Pēcdzemdību depresijas hormona tests
Kā mēs šodien atzīmējām iepriekš, ir jauns pētījums, kas liek domāt, ka pie horizonta varētu būt vienkāršs asins tests, kas pārbauda noteiktu pēcdzemdību depresiju prognozējošu hormona līmeni. Visticamāk, šāds tests vēl ir pāris gadu attālumā, jo tas bija pirmais pētījums, kurā tika atrasta šāda saikne. Bet šāds tests varētu darboties kā agrīnā brīdinājuma signāls topošajām māmiņām (un viņu ārstiem) par iespējamām komplikācijām pēc dzemdībām.
Pēcdzemdību depresija ir ļoti reāla un ļoti nopietna problēma starp māmiņām. Neārstēta depresija var sāpināt ne tikai māti, bet arī bērnu pēc piedzimšanas. Sievietes ar depresiju grūtniecības laikā var ēst slikti, nepieņemt pietiekamu svaru, grūtības gulēt, nokavēt ārstu vizītes un neievērot ārsta norādījumus. Šo lietu dēļ mātei varētu būt grūtāk dzemdēt un priekšlaicīgi laist pasaulē mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru.
Neārstēta pēcdzemdību depresija var ietekmēt mātes spēju būt labam vecākam arī mazulim. Cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, bieži trūkst enerģijas un ir grūti koncentrēties, tāpēc ir grūti apmierināt pastāvīgās mazuļa vajadzības un uzmanību. Tas var sākt pašpārliecinošu vainas izjūtas ciklu, ka mamma nav pietiekami laba un nav pelnījusi būt vecāka, izraisot vēl lielāku depresiju un iespējamu bērna nevērību.
Eksperti arī uzskata, ka pēcdzemdību depresija mātei var ietekmēt viņas bērnu. Ir pierādījumi, ka šāda depresija mātei var izraisīt valodas attīstības kavēšanos, izraisīt uzvedības problēmas un palielināt bērna raudāšanu. Pētnieki arī saistīja šādu pēcdzemdību depresiju ar mātes un bērna saiknes problēmām.
Tomēr ne visi ir apmierināti ar ideju par hormonu testu pēcdzemdību depresijai. Deborah Kotz, žurnāla U.S. News & World Report emuāri, ir šādas bažas:
Mani vairāk uztrauc tas, ka šāds asins tests ļautu ārstēt depresiju tādā mērā, ka ob-ginekiem būs vēl mazāka varbūtība faktiski pajautāt sievietēm, kā viņi jūtas. Pārdomājot savas trīs grūtniecības, es neatceros, ka man kādreiz būtu jautāts, vai es labi tieku galā pirms vai pēc dzemdībām. Skumji ir tas, ka mana pieredze nebija unikāla.
Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas 2007. gada sanāksmē Maiami Universitātes Medicīnas skolas profesors Pols Glucks lamāja savus kolēģus par to, ka viņi nepārbauda depresiju, atsaucoties uz aptauju, kas liecina, ka tikai 2 no 50 ob-ginekiem ziņoja, ka dara tātad. Viņš tomēr norādīja, ka ārstiem var būt ļoti grūti atšķirt reālu depresiju no normālas grūtniecības garastāvokļa maiņas. Atšķirības stāstīšana kļūst vēl grūtāka jaunajām māmiņām, kuras ir izsmeltas, nomāktas un ārkārtīgi gulētas.
Es domāju, ka viņa šeit izvirza labu un derīgu jautājumu. Ziņu stāstos pastāvīgi tiek minēts ģenētiskais vai asins tests kā sava veida “svētais grails”, nosakot tādu garīgu traucējumu kā depresija esamību. Tomēr mums jau ir pilnīgi derīgi un precīzi skrīninga pasākumi, kas pārbauda tādas lietas kā depresija, kuras ārsta kabinetā izmanto reti. Kāpēc? Tā kā ārsti vai nu nezina par šiem skrīninga testiem, vai arī paļaujas uz savu klīnisko vērtējumu (pat tad, kad, kā atzīmē Debora, viņi paši maz interesējas par depresijas skrīningu).
Mēs joprojām esam tālu no tā, ka asins analīze pēcdzemdību depresijai kļūst par realitāti. Tikmēr iesaku doktoriem izmantot viņiem jau pieejamos rīkus un palīdzēt topošajām māmiņām apzināties pēcdzemdību depresijas iespējamību. Tad speriet lietas vēl vienu soli tālāk un veltiet laiku, lai to pārbaudītu tieši biroja apmeklējumos kopā ar pacientiem.
