Kopējā miega vidējā līmeņa krišanās risks
Kolorādo universitātes Boulder pētnieki sekoja 25 veseliem pieaugušajiem, lai novērtētu miegu izraisošo zāļu, ko sauc par zolpidēmu (zīmoli Ambien, Edluar), ietekmi.
Viņi atklāja, ka 58 procenti vecāku pieaugušo un 27 procenti gados jaunāku pieaugušo pēc zāļu lietošanas un divu stundu miega pamodās ievērojamu līdzsvara zudumu.
Secinājumi ir svarīgi, jo kritieni ir galvenais traumu cēlonis gados vecākiem pieaugušajiem, un 30 procentiem pieaugušo, kas ir 65 gadus veci un vecāki, kuri krīt, katru gadu nepieciešama hospitalizācija, sacīja CU-Boulder asociētais profesors Kenets Wright, vadošā pētījuma autore.
Lai izmērītu līdzsvaru, pētnieku grupa izmantoja paņēmienu, kas pazīstams kā “tandēma gājiens”, kurā subjekti novieto vienu kāju priekšā otram ar parastu soļa garumu uz 16 pēdu gara, sešu collu plata sijas uz grīdas. .
10 iepriekšējos prakses izmēģinājumos bez medikamentiem neviens no 25 dalībniekiem neizkāpa no gaismas, kas neliecina par līdzsvara zudumu. Viņš teica, ka visiem dalībniekiem tika sniegta stabilizējoša palīdzība, lai novērstu kritienus izmēģinājumu laikā.
"Vecāka gadagājuma pieaugušo, kuri lieto zolpidēmu, līdzsvara traucējumi bija klīniski nozīmīgi, un kognitīvie traucējumi bija vairāk nekā divas reizes lielāki nekā tie paši gados vecāki pieaugušie, kuri lietoja placebus," sacīja Raits.
"Tas mums liek domāt, ka miega zāles rada ievērojamus drošības riskus."
Jaunais CU-Boulder pētījums ir pirmais, kas mēra gan to cilvēku staigāšanas stabilitāti, gan izziņu, kuri lieto hipnotiskas miega zāles vai placebus.
Papildus zolpidēma izraisītajām līdzsvara problēmām pētījums arī parādīja, ka pamošanās pēc divu stundu miega pēc zolpidēma lietošanas uzlabo miega inerci jeb grogginess - stāvokli, kas īslaicīgi pasliktina darba atmiņu.
Pētījuma dalībniekiem tika veikti datorizēti veiktspējas testi, kas ietvēra nejauši ģenerētu skaitļu pievienošanu.
Dokuments par šo tēmu tika publicēts Amerikas Geriatrijas biedrības žurnāls.
Iepriekš ir pierādīts, ka miega inerces sekas pat bez miega medikamentiem izraisa kognitīvos traucējumus, sacīja Raits. Bet, kad CU-Boulder pētījuma subjekti lietoja zolpidēmu, nevis placebo, kognitīvie traucējumi būtībā dubultojās.
Viens negaidīts pētījuma atklājums bija tāds, ka jauniešus, kuri lieto placebus, šķiet, ka miega inerce ietekmē kognitīvāk nekā vecāki pieaugušie, kuri lieto placebus, viņš teica.
2006. gadā Wright vadītais pētījums parādīja, ka pētījuma subjekti, kuri nelietoja miega zāles un kuri tika pamodināti pēc astoņu stundu miega, uz neilgu laiku bija kognitīvi traucēti nekā pilnīgi bez miega cilvēki.
Visā pasaulē ir izrakstīti vairāki miljardi zolpidēma devu, sacīja Raits, kurš vada arī CU-Boulder miega un hronobioloģijas laboratoriju.
CU-Boulder komanda mēra arī līdzsvaru un izziņu vecākiem pieaugušajiem, kuri nelietoja miega zāles un divas stundas bija nomodā pēc parastā gulētiešanas.
Viņi atklāja, ka 25 procenti no šiem vecākiem pieaugušajiem neizturēja tandēma staigāšanas līdzsvara testu, kas atbilst tam, kas redzams cilvēkiem ar bezmiegu. "Tikai bezmiegs pats par sevi palielina kritienu risku, pat bez miega medikamentiem," viņš teica.
Atzinumu, ka līdzsvara testos zolpidēma vairāk ietekmēja vecākus pieaugušos nekā jaunākus, daļēji var izskaidrot ar faktu, ka abām grupām pētījuma naktīs tika dotas piecas miligramu devas. Lai gan normāla deva vecākiem pieaugušajiem ir pieci miligrami, standarta deva jaunākiem pieaugušajiem, kuri tiek ārstēti bezmiega dēļ, ir 10 miligrami.
"Šī ir joma, kas prasa vairāk pētījumu," viņš teica.
Pētījuma rezultāti, kas parāda, ka gan hipnotiskie miega medikamenti, gan miega inerce rada būtiskus traucējumus, būtiski ietekmē sabiedrības veselību, sacīja Raits. Gados vecākiem pieaugušajiem kritieni ir izraisījuši miljoniem cilvēku, kas nav letāli, un vairāk nekā 300 000 nāves gadījumu visā pasaulē.
"Kritieni var būt ļoti novājinoši, it īpaši, ja vecāki cilvēki salauž gurnus un prasa hospitalizāciju, tādējādi pasliktinoties viņu dzīves kvalitātei," sacīja Raits.
Turklāt kognitīvie traucējumi, ko izraisa gan zolpidēma, gan miega inerce, var ietekmēt lēmumu pieņemšanu, tostarp reaģēt uz tādām situācijām kā ugunsgrēka trauksme un ārkārtas medicīniskā palīdzība, kā arī slimnieku aprūpe vai braukšana uz klīniku vai slimnīcu, sacīja Raits.
"Viens no šī pētījuma mērķiem bija izprast šo miega zāļu un miega inerces risku cilvēku drošībai un izziņai, kā arī izglītot pieaugušos un veselības aprūpes darbiniekus par iespējamām problēmām," sacīja Raits.
"Mēs neierosinām, ka miega zāles nevajadzētu lietot, jo tām ir sava vieta bezmiega ārstēšanā."
Viens no iespējamiem risinājumiem, kā samazināt gados vecāku cilvēku kritienus zolpidēma, citu miega medikamentu vai miega inerces dēļ, būtu uzstādīt gultas pie gultas tiem, kas bieži pamostas naktī, lai izmantotu vannas istabu, sacīja Raits.
Viņš teica, ka par šo svarīgo sabiedrības veselības un drošības tēmu ir nepieciešami papildu pētījumi.
Avots: Kolorādo-Bouldera universitāte
