Išiass profilakse un palīdzība
Vai jūs meklējat veidus, kā novērst išiass, vai pārvaldīt to ar konservatīvu terapiju? SpineUniverse sazinājās ar Viljamu Dž. Lauretti, DC, FICC, FACC, Ņujorkas Chiropractic koledžas asociēto profesoru Seneca Falls, NY, un Amerikas Chiropractic Association (ACA) pārstāvi par viņa domām par to, kā izvairīties un mazināt šo novājinošo darbību. muguras un kāju sāpes.
J: Kāda ir chiropractic aprūpes loma išiass ārstēšanā un tās iespējamā atkārtošanās?
Dr Lauretti:
Ir skaidri pierādījumi, ka manuālie ārstēšanas veidi, kurus nodrošina chopopraktori, palīdz pacientiem iegūt un saglabāt lielāku kustību un elastīgumu mugurkaulā - mēs to saucam par mazāku stīvumu . Jūs nevēlaties, lai jūsu mugurkauls būtu stīvs. Teorija ir tāda, ka stīvums ar laiku var pasliktināties un izplatīties visā mugurkaulā. Stīvums noved pie daudzām mugurkaula problēmām: tas izspiež mugurkaula līdzsvaru, var novest pie herniated diskiem un galu galā izraisīt išiass. Išiass nav saistīts tikai ar diska traumu - to var izraisīt arī saspringti muskuļi (nervi var iesprūst dziļajos sēžamvietas muskuļos).
Vislabākais veids, kā izvairīties no mugurkaula problēmām, ir palikt elastīgam un izvairīties no mugurkaula stīvuma. Kā chiropractors viena no lietām, ko mēs darām vislabāk, ir palīdzēt noturēt pacientus no stīvākiem. Savā personīgajā pieredzē esmu palīdzējis pacientiem atgūties no išiass, un pēc tam esmu ārstējis viņus ilgstoši, retāk, lai saglabātu mugurkaula elastīgumu, lai novērstu atkārtošanos. Man ir bijuši arī vairāki pacienti, kuriem ir bijušas jostas operācijas un kuri nāk pie manis, lai palīdzētu pārvaldīt ilgstošās sāpes.
Stīvums noved pie daudzām mugurkaula problēmām: tas izspiež mugurkaula līdzsvaru, var novest pie herniated diskiem un galu galā izraisīt išiass. Foto avots: 123RF.com.
J: Vai ir kāda noteikta vecuma grupa ar augstāku išiass risku?
Dr Lauretti:
Išiass parasti tiek uzskatīts par pusmūža stāvokli. Es atklāju vienu pētījumu, kurā teikts, ka maksimālais sastopamības biežums ir no 40 līdz 49 gadiem. Abās šī diapazona pusēs jums ir augšupejoša līkne, cilvēkiem sasniedzot 30 gadu vecumu, un risks samazinās, sasniedzot 50 gadu vecumu.
J: Kādas aktivitātes vislabāk novērš išiass?
Dr Lauretti:
Uzturot veselīgu svaru, tiek samazināts išiass risks, tāpēc svarīgs profilakses līdzeklis ir iesaistīšanās aktivitātēs. Vingrinājumi ar zemu triecienu ir īpaši labi, un stiepšanās ir lieliski piemēroti išiass profilaksei - īpaši tie vingrinājumi, kas trenē muguras lejasdaļu un gūžas muskuļus.
- 3 muguras stiepšanās un vingrinājumi cilvēkiem ar išiass.
J: Vai ir svarīgi vingrināties no cilvēkiem, kuriem ir išiass, ja uzturēties fitnesā un ievērot veselīgu svaru?
Dr Lauretti:
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem, kas nodarbojas ar profesijām, kurās viņiem ir nepieciešams pagriezties no bagāžnieka vai strādāt, saliekot vai tupot, ir lielāks išiass risks. Balstoties uz to, sporta veidi, kas saistīti ar šīm aktivitātēm, piemēram, noteikta veida svara celšana, iespējams, rada lielāku risku izraisīt išiass. Ja jums patīk svara celšana, strādājiet ar personīgo treneri, fizioterapeitu, chiropraktoru, lai pārliecinātos par pareizu celšanu.
J: Vai pretiekaisuma diēta var palīdzēt samazināt vai novērst sēžas epizodi?
