Vai depresiju var saistīt ar vienu no šiem populārajiem medikamentiem?
Ja lietojat beta blokatorus, noteikta veida trauksmes zāles, noteikta veida pretsāpju līdzekļus (ieskaitot ibuprofēnu), protonu sūkņa inhibitorus (PPI) (lieto skābes refluksa ārstēšanai), AKE inhibitorus (lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai) vai pret - krampju zāles, jums var būt lielāks depresijas risks. Tas ir saskaņā ar jaunu, liela mēroga pētījumu, kas publicēts šīs nedēļas sākumā JAMA.
Tomēr tas bija korelācijas pētījums, tāpēc nevar teikt, ka šie medikamenti patiešām izraisa depresiju vai nē. Var gadīties, ka cilvēki ar lielākām veselības problēmām biežāk lieto kādu no šīm zālēm un ir nomākti par savu veselības stāvokli.
NPR ir stāsts par pētījumu, kurā tika pārbaudīti 26 192 pieaugušo recepšu paradumi ASV un viņu pašpārskats par depresiju (mērot pēc PHQ-9).
Vairāk nekā trešdaļa cilvēku, kas piedalījās aptaujā, kā potenciālās blakusparādības lietoja zāles, kurām, kā zināms, ir depresija vai domas par pašnāvību. Olfsons un viņa līdzstrādnieki vēlējās noteikt, vai šie dalībnieki ir vairāk vai mazāk nomākti, salīdzinot ar dalībniekiem, kuri nelietoja nevienu no šīm zālēm.
"Tas, ko mēs atradām, ir tas, ka patiesībā viņi ir ticamāki," saka [pētījuma autors] Olfsons. Un viņi atklāja, ka cilvēki, kuri lietoja trīs vai vairāk zāles, trīs reizes biežāk nomāca.
Tas ir diezgan veselā saprāta atklājums, kaut arī pētnieki atklāja, ka medikamenti, kas kā iespējamo blakusparādību uzskaitīja “depresiju”, biežāk novēroja depresiju cilvēkiem, kuri lieto vienu vai vairākas šādas zāles. Tieši to varētu sagaidīt, tāpat kā tad, ja pētnieki būtu aplūkojuši narkotikas, kurās “slikta dūša” uzskaitīta kā blakusparādība, un atklājuši, ka vairāk cilvēku ar šīm zālēm saskaras ar sliktu dūšu.
Lieta ir tāda, ka lielākā daļa cilvēku, kuri lieto šīs zāles, neapzinās, ka depresija ir iespējama zāļu blakusparādība. Viņu ārsti izlido iespējamās blakusparādības (ja tās vispār aptver), un to būtu viegli palaist garām, klausoties iespējamo blakusparādību litāniju.
Šeit ir bažas izraisošo zāļu saraksts:
- Antihipertensīvie līdzekļi
- Metoprolols
Atenolols
Enalaprils
Kvinaprils
Antidepresanti
- Sertralīns
Citaloprams
Bupropions
Fluoksetīns
Trazodons
Venlafaksīns
Escitaloprams
Duloksetīns
Paroksetīns
Amitriptilīns
Hormoni / hormonu modifikatori
- Etinilestradiols
Estradiols
Finasterīds
Anksiolītiskie līdzekļi, miega līdzekļi un sedatīvi līdzekļi
- Alprazolāms
Zolpidēma
Klonazepāms
Lorazepāms
Pretsāpju līdzekļi
Hidrokodons
Tramadolds
Ibuprofēns
Ciklobenzaprīns
Kuņģa-zarnu trakta līdzekļi
- Omeprazols
Ranitidīns
Ezomeprazols
Famotidīns
Elpošanas līdzekļi
- Montelukasts
Cetirizīns
Pretkrampju līdzekļi
- Gabapentīns
Diazepamd
Lamotrigīns
Topiramāts
Kortikosteroīdi
Ko darīt, ja lietojat kādu no šīm zālēm?
Psihiatrs, kas nav saistīts ar pētījumu, piedāvā pamatotus padomus, ja pēkšņi atklājat, ka depresija jūs traucē pēc kāda no šiem medikamentiem:
"Cilvēkiem, kuriem nav bijusi depresija un pēc tam pēkšņi sāk parādīties depresijas simptomi, jāuztraucas, ka tas, iespējams, ir saistīts ar blakusparādību vai potenciāli mijiedarbību," saka [psihiatrs Dons] Mordekajs.
Ja jums vai jūsu ģimenei nav bijusi depresija, iespējams, tas būtu sakāms, ka depresijas simptomi jums sākās nedēļu vai divas pēc tam, kad sākāt lietot jaunus medikamentus. Īpaši tāda, kur depresija ir iespējama blakusparādība. Kaut arī depresija jebkurā laikā var piemeklēt ikvienu, ar vai bez kāda veida notikumiem pirms tā sākuma, šādu korelāciju nevajadzētu ignorēt.
Tajā brīdī būtu prātīgi runāt ar savu ārstu, kurš izrakstīja zāles. Var gadīties, ka varētu izmēģināt vēl kādu medikamentu, kam nav depresijas kā blakusparādības. Vai arī depresijas simptomus var pārvaldīt citā veidā, ja zāles ir vitāli svarīgas jūsu veselībai.
Atsauce
Dima Mazena Qato, Katarīna Ozenbergere, Marks Olfsons. (2018). Recepšu zāļu ar depresiju izplatība kā iespējama negatīva ietekme pieaugušo vidū Amerikas Savienotajās Valstīs. JAMA, 319 (22): 2289-2298. doi: 10.1001 / jama.2018.6741