Disociācija

Es mēdzu novirzīties sarunās ar citiem cilvēkiem un izkļūt no tām, un es galu galā saku nejaušas lietas, kas saistītas ar dzirdētajām sarunas daļām. Sarunas gaitā es neatceros, ko es daru, bet es it kā fiziski tur esmu, bet nē. Kāpēc es to daru?

Atbildēja Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 28.06.2019

A.

Jūs, iespējams, aprakstāt disociāciju. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektajā izdevumā (DSM-5) grāmatā, ar kuru psihiskās veselības speciālisti konsultējas, diagnosticējot garīgās veselības traucējumus, disociācija ir definēta kā “uzvedības, atmiņas, identitātes normālas, subjektīvas integrācijas traucējums, pārtraukums un / vai pārtraukums. , apziņa, kustība, uztvere, ķermeņa attēlojums un kustību vadība. ”

Citiem vārdiem sakot, disociācija nozīmē sajust noteiktu atvienošanās līmeni ar savu prātu vai ķermeni. Tas bieži ietver atmiņas zudumu un laika zaudēšanu. Daži cilvēki to raksturo kā “apmaldīšanos”, “atstarošanu” vai - galējā galā - ar ķermeņa līdzīgu pieredzi.

Pārejošu vai vieglu disociatīvu pieredzi ir aprakstījusi gandrīz 1/3 iedzīvotāju. Šajā ziņā tas ir salīdzinoši izplatīts. Personām, kurām ir smagākas disociācijas formas, var būt disociatīvi traucējumi. Saskaņā ar DSM ir pieci disociatīvo traucējumu veidi. Tie ietver: 1) disociatīvas identitātes traucējumus; 2) disociatīvā amnēzija; 3) depersonalizācijas / derealizācijas traucējumi; 4) citi nenoteikti disociatīvi traucējumi; un 5) nenoteikti disociatīvi traucējumi.

Vispārīgi runājot, disociācija bieži tiek saistīta ar traumu. Tas var ietvert seksuālu un / vai fizisku vardarbību bērnībā, sliktu izturēšanos pret bērnību un novārtā atstāšanu, pieaugušo izvarošanu, vardarbību tuvajos partneros, medicīniskas vai cita veida emocionālas traumas. Tas var ietvert arī karos un dabas katastrofās izdzīvojušos, karu gūstekņus, holokaustā izdzīvojušos un citas personas, kuras cietušas sāpīgā pieredzē.

Iemesli, kāpēc indivīdi izjūt disociāciju, var atšķirties, bet liela daļa pētījumu ir tā saukto traumu modeli. Šis modelis liek domāt, ka indivīdi piedzīvo šīs īslaicīgās amnēzijas lēkmes kā veidu, kā pasargāt sevi no traumatiskas vai pārliecinošas pieredzes. Tie neļauj indivīdam pārņemt visu traumas ietekmi. Īsāk sakot, tie ir psiholoģisks aizsardzības veids.

Lai arī trauma ir psiholoģiska, tai ir arī fiziski komponenti. Pētījumi liecina, ka dažiem cilvēkiem bīstamās situācijās rodas sasalšanas veida aizsardzības reakcija. To sauc par tonizējošu nekustīgumu (TI). Toniskā nekustīgums ir piespiedu paralīzes stāvoklis, kurā indivīdi nevar pārvietoties vai pat runāt. Viņi būtībā uz laiku ir paralizēti. TI pieredze ir izplatīta starp indivīdiem, kuriem ir posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS).

Nespēja fiziski pārvietoties ārkārtēju briesmu gadījumā var būt diezgan satraucoša pieredze. Daži upuri jūtas nevajadzīgi vainīgi par nespēju novērsties no bīstamām situācijām. Tomēr viņiem tā nevajadzētu justies, jo TI nav kaut kas, ko var fiziski kontrolēt vai novērst. Tiek uzskatīts, ka tas ir piespiedu mehānisms, kas tiek iedarbināts, kad indivīda maņu ievadi sasniedz kritisko līmeni un viņiem šķiet, it kā nebūtu aizbēgšanas.

Jūs nepieminējāt, vai esat pieredzējis traumatisku pagātni. Ja es tevi intervētu, es mēģinātu novērtēt, vai tev ir vai nav trauma. Būtu prātīgi reģistrēt savu disociatīvo pieredzi un konsultēties ar garīgās veselības speciālistu, kurš specializējas traumās. Tie var palīdzēt jums galīgi noteikt, vai šī pieredze ir norobežošanās. Atkarībā no epizožu biežuma un smaguma pakāpes ārsts, iespējams, ieteiks ārstēšanu. Ārstēšana, ja nepieciešams, bieži ietver individuālu psihoterapiju un medikamentus. Daži cilvēki ir uzskatījuši, ka hipnoze ir īpaši noderīga, taču tas, vai tas jums būtu piemērots, ir atkarīgs no šī jautājuma rakstura un smaguma.

Es ceru, ka šī atbilde palīdzēs jums uzzināt vairāk par disociāciju. Lūdzu, konsultējieties ar garīgās veselības speciālistu, lai saņemtu individuālu palīdzību. Veiksmi un, lūdzu, rūpējieties.

Dr Kristīna Rendle