50 gadu atpakaļejoši ieguvumi no antipsihotiskiem līdzekļiem šizofrēnijas gadījumā
Pētījuma dati stiepjas 50 gadu senā pagātnē un "atbilst tam, ko mēs redzam klīniskajā praksē - ka mēs ļoti labi spējam uzturēt savus pacientus labāk un ārpus slimnīcas, kad viņi pastāvīgi lieto šīs zāles", sacīja Dr. Roberto Estrada, apmeklē psihiatru Lenox Hill slimnīcā Ņujorkā.
Pētījumam vācu pētnieki meklēja 65 klīnisko pētījumu rezultātus, par kuriem ziņots 116 rakstos, kas publicēti laikā no 1959. līdz 2011. gadam. Pētījumos piedalījās gandrīz 6500 pacienti ar šizofrēniju.
Pētnieki atklāja, ka pēc viena gada recidīvu biežums bija 27 procenti pacientiem, kuri lietoja antipsihotiskās zāles, un 64 procenti starp pacientiem, kuri lietoja neaktīvu placebo. Pacientiem, kuri lietoja antipsihotiskos līdzekļus, slimnīcu atpakaļuzņemšanas līmenis bija 10 procenti, salīdzinot ar 26 procentiem pacientiem, kuri lietoja placebo.
Pieci pētījumi parādīja pierādījumus tam, ka pacienti, kuri lietoja antipsihotiskās zāles, izturējās mazāk agresīvi, un trīs pētījumu secinājumi liecināja, ka viņiem ir labāka dzīves kvalitāte.
Antipsihotiskie līdzekļi ir galvenais šizofrēnijas ārstēšanas veids, taču tie var izraisīt nopietnas blakusparādības. Pētnieki atklāja, ka pacientiem, kuri lietoja antipsihotiskas zāles, bija vairāk negatīvu blakusparādību nekā tiem, kuri lietoja placebo, ieskaitot kustību traucējumus (16 procenti pret 9 procentiem), sedāciju (13 procenti pret 9 procentiem) un svara pieaugumu (10 procenti pret 6 procentiem). .
Arī antipsihotiskie līdzekļi var būt dārgi, sacīja autori. Saskaņā ar žurnāla ziņu izlaidumu 2010. gadā antipsihotiskām zālēm visā pasaulē iztērēti aptuveni 18,5 miljardi ASV dolāru.
"Ar antipsihotiskajiem līdzekļiem saistītās izmaksas un nelabvēlīgā ietekme joprojām ir galvenie šķēršļi veiksmīgākai šizofrēnijas ārstēšanai," sacīja Estrada. "Jāturpina darbs, lai izstrādātu efektīvāku šizofrēnijas ārstēšanu, kas ir labāk panesama un tādējādi varētu uzlabot pacientu ievērošanu šo zāļu lietošanā."
Tomēr jaunā pētījuma kopējais vēstījums ir skaidrs, atzīmēja pētījuma autori.
"Uzturošā antipsihotiskā terapija būtiski samazina recidīvu risku visiem pacientiem ar šizofrēniju līdz divu gadu novērošanai," teica psihiatrs Dr. Stefans Leuhts no Minhenes Tehniskās universitātes un kolēģi žurnāla ziņu izlaidumā.
"Efekts bija spēcīgs svarīgās apakšgrupās, piemēram, pacientiem, kuriem bija tikai viena epizode, tiem, kuriem bija remisija," viņš piebilda.
Ieguvumi tika novēroti neatkarīgi no tā, vai pacienti lietoja vecākas vai jaunākas antipsihotisko zāļu formas, piebilda Leičs. Tomēr daudziem pacientiem "šķiet, ka zāles ar laiku zaudēja savu efektivitāti", viņš teica.
Lai gan medikamentiem ir trūkumi, tie ir atvieglojuši šizofrēnijas slimnieku ciešanas.
"Šis pētījums apstiprina klīniskos novērojumus, sākot ar 50. gadu sākumu, tas ir, antipsihotiskie līdzekļi efektīvi mazina ar šizofrēniju saistītos simptomus. Samazināts pacientu skaits ilgstošās garīgās veselības iestādēs, piemēram, valsts garīgajās slimnīcās, liecina par to, ”sacīja NYU Langone medicīnas centra psihiatrs un Ņujorkas NYU Medicīnas skolas profesors Dr. Normans Susmans. Pilsēta.
"Cerams, ka tuvākajā nākotnē parādīsies vēl labākas ārstēšanas metodes, kurām būs mazāk nelabvēlīgu seku un spēcīgāka terapeitiskā ietekme uz izziņu un sociālo darbību," sacīja Susmans.
Secinājumi ir publicēti Lancet.
Avots: The Lancet
