PTSS, C-PTSS, abi vai nē?

Sveiki.
Es esmu 19 gadus veca meitene, kas no 8 gadu vecuma līdz pat šim brīdim piedzīvoja daudz verbālas / emocionālas vardarbības (kopā ar emocionālu nevērību), atkārtoja seksuālu vardarbību apmēram no 9 līdz 12 gadu vecumam (neesmu pilnīgi pārliecināta, kad tā sākās) ) līdz 14, kā arī daži vieglas vai vidēji smagas fiziskas vardarbības gadījumi vecumā no 5 līdz 18 gadiem. Lai gan šķiet, ka šie notikumi atbilst tiem, kas parasti saistīti ar C-PTSS, es uzskatu, ka simptomi, ko es piedzīvoju (ieskaitot uzmācīgas atmiņas, murgi, uzplaiksnījumi, izvairīšanās, disociācija, hipervigilance, izolācija utt.) Tā vietā precīzi sakrīt ar tradicionālāko PTSS. Tomēr man joprojām ir daudz simptomu, kas parasti saistīti ar C-PTSS (tostarp kauna un vainas sajūta, zems pašnovērtējums, grūtības ar emocijām, nedroša pieķeršanās, attiecību grūtības utt.), Un kopš tā laika man ir bijuši arī depresijas simptomi Man bija 8 gadi (un man diagnosticēja MDD 16 gadu vecumā). Es zinu, ka C-PTSS nav vispāratzīta diagnoze, bet, ja tā būtu, vai ir iespējams gan PTSS, gan C-PTSS? Ja nē, kura man, visticamāk, būtu? Vai es pat varētu pretendēt uz PTSS diagnozi, pat ja lielākā daļa manu simptomu galvenokārt ir emocionālas vardarbības rezultāts (kas ietvēra nāves draudus)? Visbeidzot, cik liela ir varbūtība, ka visa tā rezultātā man nākotnē radīsies personības traucējumi (piemēram, BPD, izvairīgi personības traucējumi, atkarīgi personības traucējumi utt.)?
Man žēl, ka uzdodu tik daudz jautājumu, un liels paldies, ka veltījāt laiku, lai to izlasītu un atbildētu.

Atbildēja Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP 2019. gada 12.-12

A.

Nav jāatvainojas.Šķiet, ka jūs esat ļoti neatlaidīgi meklējis veidus, kā tikt galā un pārvaldīt šos simptomus. Es apbrīnoju jūsu spēku, risinot šos izaicinājumus. Patiesībā es domāju, ka šai neatlaidībai vajadzīgā drosme un drosme ir tas, kas visticamāk atturēs jūs no dažiem apstākļiem, par kuriem jūs uztraucaties.

Šajā saitē uzzināsiet, ka sarežģītam pēctraumatiskā stresa traucējumam (C-PTSS) ir atšķirīgi kritēriji nekā pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) diagnozei, taču šī atšķirība ir smalka un to bieži neatzīst pat terapeiti. Turklāt, kā jūs atzīmējāt, C-PTSS nav oficiāla diagnoze, kas parādīta Diagnostikas statistikas rokasgrāmatā (DSM), kuru klīnicisti izmanto simptomu kopuma identificēšanai. Tas klasiski tiek uzskatīts par kaut ko tādu, kas radies dažādu avotu sortimentā, piemēram:

• Klients piedzīvoja ilgstošas ​​un daudzkārtējas traumas, kas ilga mēnešus vai pat gadus.
• Traumas rodas no tā, ar kuru cietušajam bija dziļas savstarpējās attiecības un kurš bija viņa vai viņas primārās aprūpes tīkla sastāvdaļa. Visizplatītākais piemērs ir vecāki.
• Upuris šīs traumas piedzīvoja kā pastāvīgas dzīves iezīmes, neredzot galu.
• Upurim nebija varas pār personu, kas viņu traumēja.

PTSS tiek uzskatīts par vispārēju hroniska garīga un emocionāla stresa cēloni, kas rodas dziļa psiholoģiska šoka rezultātā, kas visbiežāk traucē miegu, pastāvīgi atceroties, parasti ar spilgtu detalizētu informāciju par notikušo šoku vai traumu. (Lai uzzinātu vairāk par PTSS, lūdzu, izlasiet šeit.)

Jums arī bija jāpārvalda galvenā depresijas traucējumu (MDD) diagnoze. https://psychcentral.com, kas var pārklāties ar PTSS.

Lai gan es saprotu, kāpēc jūs uztraucat robežu personības traucējumu (BPD), personības traucējumu novēršanas, atkarīgu personības traucējumu utt. Attīstība, jūsu meklējumi pēc rīkiem un līdzekļiem, kā tikt galā ar šiem simptomiem, ir labākais pretlīdzeklis to attīstībai.

Kopš I PTSS, kas ir jūsu darbības pamatā, es vēlētos piedāvāt dažus ieteikumus par pieejām, kas ar PTSS ir bijušas veiksmīgas. Tās iedala 3 vispārīgās kategorijās: psihoterapija, medikamenti un pašpalīdzība. Dažādas psihoterapijas formas ir:

• Uz traumu vērsta kognitīvās uzvedības terapija (CBT)
• Kognitīvās apstrādes terapija (CPT)
• Kognitīvā terapija (CT)
• Ilgstoša iedarbība (PE) Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR)
• Īsa eklektiska psihoterapija (BEP)
• Stāstošā ekspozīcijas terapija (NET)

Bieži parakstītie medikamenti ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), tostarp fluoksetīns (Prozac), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft), selektīvais serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) venlafaksīns (Effexor). Jūsu ārsts vai medicīnas māsa ir īstā persona, ar kuru runāt, kuras no tām varētu būt jums vislabākās.

Pētījumos atbalstītie pašpalīdzības ieteikumi ir: vingrinājums. akupunktūra. Joga, darba burtnīcas un sociālais atbalsts. Lai iegūtu lielisku diskusiju par šīm un citām ārstēšanas iespējām, lūdzu, izlasiet Margaritas Tartakovska rakstu šeit.

Vēlot pacietību un mieru,
Dr Dan
Pierādījumu pozitīvs emuārs @