Psihoterapija: aktīvā ārstēšana

Mēs ar draudzeni Annu sarunājāmies citā dienā, kad saruna pievērsās nesenam lidojumam, kurā viņa bija. Viņa stāstīja, kā tas bija vienā no šīm mazākajām turbopropelleru lidmašīnām ar tikai 3 sēdvietām rindā:

"Mēs nokļuvām nelielā turbulencē, un tad bija tā, it kā mēs brīvi kristu. Tās bija tikai dažas sekundes, bet tas bija visbriesmīgākais brīdis manā dzīvē. Es jutos tik bezpalīdzīga un nevaldāma. Es zinu, ka bija neracionāli domāt, ka notiks kaut kas slikts, bet tomēr… ”

Ja cilvēks nevar kontrolēt savu likteni, lielākā daļa cilvēku jūtas bezspēcīgi. Bezspēcība var izraisīt arī bezpalīdzības sajūtu. Lielākā daļa cilvēku dod priekšroku tam, lai varētu kaut kā ietekmēt savu likteni, nākotni. Mēs gribētu domāt, ka mums patiešām ir kaut kas saistīts ar to, kā mūsu dzīve norit, vai ne?

Tātad, kāpēc šķiet, ka tik daudzi cilvēki ir tik gatavi atteikties no spēka, ārstējot savu garīgās veselības stāvokli?

Ja jums ir garīgās veselības stāvoklis, piemēram, depresija, trauksme, uzmanības deficīta traucējumi, bipolāri traucējumi vai kaut kas cits, jums ir viena no četrām iespējām:

• Neko nedarīt - dažreiz laiks vienatnē parūpēsies par šīm lietām
• Saņemiet ārstēšanu ar medikamentiem
• Ārstēties ar psihoterapiju
• Ārstējieties gan ar medikamentiem, gan psihoterapiju

Tas ir tas, uz ko tas vārās. Kas jūs apmeklējat, lai saņemtu ārstēšanu, ir sekundāra problēma (lai gan dati liecina, ka lielākā daļa cilvēku vispirms vēršas pie primārās aprūpes ārsta).

Pēc pieredzes mēs zinām, ka lielākā daļa cilvēku izvēlas vienu vai divus. Faktiski psihoterapija pēdējos gados ir samazinājusies. Mēs nezinām, kāpēc, tieši, bet tas labi atbilst to cilvēku skaita pieaugumam, kuri lieto psihiatriskās zāles.

Cilvēki, kuri iet pa psihiatrisko medikamentu ceļu, vispirms (vai vismaz tajā pašā laikā) neizmēģinot psihoterapiju, dara lielu ļaunu sev. Viņi pieņem pasīvu attieksmi pret aktīvu, un ne tikai to, bet arī pasīvu ārstēšanu, kas gandrīz vienmēr izraisīs sākotnēju neveiksmi.

Depresijas ārstēšana ar medikamentiem

Apskatīsim depresiju kā piemēru. Depresija ir lielisks traucējums, kas jāpārbauda, ​​lai ārstētos, jo ir pieejami tik ļoti daudz antidepresantu medikamentu, kas palīdzēs to ārstēt, kā arī dažādas efektīvas psihoterapijas metodes.

No tādiem pētījumiem kā lielais valdības vadītais STAR * D pētījums ir zināms, ka gandrīz divas trešdaļas cilvēku, kuri izmēģina antidepresantu, no tā negūs terapeitiskus rezultātus. Tas nav pārsteidzoši, jo ārsti un psihiatri neizmanto neko zinātniskāku izmēģinājumu un kļūdu, lai izvēlētos no gandrīz diviem desmitiem antidepresantu, kurus viņi var izrakstīt. Citiem vārdiem sakot, tiklīdz jūsu primārās aprūpes ārsts ir medicīniski iztīrījis, pastāv iespēja, ka mēs, iespējams, varētu apmācīt gorillu nejauši izvēlēties antidepresantu, kas būtu tikpat efektīvs kā apmācīts speciālists.

Pēc divu dažādu antidepresantu izmēģināšanas aptuveni puse cilvēku, kuri tos lieto, izjutīs pozitīvu ietekmi uz to lietošanu. Pēc četru antidepresantu izmēģināšanas šis skaitlis palielinās līdz 70 procentiem. Tomēr arvien vairāk cilvēku pamet ārstēšanu, jo vairāk antidepresantu jūs viņiem izmēģināt. Tas nav pārsteidzoši - cilvēkiem nepatīk, ja pret viņiem izturas kā pret jūrascūciņām. Viņi patiesībā domāja, ka antidepresantu pamatā ir kāda zinātne, kad izrādās patiesība, ka zinātne vienkārši nav tik noderīga lēmumu pieņemšanā par klīnisko ārstēšanu.

