Draugs atsakās no palīdzības
Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijāDārgais Psych centrā, es nesen esmu absolvējis vidusskolu un rudenī apmeklēšu koledžu. Mēs ar savu draugu sākām satikties pirms dažiem mēnešiem, kaut arī vidusskolas laikā mēs bijām tuvi draugi. Es viņu ļoti mīlu un esmu dziļi noraizējusies par viņa garīgo labsajūtu. Pašlaik viņš rīkojas pilnīgi normāli un var darboties kā jebkurš cits cilvēks, tomēr man šķiet, ka man ir nenoliedzamas šizofrēnijas pazīmes, un viņš tās atzīst, bet noraida jebkādu zāļu lietošanu. Šogad viņam apritēs divdesmit gadu, tomēr tieši pirms savas 18. dzimšanas dienas vecākajā vidusskolas gadā viņš ieguva kādu psihozes formu, kuru viņš attiecina uz marihuānas un salvijas smēķēšanu un kā viņš to dēvē par “nekad no tā nenokļūstam” "Es uzskatu, ka viņa ceļojums ilga apmēram divus mēnešus, kuru laikā viņš paskaidro, ka viņam ir maldi, halucinācijas un ārkārtēja paranoja. Daudzi no šiem maldiem bija reliģiska rakstura, ko es attiecinu uz viņa spēcīgo reliģisko pārliecību. Viņš tika nogādāts slimnīcā un diagnosticēts kaut kas saistīts ar šizofrēniju. Viņam tika dotas zāles, uz kurām es ticu, lai gan es nezinu, ko tieši. Iepriekš viņš smagi smēķēja ar marihuānu un kopš tā laika ir pilnībā atmetis, jo smēķēšanu saista ar ceļojuma izraisīšanu. Arī viņa 25 gadus vecajam pusbrālim nesen tika diagnosticēta šizofrēnija un viņš vēl nesen atradās iestādē, kaut arī viņš noliedz, ka viņam būtu reālas problēmas. Šodien viņš man teica, ka, kamēr viņš bija darbā, pieņemot klienta pasūtījumu, viņš sāka halucinēt un redzēja, kā vīrieša seja pārvēršas par kaut ko šausmīgu un pēc dažām sekundēm atkal normalizējas. Es nekad iepriekš nebiju viņam konfrontējis par viņa slimību, jo es zinu, ka tā viņam ir piesātināta tēma, lai gan viņš bieži joko par to, ka viņš ir traks un “šizo”. Es ieteicu viņam tagad saņemt palīdzību, jo viņš ir tieši tajā vecumā, kurā izpaužas šizofrēnijas pazīmes, un viņš potenciāli var novērst situāciju pasliktināšanos, taču viņš savu ceļojumu uztver kā vienreizēju atsevišķu gadījumu, kas parasti nepārvēršas par kaut ko nopietnāku. Turklāt es domāju, ka viņam ir sava veida mačo cilvēks un viņš uzskata, ka viņš var izmantot savu gribas spēku, lai cīnītos pret maldiem, un nevēlas būt atkarīgs no jebkāda veida medikamentiem. Mēs dosimies uz atsevišķām koledžām, un es viņu neredzēšu pilnīgi regulāri, lai atklātu neparastas uzvedības pazīmes. Ko es varu un ko man darīt? Kā es varu viņam palīdzēt, pārāk nespiežot? Tāpat kā es teicu, ka viņš tagad darbojas pilnīgi normāli, un viņam bija tikai šī viena epizode. Liels paldies par lasīšanu. Pēc trim nedēļām es aizbraucu uz koledžu un ļoti pateicos, ja jūs varētu sazināties ar mani pirms tam!
A.
Dažiem cilvēkiem ir tikai viena psihotiska epizode, un nekad nav citas. Bažas rada tas, ka daži viņa simptomi ir sākuši atkārtoties. Par laimi, tie nav ilgi, bet jūsu bažas ir pamatotas. Ārstēšana varētu novērst viņa simptomu pasliktināšanos.
Viņa atteikšanās pieņemt ārstēšanu ir acīmredzami problemātiska. Kā jūs pareizi atzīmējāt, tas varētu novērst smagas garīgas slimības iespējamo attīstību. Bez ārstēšanas viņam draud papildu psihozes epizodes.
Tas ir ļoti iepriecinoši, ka viņš vairs nelieto narkotikas. Tas ievērojami samazina, kaut arī nenovērš viņa izredzes uz citu psihotisku epizodi.
Vienīgais gadījums, kad indivīdu var piespiest ārstēties psihiatriski, ir tad, kad viņš ir nenovēršamas briesmas sev vai citiem. Pretējā gadījumā viņi var brīvi izlemt nepieņemt ārstēšanu. Tā ir grūta realitāte tuviniekiem. Viņi zina, ka ārstēšana palīdzētu un varētu novērst problēmas nākotnē, taču viņi bieži ir bezspēcīgi iejaukties.
Vai ir ģimenes locekļi, kas varētu viņu pārliecināt pieņemt ārstēšanu? Kā ar draugu, kurš viņam patīk vai ciena? Ja ir kāds, kurš, jūsuprāt, var palīdzēt, nekavējoties sazinieties ar viņu un apspriediet savas bažas. Jūs justos labāk, ja zinātu, ka kāds viņu pieskata, kamēr esat prom no koledžas.
Dariet visu iespējamo, lai viņam palīdzētu, bet apzinieties, ka jūsu spēks ir ierobežots. Jūs nevarat piespiest viņu ārstēties. Jums jāturpina mudināt viņu pieņemt ārstēšanu, bet galu galā lēmums ir viņa ziņā. Lūdzu, rūpējieties.
Dr Kristīna Rendle
Garīgās veselības un kriminālās justīcijas emuārs