Kad laime nav izvēle
Es teicu savai dvēselei: esiet mierīgs un gaidiet bez cerības, jo cerība būs cerība uz nepareizu lietu; gaidi bez mīlestības, jo mīlestība būtu mīlestība pret nepareizu lietu; ticība vēl ir, bet ticība un mīlestība ir visu gaida. Gaidi bez domāšanas, jo tu neesi gatavs pārdomām: tumsība būs gaisma un klusums dejo.
Es domāju par šo citātu šajā nedēļas nogalē.
Sieviete ievietoja komentāru par cerību depresijas atbalsta grupā Group Beyond Blue, kurā es piedalos. Viņa teica, ka viņas terapeits viņai teica, ka cerība drīzāk ir izziņas process nekā emocijas, ka mēs varam apzināti pielikt pūles, lai attīstītu cerību.
Es lielākoties piekritu, jo tad, kad jūtos bezcerīgi, es ceru vairot, ko daru:
- Pārlapoju savu garastāvokļa žurnālu, lai redzētu pierādījumus, ka vienmēr iznācu no melnās cauruma, ka neesmu tur uzturējies bezgalīgi. Es pētu savus saprāta skaitļus (no 1 līdz 5), kas mainās mēneša, nedēļas, dienas laikā.
- Es izvelku jaunas sievietes attēlu, kas dažus gadus pēc manas beigšanas apmeklēja Svētās Marijas koledžu, kura man atgādina jaunāku versiju par sevi, izņemot to, ka viņas dzīve beidzās ar pašnāvību. Skatoties uz viņas smaidu, es jūtu viņas klātbūtni un dzirdu vārdu “Ticu”, ko viņas tēvs man ir atkārtojis.
- Es pārskatu uzmundrinājuma tīrradņus, kurus mani mentori un labi draugi man ir teikuši, kad es izmisu: “Jūs jutīsities labāk.” "Tas ne vienmēr būs tāds." "Jūs jau labi dabūjat."
"Cerība ir prasme," raksta kāds no mūsu grupas. “Laime ir arī prasme. Tā ir izvēle. ”
Tieši tad es sajutu triecienu zarnām.
Es atbildēju aizstāvīgi.
“Laime ir izvēle” man izklausījās tāpat kā sāpīgais jautājums, ko īsi pēc manas hospitalizācijas smagas depresijas dēļ saņēmu no ģimenes locekļa: “Vai tu vēlies kļūt labāks?” it kā es būtu safabricējis savas pašnāvības domas uzmanības dēļ. Vai varbūt viņa domāja, ka man ļoti garšo gaļas maize un jautrā Jell-O pusdienas.
Tagad es zinu, ka sieviete manā atbalsta grupā to tā nedomāja. Viņa tikai teica, ka mēs varam izlemt, vai izvēlēties ceļu uz laimi, un, izmantojot kognitīvo uzvedības terapiju, mēs varam mainīt domāšanas modeļus, lai būtu optimistiskāki.
Pēdējā laikā esmu iedziļinājies šāda veida literatūrā: Budas smadzenes autors Riks Hansons, Ph.D. un Ričards Mendiuss, MD; Mainiet smadzenes, mainiet savu dzīvi autors Daniels Amen, MD; un Apmāci prātu, maini smadzenes autore Šarona Beglija. Viņi būtībā visi saka, ka mums ir daudz lielāka kontrole pār mūsu domām - kā veidojas nervu ejas - nekā mēs iepriekš domājām.
Kas ir labas ziņas.
Man ir milzīgs ieguvums no kognitīvās uzvedības terapijas vingrinājumiem, ko veic Deivids Bērnss (MD) un tamlīdzīgi: atpazīstot sagrozītās domas, kas pliks skraida bez dvieļa manā galvā, un pielietojot viņa metodes to atvienošanai. Piemēram, kad man un manam vīram ir strīds un es pārietu uz “mana laulība ir lemta”, es zinu, ka man ir daži sagrozījumi (pārmērīga ģeneralizācija, domāšana par visu vai neko, garīgais filtrs, pozitīvā diskvalificēšana, lēciens uz secinājumi, katastrofālas situācijas un emocionāls pamatojums). "Identificējot sagrozījumus", "pārbaudot pierādījumus" un "domājot pelēkos toņos" - trīs no viņa metodēm, lai izvērstu sagrozīto domāšanu - es atkal nonāku pie racionālas domas.
Izņemot gadījumus, kad es nevaru.
