Smadzeņu attēlveidošana var palīdzēt apstiprināt ADHD
Pētnieki teica, ka šī metode varētu palīdzēt ārstiem un vecākiem pieņemt labāk pamatotus lēmumus par medikamentiem.
Radiologi skaidro, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) nodrošina neinvazīvu veidu, kā izmērīt dzelzs līmeni cilvēku ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) smadzenēs. Zems dzelzs līmenis smadzenēs ir saistīts ar traucētu dopamīna sintēzi, bet tikai ar to nevar diagnosticēt nekādus garīgus traucējumus.
"Pētījumi liecina, ka psihostimulējošās zāles palielina dopamīna līmeni un palīdz bērniem, par kuriem mums ir aizdomas, ka viņiem ir zemāks dopamīna līmenis," sacīja Vitria Adisetiyo, Ph.D., pēcdoktorante Dienvidkarolīnas Medicīnas universitātē Čārlstonā, S.C.
"Tā kā smadzeņu dzelzs ir nepieciešama dopamīna sintēzei, dzelzs līmeņa novērtēšana ar MRI var nodrošināt neinvazīvu, netiešu dopamīna līmeni."
Adisetiyo un kolēģi izpētīja šo iespēju, izmērot smadzeņu dzelzi 22 bērniem un pusaudžiem ar ADHD un 27 veseliem kontroles bērniem un pusaudžiem, izmantojot MRI tehniku, ko sauc par magnētiskā lauka korelācijas (MFC) attēlveidošanu.
Metode ir salīdzinoši jauna, un 2006. gadā to ieviesa pētījuma līdzautori un mācībspēki Džozefs A. Helperns, Ph.D., un Jenss H. Jensens, Ph.D.
ADHD ir izplatīts traucējums bērniem un pusaudžiem, kas var turpināties arī pieaugušā vecumā. Simptomi ir hiperaktivitāte un grūtības saglabāt uzmanību, pievērst uzmanību un kontrolēt uzvedību.
Amerikas Psihiatru asociācija ziņo, ka ADHD ietekmē 3 līdz 7 procentus skolas vecuma bērnu.
Psihostimulējošie medikamenti, piemēram, Ritalīns, ir vieni no medikamentiem, ko parasti lieto ADHD simptomu mazināšanai.
"MRI relaksācijas rādītāji ir parastāks smadzeņu dzelzs mērīšanas veids, taču tie nav ļoti specifiski," sacīja Adisetiyo. "Mēs pievienojām MFC, jo tas piedāvā precīzāku specifiku."
Rezultāti parādīja, ka 12 ADHD pacientiem, kuri nekad nebija lietojuši medikamentus, MFC bija ievērojami zemāks nekā 10 ADHD pacientiem, kuri lietoja psihostimulējošus medikamentus, vai 27 tipiski jaunattīstības bērniem un pusaudžiem kontroles grupā.
Turpretī nozīmīgas grupu atšķirības netika atklātas, izmantojot relaksācijas ātrumus vai seruma mērījumus. Zemākais smadzeņu dzelzs līmenis nemedicīniskajā grupā, šķiet, normalizējās ar psihostimulējošiem medikamentiem.
MFC attēlveidošanas spēja neinvazīvi noteikt zemo dzelzs līmeni var palīdzēt uzlabot ADHD diagnozi un virzīt optimālu ārstēšanu. Neinvazīvas metodes ir īpaši svarīgas bērnu populācijā, atzīmēja Adisetiyo.
"Šī metode ļauj mums izmantot organismā esošos biomarķierus un netieši izmērīt dopamīna līmeni, neizmantojot nekādus kontrastvielas," viņa teica.
Ja rezultātus var atkārtot lielākos pētījumos, MFC nākotnē varētu būt nozīme, nosakot, kuri pacienti gūs labumu no psihostimulējošiem līdzekļiem - tas ir svarīgs apsvērums, jo narkotikas dažiem pacientiem var izraisīt atkarību un izraisīt citu psihostimulējošu narkotiku, piemēram, kokaīna, ļaunprātīgu izmantošanu.
"Ja psihiatrs ir mazāk pārliecināts par diagnozi, būtu lietderīgi, ja jūs varētu ievietot pacientu skenerī uz 15 minūtēm un apstiprināt, ka smadzeņu dzelzs līmenis ir mazs," viņa teica. "Un mēs, iespējams, varētu identificēt bērnus ar normālu dzelzs līmeni, kuri varētu kļūt par atkarīgajiem."
Līdztekus rezultātu atkārtošanai lielākai pacientu grupai pētnieki cer paplašināt savus pētījumus, lai apskatītu attiecības starp kokaīna atkarību un smadzeņu dzelzi.
Avots: Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrība