Biomarķieri iespējo autisma skrīningu 9 mēnešos
ASD noteikšana bieži ir gaidīšanas spēle, jo bērns tiek vērtēts atbilstoši sasniegumiem, kas sasniegti attīstībā. Parasti tas ir nozīmējis, ka lielākajai daļai bērnu ASD tiek diagnosticēta ap četru gadu vecumu, lai gan daži ir identificēti jau divu gadu vecumā.
Pētnieki, ieskaitot bērnu nacionālās veselības sistēmas komandu, identificēja galvas apkārtmēru un galvas noliekšanās refleksu kā divus uzticamus biomarķierus, identificējot ASD bērniem vecumā no deviņiem līdz 12 mēnešiem.
Pašlaik, lai arī vairākos pētījumos ir ziņots, ka bērnu ar ASS vecāki pirms pirmās dzimšanas dienas ievēro bērnu attīstības problēmas, vēl nav jābūt skrīninga rīkam, lai šos bērnus identificētu.
"Lai gan skrīninga rīks" zelta standarts "ir M-CHAT anketa, vecākiem tas ir jāizlasa un jāaizpilda, un pēc tam veselības aprūpes sniedzējs to interpretē," sacīja vadošā autore Carole A. Samango-Sprouse, Ed.D.
Ārstiem trūkst ātras un efektīvas pārbaudes, ko var viegli veikt visiem zīdaiņiem neatkarīgi no viņu izcelsmes un noteikt ASS pirms 12 mēnešiem.
"Šī pārbaude ir noderīga arī, lai identificētu tos mazuļus, kuri sākotnēji, šķiet, nav pakļauti riskam un citādi tiktu izlaisti tikai daudz vēlāk dzīvē."
Šajā pētījumā tika aplūkota galvas apkārtmēra un galvas sasvēršanās refleksa izmantošana kā divi biomarķieri, kurus viņu primārās aprūpes sniedzēji var izmantot mazuļa apmeklējumu laikā. Abas pārbaudes tika veiktas gandrīz 1000 pacientiem četru, sešu un deviņu mēnešu mazuļa vizītēs.
Deviņu mēnešu beigās tie zīdaiņi, kuru galvas apkārtmērs ir lielāks vai vienāds ar 75. procentili, galvas apkārtmērs, kura neatbilstība bērna augumam ir par 10 procentiem, vai tie, kuriem neizdevās galvas sasvēršanās refleksa tests par ASD vai valodas attīstības kavēšanos.
Pēc tam šos zīdaiņus novērtēja neirodeevelomentālais speciālists un bērnu neirologs, lai nošķirtu šos traucējumus.
No 49 zīdaiņiem, kuriem bija nenormāli rezultāti, bez iepriekšējas diagnozes, 15 tika identificēti ASD un 34 - valodas attīstības kavēšanās risks.
No 15 bērniem, kuriem tika konstatēts ASS risks no deviņu līdz 12 mēnešu vecumam, 14 (93 procenti) uzturēja diagnozi, kad tā tika klīniski noteikta trīs gadu vecumā.
"Mēs turpināsim aplūkot galvas apkārtmēra un galvas noliekšanas refleksa efektivitāti kā skrīninga instrumentu šiem traucējumiem," sacīja Andrea Gropmane, MD.
„Tāpat kā ar visiem attīstības kavējumiem, īpaši ar ASS, jo ātrāk mēs varam identificēt riskam pakļautos bērnus, jo ātrāk mēs varam iejaukties un nodrošināt atbilstošu ārstēšanu.
"Citiem vārdiem sakot, jo ātrāk mēs identificēsim šīs kavēšanās, jo labāks būs skarto personu rezultāts."
Avots: Bērnu nacionālā veselības sistēma
