Parkinsona zāles, kas saistītas ar impulsu kontroles problēmām

Jauns pētījumu atklājums liecina, ka medikamenti, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, izraisa impulsu kontroles traucējumus vairāk nekā 20 procentiem cilvēku, kuri lieto šīs zāles.

Mayo Clinic pētnieki atklāja, ka zāles, kas uzlabo neirotransmitera dopamīna darbību, izraisa impulsu kontroles traucējumus pat 22 procentos Parkinsona slimnieku.

Pirmo reizi par problēmu risku Mayo klīnika ziņoja 2005. gadā. Turpmākais pētījums tika publicēts tiešsaistē 2011. gada februāra numurā Parkinsonisms un ar to saistītie traucējumi.

Parkinsona slimības ārstēšanai parasti lieto dopamīna agonistus - zāļu klasi, kas ietver pramipeksolu (Mirapex) un ropinirolu (Requip).

Zāles stimulē smadzeņu limbiskās ķēdes, kuras, domājams, ir emocionālas, atalgojošas un hedonistiskas uzvedības ceļi. Zāles ir saistītas ar tādiem impulsu kontroles traucējumiem kā patoloģiskas azartspēles un hiperseksualitāte, kā arī ar piespiedu uzvedību, piemēram, pārmērīgu ēšanu, tēriņiem, datora lietošanu vai "vaļaspriekiem".

Pētnieki pārskatīja Parkinsona slimības pacientu uzskaiti pēdējo divu gadu laikā, sacīja Dr. Anhars Hasans, Mayo klīnikas neiroloģijas kolēģis un pētījuma vadošais pētnieks.

“Šajā laikā kustību traucējumu ārsti Mayo klīnikā ļoti labi apzinājās, ka, lietojot šīs dopamīna agonistu zāles, var rasties impulsu kontroles traucējumi.

“Ja viņi sastapās ar pacientu, kurš lietoja šīs zāles, viņi vaicāja viņiem vai pavadošajam ģimenes loceklim, vai viņi ir pamanījuši kādu jaunu uzvedības veidu. Mēs atklājām, ka šī 22 gadu laikā 22 procentiem pacientu bija jauns impulss kontroles traucējums, ”viņa teica.

Pētījumā konstatēts, ka jo lielāka ir deva, jo lielāka ir impulsu kontroles uzvedības iespējamība.

"Katram ceturtajam pacientam, kurš lietoja vidēju terapeitisko zāļu devu, bija impulsu kontroles traucējumi," sacīja Hasans. "Pacientiem, kuri lietoja lielāku zāļu klāstu, apmēram katram trešajam attīstījās impulsu kontroles traucējumi."

Pacientiem, kuri lieto dopamīna agonistus, būtu jāzina par iespējamām uzvedības izmaiņām, lai viņus varētu noķert agri, pirms viņiem vai viņu ģimenēm tiek nodarīts kaitējums, sacīja Hasans.

Pēc jaunas uzvedības noteikšanas zāļu samazināšana vai pārtraukšana parasti atrisina problēmu no dažām dienām līdz mēnesim, viņa teica.

Avots: Mayo klīnika