Mana māsa, kurai nesen diagnosticēta šizofrēnija, uzskata, ka mūsu otrā māsa ir ļauna

Manai jaunākajai māsai, kurai nesen diagnosticēta šizofrēnija, ir pārliecība, ka mūsu vecākā māsa ir sociopāte un, cita starpā, ļaunprātīgi izmantoja viņu, palīdzēja diviem noslēpumainiem vīriešiem viņu un mūsu jaunāko brāli ļaunprātīgi izmantot, nolaupīja utt. Pirms šīm pārliecībām viņa bija absolūti pārbijusies ka VIŅA bija sociopāte / psihopāte, norādot regulāras bērnības strīdēšanās gadījumus un argumentējot kā pierādījumu savai sociopātijai. Viņa ir bijusi hospitalizēta divreiz, pirmo reizi iedziļinoties, mūsuprāt, dziļā depresijā (kaut arī tad, kad viņa man pirmo reizi izteica absolūtu šausmu, domājot, ka ir sociopāte, kurai lemts būt ļaunam), kur viņa to nedarīja. daudz neēdu, nerunāju vai negulēju, un pēc tam otrais, kurā viņa pilnībā parādīja psihozi, uzskatot, ka viņa ir mirusi, viņa ir psihopāte, un, visbeidzot, palicis tas, ka mūsu vecākā māsa ir manipulējusi ar visiem mūs darīt ļaunas lietas un ir sociopātiska ideja. Pēc otrās divu nedēļu hospitalizācijas viņai kopš tā laika klājas ļoti labi. Ēšana, gulēšana, aktivitātes, jokošana, cerība nākotnē. Tas padara manu ģimeni ļoti priecīgu, redzot viņu tik labi strādājot un vairs nedraudot sev. Vienīgais jautājums ir tas, ka viņa joprojām stingri tic, ka mūsu vecākā māsa ir iemesls, kāpēc viņa tika hospitalizēta, ka viņai NAV šizofrēnijas un ka mūsu vecākā māsa ir tīrs ļaunums. Mēs nezinām, kā rūpīgi, maigi un izpalīdzīgi stāties pretī šīm domām. Katru reizi, kad mēs aplūkojam šo tēmu, viņa jūtas uzbrukta un patīk, ka mēs joprojām esam pakļauti vecākās māsas “varai” un “manipulācijām”. Mēs visi atrodamies zem viena jumta, izņemot vecāko māsu, jo uzskatām, ka nebūtu labi, ja kāds no viņiem vēl būtu tuvu viens otram. Mana jaunākā māsa dzer zāles, lai gan viņa pāris reizes ir mēģinājusi noskaidrot, vai var iztikt, izlaižot šurpu turpu, taču atsakās iet uz terapiju, lai risinātu šīs problēmas. Mana ģimene ir pateicīga par viņas lieliskajiem uzlabojumiem, taču mēs uztraucamies par manu vecāko māsu un to, vai mana jaunākā māsa viņu kādreiz pieņems. Ko mēs varam darīt pret šiem maldiem? Kā mēs varam likt abiem justies sadzirdētiem, pieņemtiem un mīlētiem? Kā pretoties šiem ļoti spēcīgajiem uzskatiem ar noderīgu un laipnu patiesību? Lūdzu, palīdziet

Atbild Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2019.-15

A.

Viņas maldu dēļ jūs neko nevarat izdarīt. Tas ir slimības simptoms. Pēdējā lieta, ko vēlaties darīt, ir “stāties pretī” viņas maldiem. Ļoti iespējams, ka neatkarīgi no tā, kādus pierādījumus jūs uzrādīsit, tas neko nemainīs. Tā ir maldu būtība.

Pēc definīcijas maldi ir pārliecība, kas tiek stingri turēta, neskatoties uz pierādījumiem par pretējo. Mēģinājumi viņu atrunāt par maldiem var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Tas var tikai izraisīt viņas sajukumu pret tevi, radīt haosu ģimenē vai likt viņai mazāk tev uzticēties utt.

