Trigger point muguras injekcijas muguras sāpēm
Iedarbināšanas punkta injekcijas: kad tās jālieto?
Ja sāpes muguras lejasdaļā ir saistītas ar muskuļiem, ārsts var ieteikt injekciju sprūda vietā. Tiek uzskatīts, ka miofasciālie sprūda punkti ir hiper-uzbudināmi perēkļi (punkti) muskuļos un fascē (saistaudos), kas saistīti ar saspringtām muskuļu joslām. Aktivizēšanas punkti tiek diagnosticēti ar palpāciju (ti, sajūtu), un tie rada lokālu saraušanās reakciju un norādīto sāpju modeli, kas atrodas distāli līdz muskuļu uzbudināmības vietai.
Iedarbināšanas punkta injekcijas var palīdzēt mazināt sāpīgas muskuļu spazmas kaklā, muguras augšdaļā un muguras lejasdaļā. Parauga sprūda punkti ir muguras augšdaļa, kas parādīta šajā zīmējumā. Foto avots: Shutterstock.
Palaišanas punktus nevar pareizi diagnosticēt muguras sāpju akūtās stadijās, kad ir muskuļu spazmas un iekaisums. Sākumā sprūda punkti parasti reaģē uz sliktas stājas mehānikas stiepšanās un korekcijas programmu ar vai bez citām metodēm, piemēram, virspusēja karstuma vai aukstuma, vai bez tā.Iedarbināšanas vietas injekcijas jārezervē pacientiem, kuri pirmo 4 līdz 6 nedēļu laikā nav reaģējuši uz pareizi virzītu programmu un atbilstošu farmakoloģisko iejaukšanos.
Kā tiek veiktas sliekšņa injekcijas
Injekcija ar sprūda punktu jāveic ar antiseptisku paņēmienu. Nav daudz pierādījumu par kortikosteroīdu pievienošanas pozitīvo efektu. Faktiski fizioloģiskā šķīduma injekcija var būt tikpat efektīva kā vietējais anestēzijas līdzeklis. Tomēr, lai nodrošinātu pacienta komfortu un palīdzētu izlemt par terapeitisko efektivitāti, ir pieļaujams vietēja anestēzijas līdzekļa, piemēram, lidokaīna un / vai mepivakaīna, injicēšana.
Jāizvairās no vairāku sprūda punktu ievadīšanas.
Dažiem sprūda punktiem var būt nepieciešama vairāk nekā viena injekcija, taču parasti vairāk nekā 3 viena un tā paša sprūda punkta injekcijas nav norādītas. Atkārtotas injekcijas ar sprūda punktu var izraisīt lokālus muskuļu bojājumus un rētas, kas potenciāli var izraisīt sliktu funkcionālo iznākumu.
Iedarbināšanas punkta injekcijas nevajadzētu veikt atsevišķi, bet gan kopā ar virzītu vingrojumu programmu. Pareiza uzraudzība pēc injekcijām ir nepieciešama, lai novērtētu pacienta reakciju uz injekciju un turpinātu rehabilitācijas programmu.