Visu laiku pacients ir pasīvs procesa vērotājs. Viņi ir vienisprātis ar ārstu, jo patiesībā viņiem netiek dota tik liela izvēle. Pat ja jūs zinātu, ka visi psihiatri zina par antidepresantiem, tas joprojām maz palīdzēs informēt jūsu lēmumu pieņemšanas procesu (ja vien jūs nezināt, ka noteikti vēlaties turpināt seksu, tad jūs vienkārši varētu izvairīties no visiem SSRI).

Lietojiet tableti noteiktajā laikā. Pagaidi. Izskalot. Atkārtojiet.

Psihoterapijai nepieciešama aktīva līdzdalība

Salīdziniet šo procesu ar psihoterapijas procesu. Psihoterapijā - neatkarīgi no tā, kādā formā tā tiek praktizēta - jums jābūt aktīvam, iesaistītam dalībniekam (atšķirībā no līdzdalības medicīnas). Tas nozīmē katru nedēļu smagi strādāt pie izmaiņām, atklāt negatīvās domas un uzvedību, no kuras vēlaties atbrīvoties, un veikt nepieciešamās izmaiņas, lai palīdzētu jums virzīties uz priekšu.

Jums arī būs aktīvs, iesaistīts profesionālis, kas jums palīdzēs. Viņi būs jūsu mentors un karsējmeitene šajā procesā un nodrošinās, ka pat tad, kad jūs “iestrēgstat”, viņi atrod veidus, kā palīdzēt jums neiesaistīties.

Laba psihoterapija nenozīmē vienkārši to, kas ar jums noticis kopš pēdējās vizītes, vai to, kā jūs jūtaties pagājušajā nedēļā vai mēnesī. Neskatoties uz to, ka tā var būt neliela sastāvdaļa katrā iknedēļas apmeklējumā, tā nekad nedrīkst būt uzmanības centrā. Galvenā uzmanība tiek pievērsta tam, lai palīdzētu jums labāk izprast savas domas, attiecības un uzvedību un to, kā tas viss ietekmē jūsu emocijas un var novest jūs jebkurā stāvoklī, ar kuru jūs cīnāties.

Tas nav ne viens, ne otrs - vai arī abi!

Neizbēgami kāds skatīsies caur šo rakstu, īsti to nelasot, un aizies prom, domādams, ka es kaut kā nolieku psihiatriskās zāles. Tāpēc būsim skaidri šajā jautājumā - es atzīstu un uzskatu, ka psihiatriskās zāles ir palīdzējušas miljoniem cilvēku, kuri citādi, iespējams, nav atraduši atvieglojumus nopietniem garīgiem traucējumiem. Viņiem ir svarīga loma ārstniecības arsenālā, kas mūsdienās ir pieejams profesionāļiem un pacientiem.

Bet lielākajai daļai cilvēku - saskaņā ar pētījumu vienalga - viņiem nav laba loma, ja tos izmanto solo.

Psihiatriskās zāles ir a pasīva ārstēšana, kas prasa mazu pacienta aktivitāti (un aktivitāte, kas tai nepieciešama, ir bezjēdzīga - dzerot tabletes katru dienu vai divas reizes dienā). Psihoterapija - ja to dara pareizi - ir aktīvs ārstēšana, kas prasa lielu pacienta aktivitāti. Jūs maināt sevi, ar terapeitu palīdzot jūs vadīt šajās pārmaiņās.

Es uzskatu, ka lielākajai daļai cilvēku, kas cīnās ar nopietniem garīgiem traucējumiem, parasti ir nepieciešami abi ārstēšanas veidi, lai veiktu ilgstošas ​​un būtiskas izmaiņas. Protams, tam ir izņēmumi, un ļaudis, kuri gadu desmitiem ilgi cīnījās ar saviem bipolāriem traucējumiem vai šizofrēniju, var uzskatīt, ka terapijai viņiem ir maz ko piedāvāt (kas patiešām var būt arī gadījums).

Psihoterapija: aktīvā ārstēšana. Kur mēs iegūstam mārketinga kampaņu, kas sākta, lai palīdzētu izglītot un informēt patērētājus par šo nenovērtējamo ārstēšanas iespēju?