Resursi

Saruna ar ārstu par sacroiliac locītavas disfunkciju

Sacroiliac locītavas disfunkcija var izraisīt muguras lejasdaļas sāpes, taču tā diagnosticēšana dažiem ārstiem var būt izaicinājums. SI locītavas disfunkcija un sāpes var būt saistītas ar vienu vai abām locītavām. Citi medicīniski termini, kas dažreiz saistīti ar SI locītavas disfunkciju, ir sacroiliīts vai deģeneratīvs sacroiliitis. Ja jums ir aizdomas, ka sāpes muguras lejasdaļā var būt saistītas ar SI locītavu, jums var rasties jautājums, kā sākt sarunu ar ārstu. Šajā rakstā sniegtā informācija var būt palīdzība, kas jums nepieciešama sarunas sākšanai.

Ja jums ir aizdomas, ka sāpes muguras lejasdaļā var būt saistītas ar SI locītavu, jums var rasties jautājums, kā sākt sarunu ar ārstu. Foto avots: 123RF.com.

**Trīs lietas, kas jādara pirms iecelšanas amatā**

Jūsu loma ar SI saistītu sāpju diagnosticēšanā sākas pirms pirmās iecelšanas pie ārsta vai ķirurga. 3 vienkāršu darbību veikšana pirms sanāksmes var palīdzēt produktīvai vizītei pie ārsta.

# 1. Pārbaudiet savu slimības vēsturi . Vai jums ir kāds mugurkaula stāvoklis, kas var būt saistīts ar iespējamu SI locītavas disfunkciju? Vai esat piedzīvojis nesenu traumu (piemēram, kritienu)? Vai tu esi stāvoklī? Šie medicīniskās vēstures jautājumi ir labi jāpārdomā iepriekš, jo tie var palīdzēt ārstam noteikt iespējamo saikni ar SI locītavas disfunkciju vai tās cēloni.

# 2. Ziniet savus simptomus no iekšpuses un ārpuses . Lieciet zināt, kādi ir jūsu simptomi, lai jūs varētu izskaidrot tos savam ārstam (piemēram, blāvas sāpes, sāpošas sajūtas, stīvas sajūtas). Var būt noderīgi tos pierakstīt.

Biežākie SI locītavas disfunkcijas simptomi ir:

Sāpes muguras lejasdaļā
Sāpes caur gurniem, sēžamvietām, augšstilbiem un / vai cirksni
Sāpes, nospiežot uz SI locītavām (ja jūs skatāties uz muguras lejasdaļu un redzat 2 dimples, SI locītavas atrodas zem šīm dimensijām)
Stingums vai dedzinošas sajūtas jūsu iegurnī

Sekojiet līdzi arī tam, kad simptomi pasliktinās un izzūd. Ar SI locītavas disfunkciju sāpēm ir tendence pastiprināties, ilgstoši stāvot vai ejot, kāpjot pa kāpnēm vai pieceļoties no krēsla. Sāpes parasti izzūd, kad guļus stāvoklī.

# 3. Pierakstiet jautājumus savam ārstam . Jums ir ierobežots laiks kopā ar ārstu, tāpēc domājiet par to, ko vēlaties paveikt iecelšanas laikā, un uz jautājumiem, uz kuriem vēlaties atbildēt. Pierakstiet savus jautājumus un nododiet tos sev līdzi uz tikšanos.

Sagatavojamo jautājumu paraugi ietver:

Vai jūs domājat, ka manas sāpes varētu būt saistītas ar SI locītavas problēmu?
Ja nē, kāpēc jūs izslēdzat SI locītavas disfunkciju?
Kad man vajadzētu sagaidīt atbrīvojumu no ieteiktās ārstēšanas (-ām)?
Vai jūsu ārstēšanas plāns ir paredzēts ilgstoša, ilgstoša vai tūlītēja, īstermiņa palīdzības sniegšanai?

Pie iecelšanas: Sacroiliac locītavas disfunkcijas atklāšana pie ārsta

Jūs varat justies nervozi, jautājot savam ārstam, lai pārbaudītu jūs par SI locītavas disfunkciju. Viens no veidiem, kā atvērt sarunu, ir atsauces pētījums, kas sasaista SI locītavu ar muguras lejasdaļas sāpēm.

Sāpes muguras lejasdaļā ir parādījušas, ka sacroiliac locītava, īpaši SI locītavas disfunkcija, ir potenciāls muguras sāpju cēlonis. Faktiski viens pētījums ziņo, ka SI locītavu problēmas ietekmē “vairāk nekā 30% pacientu ar muguras sāpēm muguras lejasdaļā” ^.1

Ārsts parasti var diagnosticēt SI locītavas disfunkciju no jūsu slimības vēstures un fiziskā eksāmena. Fiziskā eksāmena laikā ārsts var veikt īpašus manevrus vai kustības, kas paredzētas, lai aizdedzinātu SI locītavas sāpes un tādējādi palīdzētu apstiprināt diagnozi. Nebaidieties aicināt ārstu veikt šos testus, sakot: “ Es dzirdēju, ka varat veikt diagnostiskas kustības, kas var liecināt par to, ka manas muguras sāpes izraisa problēmas ar manu sacroiliac locītavām .”

Provokatīvi fiziski testi var izraisīt SI locītavu sāpes un palīdzēt diagnosticēt muguras sāpes muguras lejasdaļā, kuras potenciāli var izraisīt SI locītavas disfunkcija.

Izklaidība
Augšstilba vilce
FABER (fleksijas nolaupīšanas ārējā rotācija)
Saspiešana
Gaenslēna manevrs
Pirkstu pārbaude Fortin (nospiežot pie SI savienojumiem)

Ja 3 no pirmajiem 5 testiem rada sāpes, iespējams, ka Jums ir SI locītavas disfunkcija. Sacroiliac locītavas diagnostiskā injekcija var palīdzēt apstiprināt vai izslēgt SI locītavu kā sāpju ģeneratoru. Šajā injekcijā ir spēcīgas pretiekaisuma zāles, kuras tiek nosūtītas tieši uz vienu vai abām SI locītavām. Ja pēc injekcijas rodas sāpju mazināšanās, tas var liecināt, ka pārbaudītā SI locītava (viena vai abas) ir sāpju avots.

Dialogs, nevis diktāts: jūsu attiecības ar ārstu ir divvirzienu iela

Tas ir normāli, ja vizītes laikā pie ārsta jūtaties iebijusies vai satriekts, īpaši, ja jums ir grūti diagnosticējams stāvoklis, piemēram, sacroiliac (SI) locītavas disfunkcija. Bet atcerieties: ārsta balss nedrīkst būt vienīgā, kas tiek dzirdēta jūsu iecelšanas laikā. Tā ir saruna, un jūsu loma informācijas nodošanā ir būtiska, lai palīdzētu sasniegt precīzu diagnozi. Ja jums ir aizdomas, ka sāpes muguras lejasdaļā var būt SI locītavas disfunkcija, pastāstiet par to savam ārstam. Ja ārstam nav ērti diagnosticēt SI locītavu sāpes, lūdziet nosūtījumu pie mugurkaula speciālista, kurš varētu palīdzēt.

Skatīt avotus

1. Vekslers, Velans, et al. Sacroiliac (SI) locītavas disfunkcijas loma muguras lejasdaļas sāpju ģenēzē: acīmredzamā ne vienmēr ir pareiza. Arch Orthop Trauma Surg . 2007. gada decembris; 10 (127) 858–888.