Tas ir tas, kas man ir kļūdas filozofijās “laime ir izvēle”. Es domāju, ka viņi strādā ar vieglu un mērenu depresiju, noteikti pie situācijas depresijas. Bet dažām smagas depresijas un ārstnieciski izturīgas depresijas vai sarežģītu garastāvokļa traucējumu formām - vismaz tiem laika periodiem, kad esat uz ceļiem, lūdzat Dievu, lai jūs jūs aizved? Mana pieredze ir tāda, ka jebkura uzmanība jūsu domām to tikai pasliktina.
Tas ir tāpat kā kāds man saka: "Ēd šo austeri, bet neuzbriest" (man ir alerģija pret vēžveidīgajiem).
Es to pielīdzinu alerģijām, jo man ir bijušas reizes, kad man ir bijušas alerģiskas reakcijas pret zālēm, pārtiku un uztura bagātinātājiem - piemēram, laiku, kad lietoju dabisko progesteronu, - ka manas pašnāvības domas bija tik spēcīgas, vēlme pamest šo vietu tik intensīva, ka Es nekontrolēju. Vienīgā lieta, kas mani turēja šeit, bija manas zināšanas, ka mana domāšana ir reakcija uz piedevu, ka manas smadzenes ir tikai iekaisušas, tāpat kā mani pirksti rodas, ēdot austeres.
Dažreiz nemitīgas domas par nāvi ir izraisījušas vairogdziedzera slimības, mans hipofīzes audzējs vai kāda cita blakus slimība. Akūts stress to var izraisīt. Mēģinot pārkvalificēt savas domas šajos laikos, es jūtos sliktāk, piemēram, man nav izdevies, tāpat kā es justos, ja cerētu, ka mani pirksti neuzbriest.
Neirozinātne atbalsta manu pieredzi.
Vienā pētījumā Viskonsinas-Medisonas universitātē jo īpaši tika izmantota augstas izšķirtspējas smadzeņu attēlveidošana, lai atklātu emocionālās apstrādes sabrukumu, kas pasliktina depresijas spēju nomākt negatīvās emocijas. Patiesībā, jo vairāk pūļu depresijas cilvēki ieguldīja domu pārveidošanā - jo grūtāk viņi centās domāt pozitīvi - jo lielāka bija aktivizēšanās amigdalā, ko neirobiologi uzskatīja par personas “baiļu centru”.
Saka Toms Džonstons, Ph.D. vadošā pētījuma autore Viskonsinas universitātē:
Veseli indivīdi, kuri pieliek vairāk izziņas pūļu [satura pārformulēšanai], saņem lielāku atdevi attiecībā uz aktivitātes samazināšanos smadzeņu emocionālās atbildes centros. Depresīvos indivīdos jūs atrodat tieši pretējo.
Es atceros, ka ārsts man stāstīja par šo pētījumu dienās un mēnešos pēc manas hospitalizācijas. Es sevi piekāvu, kā parasti, jo es tik ļoti centos savai domāšanai pielietot kognitīvās uzvedības vingrinājumus, taču es nespēju tikt pāri vēlmei mirt.
Es nebiju gatavs pārdomām, kā saka Eliots.
Triks ir zināt, kad jāpiemēro optimisms, kognitīvā uzvedības terapija un visi smadzeņu vingrinājumi, kas var veidot jaunus neironu ejas, un kad izslēgt smadzenes un vienkārši turpināt peldēt.
Dažreiz es peldu pret tik spēcīgām straumēm, ka pat mani labākie mēģinājumi radīs kustību atpakaļ. Pagājušajā mēnesī, kad es pārpeldēju Česapīkas līci, brīžiem valdīja šķērsvirziena straume un pretvējš, kas radīja sajūtu, it kā jūs peldētos veļas mašīnā.
Es turpināju skatīties augšup, lai redzētu, cik tālu man jāiet. Tomēr katru reizi, kad to izdarīju, noriju dīzeļdegvielas garšu un ievainoju plecu. Es guvu labāku progresu, kad turēju galvu ūdenī, aizmirsu par to, kurp eju vai cik tālu līdz zemei, un vienkārši koncentrējos uz vienu sitienu pēc otra.
Šķiet, jo tumšāka vieta, jo mazāk nepieciešama domāšana. Varbūt Eliots varbūt zināja kaut ko par smagu depresiju, kad teica, ka esi mierīgs, nedomā. Drīz tumsa būs gaisma, un klusums dejo.
Talantīgās Anjas Getteras mākslas darbs.
Sākotnēji ievietots Sanity Break pie Doctor's Ask.
Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!