Maldi galu galā var izzust vai pāriet uz kaut ko citu. Vienu reizi tas jau ir noticis. Kādreiz bija tā, ka viņa domāja, ka ir psihopāte, un tagad domā, ka tā ir viņas māsa. Tas var atkal mainīties, taču pagaidām izvairieties no diskusijas, kad vien iespējams. Ja viņa to izvirza, nomainiet tēmu. Saprotams, ka tas varētu palielināt viņas aizdomīgumu, bet pēdējais, ko vēlaties darīt, ir mēģināt atspēkot maldinošas idejas. Tā ir cīņa, kuru nevar uzvarēt.

Zāles palīdz, bet tās var darīt tikai tik daudz. Diezgan bieži indivīdi ar šizofrēniju lieto zāles, kas mazina lielāko daļu simptomu, bet ne visus. Bieži vien ir paliekas. Citas zāles varētu palīdzēt mazināt šo konkrēto maldību, taču, ņemot vērā visus pārējos pozitīvos atveseļošanās aspektus, viņai var nebūt īstais laiks pāriet. Ja rodas vajadzība, pārrunājiet to ar savu māsu un viņas psihiatru.

Es ieteiktu grāmatu izlasīt Es neesmu slims, man nav vajadzīga palīdzība raksta Dr Xavier Amador. Tā ir lieliska grāmata par kopīgām problēmām, ar kurām saskaras ģimenes, rūpējoties par ģimenes locekli, kuram ir šizofrēnija.

Grāmatā doktors Amadors paskaidro, ka aptuveni 50% cilvēku ar šizofrēniju neuzskata, ka viņi ir slimi stāvokļa dēļ, ko sauc par anosognoziju. Anosognozija ir slimības simptoms. Tas ietver domu, ka indivīds nezina, ka ir slims. To sauc arī par “ieskata trūkumu”. Tiek uzskatīts, ka tas nav kaut kas tāds, ko cilvēks apzināti dara, lai būtu grūti. Drīzāk cilvēki ar anosognoziju patiesi nezina, ka ir slimi.

Anosognozija ir sastopama arī starp cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Kādā brīdī slimības progresēšanas laikā indivīds ar Alcheimera slimību zaudē spēju atzīt, ka ir slims.

Ja indivīds neuzskata, ka ir slims, loģiski izriet, ka viņš neticētu, ka viņam nepieciešama tāda slimība, kāda, viņuprāt, nav. Par laimi, jūsu māsa turpina lietot medikamentus, tomēr jūs pieminējāt, ka ir reizes, kad viņa mēģina to izlaist. Tas ir diezgan bieži cilvēkiem ar šizofrēniju. Jāuzmanās, lai zāles netiktu izlaistas, īpaši ar šizofrēniju. Zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt recidīvu. Tā ir ļoti izplatīta problēma starp cilvēkiem ar šizofrēniju.

Es domāju, ka iepriekšminētā grāmata jums noderēs, lai padziļināti izprastu šizofrēniju un to, kā ģimenes vislabāk var sazināties ar mīļoto cilvēku, kuram ir šī slimība. Tajā ir daudz lielisku padomu un ideju ģimenes locekļiem tādās situācijās kā jūs. Papildus resursiem internetā ir daudz citu labu grāmatu.

Jūs pieminējāt, ka jūsu vecākā māsa pašlaik nedzīvo ģimenes mājās, jo māsas maldi par viņu. Tā laikam ir laba ideja. Kā minēts iepriekš, viņas maldi var mainīties vai, iespējams, izzust, bet to rādīs tikai laiks.

Vissvarīgākais ir mudināt savu māsu nepārtraukti lietot medikamentus un turpināt ārstēties. To bieži var būt grūti izdarīt, īpaši, ja indivīds netic, ka viņam ir kāda slimība. Runājot par šizofrēniju, nepārtraukta ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga. Konsekventa ārstēšana ir saistīta ar mazāk epizožu un hospitalizāciju un kopumā labāku prognozi.

Es ceru, ka tas palīdzēs. Lūdzu, rakstiet atpakaļ, ja jums ir papildu jautājumi. Lūdzu, rūpējieties.

Dr Kristīna Rendle