Spondilozes (mugurkaula osteoartrīta) neķirurģiska ārstēšana
Spondiloze ir mugurkaula osteoartrīts. Simptomi var atšķirties no viegliem un epizodiskiem līdz agresīviem un sāpīgi hroniskiem. Spondiloze ietekmē mugurkaula locītavas; fasetes locītavas kakla (kakla), krūšu kurvja (muguras vidusdaļa) un / vai jostas (muguras lejasdaļa) mugurkaulā. Par laimi lielākajai daļai cilvēku ar mugurkaula osteoartrītu operācija nav nepieciešama. Tālāk ir aprakstīti daudzi no parastajiem neoperatīvajiem ārstēšanas veidiem.
Pacienti ar hroniskām muguras sāpēm tiek aicināti meklēt mugurkaula speciālista konsultāciju. Foto avots: 123RF.com.
- Akupunktūra ir populāra ārstēšanas metode, ko izmanto muguras un kakla sāpju mazināšanai. Īpašās ķermeņa vietās tiek ievietotas sīkas adatas, kas ir apmēram cilvēka matiņa lieluma. Katru adatu var sagriezt, elektriski stimulēt vai sasildīt, lai pastiprinātu ārstēšanas efektu. Tiek uzskatīts, ka akupunktūra darbojas (daļēji), pamudinot ķermeni ražot ķīmiskas vielas, kas palīdz mazināt sāpes.
- Gultas režīms: Smagos spondilozes gadījumos gultas režīms var būt nepieciešams ne ilgāk kā 1-3 dienas. Izvairās no ilgstošas gultas režīma, jo tas pacientam rada dziļo vēnu trombozes (DVT, asins recekļu kājās) risku.
- Bikšturi: Pagaidu spirdzinošs (1 nedēļa) var palīdzēt mazināt simptomus, bet ilgtermiņa lietošanu tas attur. Bikšturi, kas ilgstoši nēsāti, vājina muguras muskuļus un var pastiprināt sāpes, ja tie netiek pastāvīgi nēsāti. Fiziskā terapija ir izdevīgāka, jo tā stiprina muskuļus.
- Chiropractic: Chiropractors uzskata, ka veselīga nervu sistēma ir sinonīms veselīgam ķermenim. Subluksācija vai skriemeļa nepareizs izvietojums var satraukt nervu sistēmu un izraisīt traucējumus, kas izraisa muguras un kakla sāpes. Chiropractors neizraksta zāles un neizmanto operācijas. Viņu praksē ietilpst ledus / karstums, ultraskaņa, masāža, dzīvesveida modifikācija un mugurkaula pielāgošana - ko sauc arī par mugurkaula manipulācijām.
- Dzīvesveida modifikācija: Zaudēt svaru un uzturēt veselīgu svaru, ēst barojošu pārtiku, regulāri vingrot un nesmēķēt ir svarīgi “veselīgie ieradumi”, kas palīdz mugurkaula funkcionēšanai jebkurā vecumā.
- Muskuļu relaksanti: Muskuļu relaksējošas zāles palīdz mazināt muskuļu spazmu un sāpes.
- Narkotikas: Lai mazinātu akūtas sāpes, uz neilgu laiku var izrakstīt narkotiskās vielas (opioīdus).
- NPL: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) mazina iekaisumu, kas bieži veicina sāpes. Daudzi NPL ir pieejami ārpusbiržas, bet citi - tikai ar recepti. Nekombinējiet ārpusbiržas zāles ar recepšu zālēm bez ārsta atļaujas. To darot, var rasties nopietnas un nelabvēlīgas sekas.
- Fizikālā terapija apvieno pasīvās procedūras ar terapeitisko vingrinājumu. Pasīvās ārstēšanas metodēs ietilpst karstums / ledus, ultraskaņa un elektriskā stimulācija, lai atvieglotu muskuļu spazmu un sāpes. Terapeitiskie vingrinājumi māca pacientam, kā palielināt elastību un kustību amplitūdu, vienlaikus stiprinot spēku. Pacientiem nav jābaidās no fizikālās terapijas. Pat pacienti, kuriem ir sāpes un lielas pārvietošanās grūtības, ir atklājuši, ka izometriski vingrinājumi ir izdevīgi.
- Mugurkaula injekcijas: Ir daudz veidu mugurkaula injekciju, ieskaitot epidurālo steroīdu injekcijas un fasešu locītavu injekcijas. Šīs injekcijas apvieno vietējo anestēziju un steroīdus medikamentus, lai mazinātu iekaisušos nervu audus un tādējādi bieži palīdzētu mazināt sāpes.
Retums ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās
Ļoti maz pacientiem ar spondilozi nepieciešama operācija. Ja nepieciešama operācija, reti tā ir ārkārtas situācija. Vispirms tiek izmēģināta neoperatīva terapija. Ārsts var noteikt, ka divu vai vairāku terapiju apvienošana var dot labumu pacientam, lai ātri atrisinātu simptomus. Vairumā gadījumu darbojas neķirurģiskas procedūras.
Tomēr dažiem pacientiem ir neiroloģisks deficīts; piemēram, vājums, nesaturēšana vai mugurkaula nestabilitāte. Smagu simptomu cēlonis bieži nosaka vajadzīgās operācijas veidu. Piemēram, var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt kaulu saknes vai disku audus, saspiežot mugurkaula nervus vai izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu. Atkarībā no operācijas apjoma var būt nepieciešama mugurkaula saplūšana, lai stabilizētu mugurkaulu. Par laimi, jaunāki minimāli invazīvi mugurkaula ķirurģiskie paņēmieni sniedz lielu labumu pacientiem. Minimāli invazīvas mugurkaula operācijas ļauj pacientiem ātrāk atgriezties normālās darbībās.
Secinājums
Pacienti ar hroniskām muguras sāpēm tiek aicināti meklēt mugurkaula speciālista konsultāciju. Vissvarīgais pirmais solis muguras un kakla sāpju mazināšanai ir pareizas diagnozes iegūšana. Sāpes mugurā var izraisīt daudzas problēmas, tostarp mugurkaula stenoze, fibromialģija, spondilolisteze, osteoporoze, kompresijas lūzumi un kaulu audzēji. Padziļinātas un specializētas mugurkaula ārstu apmācības nodrošina viņus dažādu traucējumu ārstēšanai, kas izraisa muguras un kakla sāpes.
