Šizofrēnija, bipolāri traucējumi un mikrobiome
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par mikrobiomas pieaugošo nozīmi - citādi to sauc par jūsu zarnu baktērijām. Pētnieki ir sākuši atrast interesantas saites starp dabā sastopamajām baktērijām, kas dzīvo mūsu zarnās, un lietām, kuras mēs tradicionāli attiecinām uz smadzenēm. Tādas lietas kā mūsu garastāvoklis, jūtas un pat domas. Mēs, piemēram, tagad zinām, ka zarnu baktērijas var ietekmēt smadzeņu darbību.
Ko pētījums ir atklājis, ka mikrobioms ir saistīts ar nopietnām garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem?
Gan bipolāri traucējumi, gan šizofrēnija ir nopietnas garīgo slimību formas, kas būtiski ietekmē cilvēka garastāvokli un darbību. Šizofrēniju raksturo tas, ka cilvēks piedzīvo maldus un halucinācijas, vienlaikus sociāli izstājoties no dzīves un palielinot apātiju. Daži cilvēki ar šizofrēniju cieš arī no kognitīvo spēju samazināšanās un sociālās darbības traucējumiem. Bipolāriem traucējumiem raksturīgas garastāvokļa svārstības starp māniju un smagām depresijas epizodēm.
Abus traucējumus raksturo ievērojams ciešanas cilvēka dzīvē, kurš tos piedzīvo, un pozitīva reakcija uz specifiskām psihiatriskām zālēm, kas, šķiet, palīdz traucējumus novērst. Ģenētiskie pētījumi, kas veikti par šiem traucējumiem, liecina par to ģenētisko pārklāšanos. Tomēr mazs risks diagnosticēt kādu no traucējumiem ir ticami saistīts ar atšķirīgu gēnu kopumu.
Pētnieki (Dickerson et al., 2017) nesen pārskatīja saikni starp mikrobiomu, imunitāti un šiem traucējumiem, lai labāk izprastu viņu attiecības. "Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka gan šizofrēnija, gan bipolāri traucējumi ir saistīti ar sistēmiskās imūnsistēmas izmaiņām, ieskaitot zemas pakāpes hronisku iekaisumu (paaugstinātu citokīnu līmeni plazmā, šķīstošo citokīnu receptorus, kemokīnus, akūtas fāzes reaģentus) un T šūnu aktivācijas pazīmes."
Kaut arī nesenā uzmanība mikrobiomam ir jauna, pētījumi, kas datēti ar pagājušā gadsimta 50. gadiem, parādīja mums saikni starp zarnām un šiem traucējumiem. "Viens no agrākajiem specifiskajiem dokumentiem par GI iekaisumu, kas saistīts ar šizofrēniju, bija pēcnāves pētījums, kurā piedalījās 82 cilvēki ar šizofrēniju, kur pētnieki atklāja, ka 50% ir gastrīts, 88% enterīts un 92% kolīts." Mēs zinām, ka mikrobioms ir saistīts ar šiem traucējumiem, taču mēs joprojām nezinām, kā tieši. GI iekaisums, šķiet, ir arī svarīgs apsvērums.
Antimikrobiālie līdzekļi var arī palīdzēt izgaismot šajā jomā, jo tos var izmantot kā bakteriālas infekcijas mēru. Vienā nesenā pētījumā, kurā piedalījās 234 hospitalizēti pacienti ar akūtu māniju, pētnieki atklāja, ka, "pielāgojoties demogrāfiskajiem mainīgajiem, pacientiem ar akūtu māniju, bet ne tiem, kas hospitalizēti citu apstākļu dēļ, nesen bija daudz vairāk pretmikrobu līdzekļu. Mānijas grupā antibiotiku izrakstīšana bija saistīta ar paaugstinātu mānijas simptomu smagumu, bet ne ar citiem klīniskiem rādītājiem. "
Vai probiotikas - tās lietas, kas, domājams, palīdz izlīdzināt cilvēka zarnu baktērijas, varētu palīdzēt šizofrēnijas vai bipolāriem traucējumiem? Nesen pabeigtais pētījums liecina, ka žūrija joprojām nav iekļauta. Šajā 2014. gada pētījumā, izmantojot probiotikas cilvēkiem, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, psihiatrisko simptomu starp cilvēkiem, kuri lietoja probiotikas, salīdzinājumā ar kontroles grupu, kas lietoja placebo, nebija būtiskas atšķirības. Lai turpinātu izpētīt šīs attiecības, turpinās citi klīniskie pētījumi.
Starp mūsu pašreizējo pētījumu zināšanu ierobežojumiem ir "vai ar šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem saistītās mikrobiotas izmaiņas ir saistītas ar stāvokli vai pazīmēm un kā mikrobioms var būt saistīts ar garastāvokļa maiņu bipolāru traucējumu gadījumā un psihozes saasinājumiem šizofrēnijas gadījumā". Tas ir, vai traucējumi ietekmē un rada problēmas zarnu baktēriju aplauzumā vai vai traucējumus izraisa (vai būtiski ietekmē) pašas zarnu baktērijas.
Šajā jomā ir jāveic daudz vairāk pētījumu, lai iegūtu atbildes par šo intriģējošo saikni. Kamēr tas nav izdarīts, mums ir daudz vairāk jautājumu nekā atbilžu par to, kā šīs lietas ir saistītas.
Īpašs paldies Elsevier’s ScienceDirect par piekļuvi šim pētījumu rakstam.
Atsauce
Dikersons, F., Severance, E., Jolkens, R. (2017). Mikrobiome, imunitāte, šizofrēnija un bipolāri traucējumi. Smadzenes, izturēšanās un imunitāte, 62, 46–52.