Vai visas dažādās zāles to pasliktina?

No Šveices: Mans stāsts sākās 1999. gadā 29 gadu vecumā, kad man tika diagnosticēta depresija un agorafobija. Gados starp šodienu es cīnījos ar dažādām receptēm. „Varonis” vienmēr bija SSRI. Es testēju ap sešiem no tiem. Tad, protams, pēc smagajām trauksmēm un panikas lēkmēm viņi man iedeva bezodiazepīnu Lorazepamu (vārdā Temesta), kur drīz es biju atkarīgs un joprojām esmu.

Pēc visiem šiem testiem (bijuši kopā ar vairākiem psihiatriem un terapijām), kā arī kritumiem un kritumiem, mans pēdējais internists kopā ar savu jaunāko psihiatru izrakstīja sekojošo:
1 SSRI (duloksetīns: Cymbalta), 1 netipiski antipsihotiskie līdzekļi (quetiapinum: Seroquel XR), 1 pretepilepsijas līdzekļi (pregabalinum: Lyrica) un, protams, Lorazepāms (Temesta) pēc pašu vajadzībām (ti, rezervē, pašlaik līdz 4mg / dienā).

Kad es tagad saku, ka jūtos kā “saindēts” (un tas notiek ne tikai visu pārējo zāļu dēļ, kuras lietoju blakusparādību dēļ), esmu pārliecināts, ka saprotat, ko es domāju.

Gadu gaitā man bija arī jūtas sevi iznīcināt (skat. Attēlus, kurus es saplosīju gabalos - bija pat vasara, kad es sāku sevi īsti dedzināt, ko es nekad iepriekš nedarīju - un par sevi ir dusmas), bet baidās to darīt. Man lielāko daļu nakšu ir sirreāli sapņi, kas mani apjuka. Es dažreiz dzirdu klauvēšanu pie durvīm vai zvana zvanu. Aptuveni pēdējos mēnešos es ļoti raudu, jūtoties plānas ādas…

Lai gan es izgāju vairākus "zāļu testus", neviens no tiem nav novedis pie pārsteidzoša uzlabojuma, izņemot benzodiazepīnu ... un tas ir patiešām nomācoši - tas pasliktina situāciju, jo man ir milzīgas bailes būt bez viņiem!

Ko jūs ieteiktu šajā gadījumā? Es domāju, kā es varu iziet no “velna apļa”?

Atbildēja Dr. Marija Hārtvela-Volkere 2018. gada 8. augustā

A.

Man ļoti žēl. Neviens no Ask the Therapist komandas nav psihiatrs (medicīnas ārsts), tāpēc mēs nevaram jums ieteikt zāles. Es varu tikai mudināt jūs cieši sadarboties ar savu ārstu.

Katru vakaru veltiet dažus mirkļus, lai pierakstītu, kā jūs jutāties tajā dienā. Sekojiet līdzi blakusparādībām, ieskaitot šos sapņus, apjukumu un jutīgumu. Sekojiet līdzi arī tam, cik stundas naktī jūs guļat, un vispārīgi norādiet, ko ēdat un cik daudz vingrojat. Pārliecinieties, ka katru dienu lietojat pareizo zāļu devu pareizajā laikā. Pierakstiet arī to. Atnesiet šo informāciju uz nākamo tikšanos.

Jūs esat savas ārstēšanas grupas galvenais loceklis. Pilnīga un detalizēta informācija var palīdzēt ārstējošajam ārstam efektīvāk uzraudzīt un pielāgot zāles.

Tikmēr turpiniet apmeklēt arī sarunu terapeitu. Agorafobija bieži reaģē uz desensibilizācijas terapiju. Depresija bieži reaģē uz pastiprinātu uzmanību sevis aprūpei. Jūsu terapeits var sniegt jums jaunas prasmes un nepieciešamo atbalstu. Viņš vai viņa var arī palīdzēt jums risināt jūsu ierosināto psiholoģisko atkarību no benzoskopiem.

Es novēlu jums labu.
Dr Marī