Nopietnu garīgu slimību ekonomiskās izmaksas
Individuāli mums nav lielas nozīmes globālām vai sabiedriskām aprūpes izmaksām. Kad mēs dzirdam par budžeta deficītu vai visu, kas saistīts ar veselības aprūpes izmaksām miljardos, mēs mēdzam noskaņoties.
Kāpēc?
Nu, lielākā daļa no mums vienkārši nespēj aptīt galvu ap šādiem skaitļiem. Mēs nodarbojamies ar $ 10s un $ 20s ikdienas dzīvi, 100 USD kabeļu rēķinu un 1500 USD hipotēku. Tikai daži no mums zina, kā vienlaikus izskatās vairāki desmiti tūkstoši dolāru, vēl mazāk - miljoni. Daudz mazāk miljardu vai triljonu. Kad tiekat pie šiem skaitļiem, tas vienkārši kļūst bezjēdzīgs.
Tāpēc manas acis mēdz spīdēt, kad cilvēki murgo par “slimību pārvaldību” un “miljardu dolāru” ietaupīšanu, ja vien mēs spētu pārliecināt darba devējus labāk atzīt, ka garīgās slimības būtiski ietekmē viņu darba līniju. Varbūt es esmu vienkārši nezinošs vai tuvredzīgs - es to atzīstu. Bet tomēr man vienkārši ir grūti izteikt pārliecinošu argumentu ap lieliem skaitļiem, neatkarīgi no tā, cik spēcīgs ir arguments.
Citiem, iespējams, daudz gudrākiem par mani, šādu grūtību nav.
Thomas R. Insel, MD, Nacionālā garīgās veselības institūta direktors, ir viena no šādām personām. Viņam ir redakcija šī mēneša numurā American Journal of Psychiatry aprakstot garīgo slimību ekonomisko ietekmi Amerikas sabiedrībā:
Šajā žurnāla numurā ir iekļauts svarīgs Kesslera et al. (6), kas koncentrējas uz vienu netiešo izmaksu avotu: izmaksas no ienākumu zaudēšanas. Analīze ir balstīta uz Nacionālo saslimstības pētījumu replikāciju (NCS-R), kas ir iedzīvotāju populācijas garīgo traucējumu epidemioloģiskais pētījums. Šajā aptaujā, lai aprēķinātu ienākumu zaudējumus, tika izmantoti gandrīz 5000 cilvēku dati, salīdzinot iepriekšējo 12 mēnešu ienākumus personām ar garīgiem traucējumiem ar 12 mēnešu ienākumiem personām bez garīgiem traucējumiem. Analīze koncentrējās uz personām ar nopietnām garīgām slimībām. Rezultāti, kuru pamatā ir vispārināta lineārā modeļa analīze, parāda vidējo ienākumu samazinājumu par 16 306 USD personām ar smagām garīgām slimībām (gan ar ienākumiem, gan bez tiem), kā arī to, ka aptuveni 75% no kopējā ienākumu samazinājuma radīja personas, kurām bija daži ieņēmumi iepriekšējā gadā (salīdzinot ar tiem, kuriem vispār nebija ienākumu). Ekstrapolējot šos individuālos rezultātus visiem iedzīvotājiem, autori lēsa, ka nopietnas garīgas slimības ir saistītas ar gada ienākumu zaudējumiem, kuru kopējais apjoms ir 193,2 miljardi USD.
Tāpēc viņš mums atgādina, ka pētījums konservatīvi rāda, ka Amerikas sabiedrība garīgo slimību dēļ katru gadu zaudē gandrīz 200 miljardus ASV dolāru. Neārstēta garīga slimība. Ai.
Ko jūs un es darām ar šādiem skaitļiem?
Nedaudz. Tie ir valsts vadītāju lūgumi lūgt apdrošināšanas sabiedrības, veselības aprūpes uzņēmumus un darba devējus labāk identificēt, atpazīt un ārstēt cilvēkus, kuriem ir garīgi traucējumi. Darba devēju vidū visizplatītākās veselības problēmas nav augsts asinsspiediens vai holesterīns ... Tās ir muguras sāpes un depresija. Jā, depresija ir otra lielākā veselības problēma starp ASV darba devējiem, un lielākā daļa to pat nezina.
Dienas beigās darba devējiem ir jāatzīst šīs izmaksas prombūtnes un klātbūtnes gadījumos un jāpiedāvā saviem darbiniekiem priekšrocības un resursus depresijas ārstēšanai. Ne tikai to meklēt, bet arī iedrošināt.
