Spondilolisteze: muguras stāvoklis un ārstēšana

Vārds spondilolisteze nāk no divām daļām: spondilo, kas nozīmē mugurkaulu, un listhesis, kas nozīmē slīdēšanu. Tātad, spondilolisteze ir viena skriemeļa (ti, viena no 33 mugurkaula kauliem) slīdēšana uz priekšu attiecībā pret otru. Spondilolisteze parasti notiek mugurkaula pamatnes virzienā jostas rajonā.

Šis rentgenstūris parāda spondilolistezi mugurkaula jostas daļā. Skatiet, kur bultiņa norāda: jūs varat redzēt, ka skriemelis virs bultiņas ir izslīdējis virs skriemeļa zem tā. Foto avots: SpineUniverse.com.

Spondilolistezes pakāpes

Spondilolistēzi var aprakstīt pēc tā smaguma pakāpes. Viena parasti lietota aprakstu pakāpe ir spondilolisteze, 1. pakāpe ir viszemākā, bet 5. pakāpe - visattīstītākā. Spondilolistēzi klasificē, izmērot, cik liela daļa mugurkaulāja ķermeņa ir paslīdējusi uz priekšu virs ķermeņa zem tā.

Spondilolistēzi klasificē, izmērot, cik liela daļa mugurkaulāja ķermeņa ir paslīdējusi uz priekšu virs ķermeņa, kas atrodas zem tā. Foto avots: SpineUniverse.com.

Kā cilvēkiem rodas spondilolisteze?

Apmēram 5% -6% vīriešu un 2% -3% sieviešu ir spondilolisteze.

Biežāk tas kļūst redzams cilvēkiem, kuri nodarbojas ar ļoti fiziskām aktivitātēm, piemēram, svarcelšanu, vingrošanu vai futbolu.

Vīriešiem, visticamāk, sievietēm rodas traucējumu simptomi, galvenokārt tāpēc, ka viņi nodarbojas ar vairāk fiziskām aktivitātēm.

Lai gan dažiem bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, var būt priekšroka spondilolistezes veidošanai vai arī viņiem jau var būt neatklāta spondilolisteze, reti kad šādiem maziem bērniem tiek diagnosticēta spondilolisteze. Spondilolisteze kļūst biežāka 7-10 gadu vecu cilvēku vidū. Paaugstinātas fiziskās aktivitātes pusaudža un pieaugušā vecumā, kā arī ikdienas dzīves nolietojums izraisa spondilolistezes izplatīšanos pusaudžiem un pieaugušajiem.

Spondilolistezes veidi

Dažādus spondilolistezes veidus var izraisīt dažādi. Daži piemēri:

Attīstības spondilolisteze : šāda veida spondilolisteze var pastāvēt piedzimstot vai attīstīties bērnībā, bet parasti tā netiek pamanīta vēlākā bērnībā vai pat pieaugušā dzīvē.

Iegūtā spondilolisteze : Iegūto spondilolistezi var izraisīt vienā no diviem veidiem:

• Visu ikdienas mugurkaula slodzi, piemēram, smagu priekšmetu nēsāšanu un fizisko sportu, mugurkauls var nolietot (ti, deģenerēties). Tā kā savienojumi starp skriemeļiem vājina, tas var izraisīt spondilolistezi.
• Vienreizējs vai atkārtots spēks, kas tiek pielikts mugurkaulam, var izraisīt spondilolistezi; piemēram, nokrītot no kāpnēm un nokāpjot uz kājām, vai regulāru triecienu mugurkaulam, ko pārcietuši uzbrukuma līnijas spēlētāji, kas spēlē futbolu.

Kādus simptomus varētu pamanīt?

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir spondilolisteze, nebūs simptomu, un viņi uzzinās par problēmu tikai tad, kad tā tiks atklāta rentgenogrāfijā citai problēmai. Tomēr ir vairāki simptomi, kas bieži pavada spondilolistezēšanu:

• Sāpes muguras lejasdaļā, īpaši pēc fiziskās slodzes
• Paaugstināta lordoze (ti, šūpošanās).
• Sāpes un / vai vājums vienā vai abās augšstilbās vai kājās
• Samazināta spēja kontrolēt zarnu un urīnpūšļa funkcijas
• Stingra, izturīga muskulatūra
• Progresējošas spondilolistezes gadījumā var mainīties veids, kā cilvēki stāv un staigā; piemēram, vatēšanas stila attīstība. Tas izraisa vēdera turpmāku izvirzīšanos, pateicoties zemāka muguras izliekumam uz priekšu. Rumpis (krūtis utt.) Var šķist īsāks; var rasties muskuļu spazmas mazā mugurā.

Komentē: Kristofers P. Silveri, MD, FAAOS

Profesors Rodts ir paveicis izcilu darbu, lai destilizētu spondilolistezes pamatus kodolīgā, viegli lasāmā nespeciālista formātā. Anatomija un dabas vēsture ir labi aprakstīta, izmantojot vizuālos palīglīdzekļus.