Kā CBT var palīdzēt brīvi peldošai trauksmei?
Atbild Holly Holly Count, Psy.D. 2018-05-8Pirms dažiem gadiem, izejot pastaigā ar sievu, es piedzīvoju ļoti intensīvu panikas lēkmi. Es biju pārliecināts, ka man ir sirds problēmas un es mirstu. Mēs devāmies uz ER, kur viņi veica dažus testus, kas izslēdza sirds problēmu. Kad izrakstījos, man netika sniegts nekāds paskaidrojums vai pat teorijas par to, kas ar mani notika, bet man lika redzēt savu primārās aprūpes ārstu. Es to izdarīju, un arī viņam nebija ne jausmas. Mana pirmā pareizā diagnoze bija no Facebook drauga, kurš izlasīja manu ierakstu, kurā stāstīja manu stāstu, kuru es apstiprināju, izmantojot WebMD. Kopš tā laika viens terapeits man teica, ka man ir GAD, un vēl viens panikas traucējums (es domāju, ka viņiem abiem ir taisnība). Es lietoju Ativan pēc vajadzības. Es reiz izmēģināju Zoloft, bet tas man radīja paradoksālu reakciju, un kopš tā laika es to neesmu lietojis. Lai gan ir gadījumi, kad es varu norādīt uz konkrētu sprūdu, kas mani ieslēdz, ir daudz citu gadījumu, kad es piedzīvoju "brīvi peldošu trauksmi", ko es nevaru izskaidrot. Esmu lasījis, ka CBT var būt noderīga GAD ārstēšanā, taču es neredzu, kā kļūdainu domāšanas modeļu identificēšana var palīdzēt, ja šķiet, ka trauksmei vispār nav atskaņu vai iemeslu. Es nesen redzēju CBT terapeitu, kurš uzskata, ka vienmēr ir trauksmes izraisītājs, kaut arī tas var nešķist. Vai brīvi peldoša trauksme ir reāla, kas to izraisa, un vai CBT var palīdzēt? Liels paldies.
A.
A: Mēs ne vienmēr esam pārliecināti, tieši kas izraisa daudzus psiholoģiskus traucējumus, taču tas tos nepadara mazāk reālus. Parasti tiek uzskatīts, ka tā ir ģimenes vēstures (ģenētiskā nosliece) un dzīves pieredzes kombinācija. Trauksmes traucējumi ir diezgan bieži, bet ir arī ļoti ārstējami. Dažreiz var noteikt izraisītājus, un dažreiz trauksmes lēkmes var patiešām parādīties "no zila gaisa". Man ir bijuši daudzi klienti, kuri pamostas no dziļa miega un piedzīvo trauksmes lēkmi.Šādā situācijā būtu grūti noteikt sprūdu. Tātad jā, brīvi peldoša trauksme ir reāla, un panikas lēkmes var rasties bez acīmredzamiem izraisītājiem.
Izklausās, ka jūs darāt visas pareizās lietas, meklējot ārstēšanu, gan ar terapiju, gan medikamentiem. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir ļoti efektīva trauksmes un depresijas ārstēšana. Vispārīgi runājot, mūsu domas vienmēr ir pirms emocijām un uzvedības, tāpēc, ja mēs iejaucamies cik drīz vien iespējams cikla laikā, mums ir daudz lielākas izredzes saņemt simptomus. Otra lieta, kas jāpatur prātā, ir tas, ka visas dienas garumā mums prātā nāk tūkstošiem automātisku domu. Tik daudz, ka mēs ne vienmēr apzināmies, par ko patiesībā domājam. Šīs izpratnes palielināšana, domu palēnināšana un negatīvo domu aizstāšana ar pozitīvām patiešām var veikt dažas dziļas izmaiņas mūsu pašsajūtā.
Ārstējot trauksmes traucējumus, es klientiem arī mācu par cīņas vai bēgšanas fenomenu, dziļās elpošanas paņēmieniem un daudzām relaksācijas metodēm. Pārvarēšanas prasmju sortimentam ir milzīgas atšķirības trauksmes simptomu pārvaldībā, kad tie parādās. Ir pieejamas daudzas pašpalīdzības darbgrāmatas, kas labi izskaidro šīs pārvarēšanas stratēģijas. Daudzi klienti gūst labumu arī no jogas vai meditācijas nodarbībām.
Es ieteiktu vairākus mēnešus turēties pie terapijas, kā arī papildināt ārstēšanu ar papildu metodēm, kuras minēju iepriekš. Ceru, ka drīz tu jutīsies labāk.
Visu to labāko,
Dr Holly skaitās
