemācās izvēlēties piemērotu reakciju.

• Kognitīvā uzvedības terapija apvieno psihoterapiju (sarunu terapiju) un uzvedības terapiju, lai palīdzētu cilvēkiem izprast dzīves izaicinājumus, koriģēt viņu attieksmi, domas un uztveri un iemācīties risināt problēmas. CBT terapeits ved cilvēku uz mērķtiecīgu ārstēšanu, lai uzzinātu, kā samazināt stresu, trauksmi, depresiju un miega problēmas. ³

MBSR un CBT bija uzmanības centrā pētījumā, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā ( JAMA ). Pētījuma mērķis bija izmērīt MBSR efektivitāti salīdzinājumā ar CBT cilvēkiem ar hroniskām muguras sāpēm muguras lejasdaļā. Autori atzīmēja, ka MBSR nav plaši pētīts pieaugušajiem ar hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm. ⁴

Klīniskajā pētījumā piedalījās 342 pieaugušie dalībnieki ar hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm, kuri pēc nejaušības principa tika izvēlēti saņemt MBSR, CBT vai parasto aprūpi (piemēram, neoperatīvu ārstēšanu). Cilvēku skaits katrā grupā bija gandrīz vienāds. Divas stundas nedēļā 8 nedēļas pētījuma dalībnieki saņēma MBSR, CBT vai parasto aprūpi.

• MBSR grupa saņēma klases stila izglītību un uzmanības uzlabošanas praksi, piemēram, izpratni par elpošanu, meditāciju un jogu. Tomēr MBSR programma īpaši nekoncentrējās uz sāpēm.

• CBT grupa saņēma norādījumus par hroniskām muguras sāpēm muguras lejasdaļā, kas ietvēra arī saistību ar emocijām un fiziskām reakcijām. Viņiem arī tika mācīts, kā mainīt nepareizu domāšanu un sāpju pārvarēšanas rīcības plānus, un viņi ietvēra meditāciju, muskuļu relaksācijas paņēmienus, dziļu elpošanu, jogu un vadītus attēlus (garīgi aizbēgt).

• Gan MBSR, gan CBT grupām tika nodrošinātas darba burtnīcas, audio kompaktdiski un instrukcijas mājas praksei.

Kāds bija pētījuma rezultāts? Klīnisko pētījumu dalībnieki ar hroniskām muguras sāpēm muguras lejasdaļā, kas ārstēti ar MBSR vai CBT, salīdzinot ar parasto aprūpi, ziņoja par viņu muguras sāpju un funkcionālās spējas uzlabošanos. ²

Kustību un enerģijas balstītas terapijas var kombinēt ar prāta un ķermeņa dziedināšanu

Grāmatā “Novecojošās mugurkaula visaptverošā ārstēšana” publicētās nodaļas autori ieskicēja papildu alternatīvās terapijas, kuru pamatā ir kustība un enerģija, un to potenciālais ieguvums gados vecākiem cilvēkiem ar mugurkaula slimībām un / vai hroniskām sāpēm. ¹

Kustību un / vai enerģijas balstītas terapijas var būt daļa no pacienta sāpēm muguras lejasdaļā, kas var ietvert prāta un ķermeņa terapiju. Piemēram, terapija, kas balstīta uz kustībām, palīdz iemācīt pacientiem elpot un koncentrēties kustības laikā, vienlaikus uzlabojot viņu lokanību, līdzsvaru un veidojot pamata muskulatūru - Tai Chi ir piemērs.

Uz enerģiju balstītas terapijas pārvalda “Qi” (izrunā “chee”) plūsmu; ķermeņa enerģijas spēks. ¹ Akupunktūra ir papildu alternatīva terapija, ko veic, lai atbloķētu un / vai līdzsvarotu ķermeņa Qi. Savā rakstā par tradicionālo ķīniešu medicīnu Laurie Morse, LAc, MTOM, izskaidro Qi un muguras sāpes saskaņā ar ķīniešu medicīnu - ja ir brīva plūsma, nav sāpju; Ja nav brīvas plūsmas, ir sāpes. ⁵

Ja jūs interesē prāta un ķermeņa terapija, piemēram, uz uzmanību balstīta stresa samazināšana, kognitīvās uzvedības terapija, akupunktūra, Tai Chi vai kāda cita integrējoša aprūpe, jautājiet ārstam, chiropractor, citam veselības praktiķim vai veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējam nosūtījumu. . Šādi rīkojoties, jūs varat palīdzēt atrast labāko speciālistu, kuram ir atbilstoši akreditācijas dati un licencēšana jūsu valstī.

Skatīt avotus

Atsauces
1. Huangs V, Fans A, Džou L, Jangs V un citi. Tai chi, qi gong un citas alternatīvas alternatīvas terapijas mugurkaula novecošanās un hronisku sāpju ārstēšanai. 21. nodaļa . Novecojošās mugurkaula visaptveroša ārstēšana . Red. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Saunders, 2011, 115–119.

2. Pārdomāšanas centrs. Masačūsetsas Universitātes Medicīnas skolas Medicīnas fakultātes Uzmanības nodaļa. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Piekļuve 2019. gada 14. novembrim.

3. Martins B. Padziļināts: kognitīvās uzvedības terapija. Psycom.com. Atjaunināts 2019. gada 19. jūnijs. Https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-therapy/. Piekļuve 2019. gada 14. novembrim.

4. Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, et al. Uzmanības centrā balstīta stresa mazināšanas efektivitāte salīdzinājumā ar kognitīvās uzvedības terapiju vai parasto aprūpi muguras sāpēm un funkcionāliem ierobežojumiem pieaugušajiem ar hroniskām muguras sāpēm muguras daļās: Nejaušināts klīniskais pētījums. JAMA . 2016; 315 (12): 1240-1249.

5. Morse L, Gypson W. Tradicionālā ķīniešu medicīna (TCM) un muguras sāpes. Vietne SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditional-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Piekļuve 2019. gada 21. novembrim.