Dr Lauretti:
Teorētiski jā. Bet, cik es zinu, nav bijis pētījumu, kas to apstiprinātu. Tomēr pētījumos ir apskatīta pretiekaisuma līdzekļu ietekme uz išiass - un pretiekaisuma līdzekļi vismaz īstermiņā ir spēcīgāki par pretiekaisuma diētu. Specifiski išiass, pētījumi liecina, ka pretiekaisuma līdzekļi ir tikai nedaudz labāki nekā placebo.
Balstoties uz to, ja ievērojat pretiekaisuma diētu vai lietojat pretiekaisuma augus, piemēram, ingveru un kurkumu, tas, iespējams, nelabvēlīgi ietekmēs išiass. Konkrēta uztura veida vietā es iesaku cilvēkiem koncentrēties uz veselīgu, sabalansētu uzturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem.
J: Kādus ieteikumus chiropractic ārsti sniedz saviem pacientiem, lai pārvaldītu un novērstu išiass?
Dr Lauretti:
Vislabākais padoms ir censties palikt pēc iespējas aktīvākam. Protams, jūs vēlaties izvairīties no darbībām, kuras, kā jūs zināt, pasliktina jūsu sāpes, taču aktīva darbība ir laba jūsu vispārējai mugurkaula veselībai. Arī smēķēšana ir galvenais išiass un muguras problēmu riska faktors kopumā.
Es arī pārliecinos, ka mani pacienti saprot iespējamos sarkanos karogus. Tas, kas jums jāmeklē, ir patiess, ilgstošs sajūtu zaudējums kājās vai pēdās vai patiess vājums (jūs nevarat stāvēt uz pirkstgaliem vai velkot kājas, ejot). Lielākais sarkanais karogs, kas saistīts ar išiass, ir zarnu vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana. Ja maniem pacientiem rodas kāds no šiem sarkanajiem karodziņiem, es tos nododu steidzamai ķirurģiskai konsultācijai.
Kopumā chiropractic koncentrējas uz cilvēku aktīvu uzturēšanu un vingrinājumu veikšanu. Daudzi cilvēki baidās no chiropractors, jo mums ir reputācija, kas veic mugurkaula pielāgošanu un kustību ar lielu ātrumu. Tomēr jaunākie pierādījumi liecina, ka, izmantojot chiropractic iecelšanu, diska ievainojuma risks nav lielāks nekā tad, ja pacients devās pie viņu primārās aprūpes ārsta.
J: Ko vēl jūs vēlaties, lai cilvēki ar išiass saprastu, kā pārvaldīt savas sāpes un novērst turpmākās epizodes?
Dr Lauretti:
Es domāju, ka vissliktākais vēstījums, ko cilvēki var atstāt, ir tas, ko mēs saucam par sāpju katastrofālu mazināšanu - pacienta atstāšana ar domu, ka viens viltus gājiens radīs neatgriezenisku kaitējumu. Piemēram, ārsts var jums pateikt, ja saliecat nepareizu ceļu, jūsu mugurkauls ir tik trausls, ka jūs varētu sevi savainot.
Etiķetes ir spēcīgas lietas. Ja atzīmējat pacientu kā invalīdu, tas ir spēcīgs ziņojums, kas dažkārt rada vairāk invaliditātes, nekā tas tiek noteikts. Ārstējot muguras problēmas, ir tendence pārlieku diagnosticēt un veikt daudz nevajadzīgu pārbaudi - un ārsti neizbēgami atradīs kaut ko tādu, kam, iespējams, ir maz vai nav nekāda sakara ar pacienta problēmām. Tā ir bīstama lieta šīs personas vispārējai veselībai un labklājībai. Protams, jūs nevēlaties ignorēt nozīmīgus atradumus, taču muguras sāpju ārstēšanas tendence pēdējos 50 gados ir bijusi pārāk liela uzsvēršana attēlveidošanas atradumos, kas nav klīniski nozīmīgi.
Daudz izdevīgāk ir koncentrēties uz pozitīvo. Un vairumā gadījumu cilvēkiem ar išiass kļūst labāk. Svarīga ir pozitīvā ziņa. Visvērtīgākais, ko mēs kā chiropraktiķi varam darīt, ir sniegt cilvēkiem pozitīvus padomus un pozitīvu ziņu, ka lietas uzlabojas.
