Kas mums vispirms jāārstē: garīgās slimības vai atkarība?

Vielu lietošana cilvēkiem ar atkarību var tik ļoti mainīt uzvedību, noskaņojumu un personību, ka bez īpašām zināšanām un pieredzes ir grūti noteikt cēloņus, piemēram, garīgās slimības vai traumas.

Es atzinīgi vērtēju psiholoģisko iejaukšanos, kas mani mudināja atgūties no alkoholisma.

Atkarība ir garīga slimība, bet vai tā ir jāārstē pirms visa cita? Vai arī mums būtu jāaptur cilvēki no tā, lai viņi sasniegtu atkarības grunts un palīdzētu viņiem vienlaicīgi atgūties no saslimstošajiem apstākļiem?

Kas ir atkarība?

Pirms mēs varam apspriest ārstēšanu, mums ir jāsaprot, kas ir atkarība un kā tā tiek definēta. Divas galvenās garīgās veselības stāvokļu diagnosticēšanas vadlīnijas visā pasaulē ir DSM un ICD. DSM (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata) ir standarta garīgās veselības stāvokļa diagnostikas rīks Amerikas Savienotajās Valstīs un bieži tiek izmantots Ziemeļamerikā. ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija) ir apstiprinājusi Pasaules Veselības organizācija, un to bieži lieto Eiropā.

DSM-5 narkotiku lietošana un atkarība no vielām tiek apvienota ar vienu un to pašu vielu lietošanas traucējumu nosaukumu, kas tiek diagnosticēts nepārtraukti. Katrai vielai ir sava apakškategorija, taču atkarība no uzvedības ir arī DSM-5, azartspēļu traucējumi ir norādīti kā diagnosticējami apstākļi. Citi līdzīgi ieraksti, piemēram, interneta spēļu traucējumi, ir uzskaitīti kā tādi, kuriem jāveic papildu izpēte, pirms tos oficiāli pievieno kā diagnozi. ICD-11 ir garastāvokļa traucējumu apakškopa, ko sauc par “vielas izraisītiem garastāvokļa traucējumiem”, kas ir apstākļi, ko izraisa vielu lietošana. Lai kvalificētos šai kategorijai, pirms vielas lietošanas nedrīkst būt bijuši garastāvokļa traucējumu simptomi.

Hipotētiski personai, kurai ir alkohola izraisīti garastāvokļa traucējumi, veselība varētu rasties tikai ar atturību, taču vielu lietošanas traucējumi nenotiek vakuumā, un neviens nevar iziet atkarības pieredzi, ja tā nemaina savu prātu un ķermeni, dažreiz neatgriezeniski. Ar pietiekami daudz laika vielu izraisīti traucējumi maina smadzeņu darbību un maina emociju regulāciju. Tas nenozīmē, ka atkarība to izraisīs cits garīgi traucējumi; atkarība ir psihiski traucējumi.

Ne visi ar atkarību vienlaikus piedzīvo citus garīgos traucējumus. Vielu lietošana var tik ļoti mainīt atkarību izraisījušo cilvēku uzvedību, noskaņojumu un personību, ka bez specializētām zināšanām un pieredzes ir grūti noteikt, kurš iemesls, ja tāds ir, ir par izmaiņām. Narkotikām, pat tām, kuras ir parakstītas un lieto kā norādīts, var būt blakusparādības, kas, šķiet, atdarina citu diagnosticējamu apstākļu simptomus. Šīs sekas var parādīties arī tad, ja persona ir izstājusies. Sakarā ar šo nespēju izolēt blakus notiekošos apstākļus, bija laiks, kad ārstiem un klīnicistiem bija populāri vispirms ārstēt vielu lietošanas traucējumus, pirms izpētīt citu garīgo slimību iespējamību.

Tā vairs netiek uzskatīta par labāko pieeju aprūpei ...

Kas tad tiek uzskatīta par labāko pieeju? Turpiniet lasīt, lai iegūtu vairāk informācijas par terapiju, lai atpazītu atkarību, integrētu ārstēšanu, cilvēku ar narkotiku lietošanas traucējumiem diskriminācijas sekas un daudz ko citu. Sākotnējā rakstā Atkarība vai garīgās slimības: kuru vispirms vajadzētu ārstēt? pie Fix.